儿童体格测量评价.docx

儿童体格测量评价中位数法、标准差法和 Z 评分法1、 例题：经测量，得知某 3 岁 9 个月女孩的身高是 0.85m，体重是 11.5kg又已 知 0.85cm 高女孩体重的中位数是 11.6kg ，标准差是 1kg3 岁 9 个月女孩体 重的中位数是 15.5kg，标准差是 1.6kg，身高的中位数是 99.8cm，标准差是 4cm2、 请用中位数法、标准差法和 Z 评分法对各项指标进行计算和评价，并作出综合评价三种类型A. 年龄别身高（HT/A）B. 身高别体重（WT/HT）C. 年龄别体重（WT/A）难点一如何在题目中找到这三个概念所相应的值营养状况的类型年龄别身高（HT/A）偏低A. 当你的孩子比同年龄的孩子要矮这说明什么？孩子是发育迟缓，表示慢性的长期的营养不良B. 身高别体重（WT/HT ）偏低当你的孩子比同高度的孩子要轻这说明什么？孩子是消瘦，表示急性的营养不良年龄别体重（ WT/A）偏低C. 当你的孩子比同年龄的孩子要轻这说明什么？孩子是体重不足某 3 岁 9 个月女孩的身高是 0.85m，体重是 11.5kg又已知 0.85cm 高女孩体重的中位数是 11.6kg，标准差是 1kg。

3 岁 9 个月女孩体重的中位数是 15.5kg，标准差是 1.6kg，身高的中位数是 99.8cm，标准差是 4cm请找出分别找出年龄别身高，年龄别体重和身高别体重的中位数和标准差 三种类型的关系Ë 年龄别身高中位数：99.8cm，标准差：4cmË 年龄别体重中位数：15.5kg，标准差：1.6kgË 身高别体重中位数：11.6kg，标准差：1kg凡是年龄别体重有问题的都是急性的，身高别体重有问题的就是慢性的三个评价中，只要年龄别身高偏低了，那么综合评价都评价成慢性营养不良 三种评价中，只有 Z 评分法才能评价营养过剩的情况，其余两种都只能评价营养 不良程度的计算和评价中位数百分比法标准差法Z 评分法中位数百分比法中位数是一个统计学的概念，它是将一组数据从大到小的顺序进行排序，然后取 其中间的数其意义是无论数据怎么变化都是在这个数据周围上下波动而中位 数百分比就是与中位数偏离的程度公式：（实测值÷中位数）×100％经测量，得知某 3 岁 9 个月女孩的身高是 0.85m，体重是 11.5kg又已知 0.85cm 高女孩体重的中位数是 11.6kg，标准差是 1kg3 岁 9 个月女孩体重的中位数是 15.5kg，标准差是 1.6kg，身高的中位数是 99.8cm，标准差是 4cm。

算出该男孩年龄别体重、年龄别身高和身高别体重的中位数百分比年龄别体重（11.5÷15.5）×100％＝74.2％年龄别身高（85÷99.8）×100％＝85.2％身高别体重（11.5÷11.6）×100％＝99.1％难点二记住中位数百分比法的评价标准正常轻度中度重度WT/A≧9075～9060～75<60WT/HT≧9080～9070～80<70HT/A≧9590～9585～90<85标准差法标准差就是划分实际数据与中位数偏差的等级公式 1：正常：（中位数－1SD）～（中位数+1SD）轻度：（中位数－1SD）～（中位数－2SD）中度：（中位数－3SD）～ （中位数－2SD）重度：：－∞～（中位数－3SD）解题思路：分别算出正常、轻、中、重等范围，然后看看实际值是处于哪个范围 有些题目会要你指出中等、中下等和下等范围公式 2：中等：（中位数－1SD）～（中位数+1SD）中下等：（中位数－1SD）～（中位数－2SD）下等： －∞～ （中位数－2SD）ß 经测量，得知某 3 岁 9 个月女孩的身高是 0.85m，体重是 11.5kg又已知 0.85cm 高女孩体重的中位数是 11.6kg，标准差是 1kg。

3 岁 9 个月女孩体重 的中位数是 15.5kg，标准差是 1.6kg，身高的中位数是 99.8cm，标准差是 4cm分别算出体重不足、发育迟缓和消瘦的各个范围ß 1、体重不足（即年龄/体重）ß 正常体重范围：（15.5－1.6）～（15.5+1.6），即 13.9kg～17.1kgß 轻度体重不足范围：（15.5－2×1.6）～（15.5－1.6），即 12.3kg～13.9kg ß 中度体重不足范围：（15.5－3×1.6）～（15.5－2×1.6），即10.7kg～12.3kg ß 重度体重不足范围：－∞～（15.5－3×1.6），即－∞～10.7kgß 该对象的体重是 11.5kg，属于中度体重不足ß 2、发育迟缓（即年龄/体重)ß 正常身高范围：（99.8－4）～（99.8+4），即 95.8cm～103.8cmß 轻度发育迟缓范围：（99.8－2×4）～（99.8－4），即 91.8cm～95.8cm ß 中度发育迟缓范围：（99.8－3×4）～（99.8－2×4），即 87.8cm～91.8cm ß 重度发育迟缓范围：－∞～（99.8－3×4），即－∞～87.8cmß 该对象的身高是 85cm，属于重度发育迟缓。

ß 3、消瘦ß 正常体重范围：（11.6－1）～（11.6+1），即 10.6kg～12.6kgß 轻度体重不足范围：（11.6－2×1）～（11.6－1），即 9.6kg～10.6kg ß 中度体重不足范围：（11.6－3×1）～（11.6－2×1），即 8.6kg～9.6kg ß 重度体重不足范围：－∞～（11.6－3×1），即－∞～8.6kgß 该对象的体重是 11.5kg，属于不存在消瘦ß 4、综合评价ß 该对象存在长期重度的营养不良注意要点在作标准差题目时要注意题目是怎么问的：是要求你计算中等、中下等和下等范 围还是要求你计算正常、轻度、中度和重度范围一般来讲，除非题目明确地要 求你计算中等、中下等和下等范围，其他的一律是计算正常、轻度、中度和重度 范围Z 评分法公式：（实测值－中位数）÷标准差标准：<-2：不良，【－2，2】正常，>2：超标经测量，得知某 3 岁 9 个月女孩的身高是 0.85m，体重是 11.5kg又已知 0.85cm 高女孩体重的中位数是 11.6kg，标准差是 1kg3 岁 9 个月女孩体重的中位数是 15.5kg，标准差是 1.6kg，身高的中位数是 99.8cm，标准差是 4cm分别算出年龄别体重、年龄别身高和身高别体重的 Z 评分1、年龄别体重（11.5－15.5）÷1.6＝－2.5<—2，该对象为轻体重2、年龄别身高（85－99.8）÷4＝－3.7<－2，该对象发育迟缓3、身高别体重（11.5－11.6）÷1＝－0.1，在[－2，2]区间，该对象不存在消瘦注意不同方法的评价话语标准差法：年龄别体重—— > 体重不足 , 年龄别身高—— >发育迟缓，身高别体重 ——>消瘦；Z 评分法：年龄别体重——>低体重 ,年龄别身高——>发育迟缓，身高别体重——> 消瘦；中位数百分比法：都是用营养不良。

答题样式一、用中位数法评价公式：（实测值÷中位数）×100％1、年龄别体重已知：3 岁 9 个月女孩体重的中位数是 15.5kg，该对象的体重是 11.5kg，所以年 龄别体重的中位数百分比是：（11.5÷15.5）×100％＝74.2％，属于中度营养不良2、年龄别身高已知：3 岁 9 个月女孩身高的中位数是 99.8cm，该对象的身高是 85cm，所以年龄 别身高的中位数百分比是：（85÷99.8）×100％＝85.2％，属于中度营养不良一、用中位数法评价已知：已知 0.85cm 高女孩体重的中位数是 11.6kg，该对象体重是 11.5，所以身 高别体重的中位数百分比是：（11.5÷11.6）×100％＝99.1％，属于营养适宜评价：该对象存在长期中度营养不良二、用标准差法评价1、年龄别体重正常体重范围：（15.5－1.6）～（15.5+1.6），即 13.9kg～17.1kg轻度体重不足范围：（15.5－2×1.6）～（15.5－1.6），即 12.3kg～13.9kg 中度体重不足范围：（15.5－3×1.6）～（15.5－2×1.6），即 10.7kg～12.3kg 重度体重不足范围：－∞～（15.5－3×1.6），即－∞～10.7kg该对象的体重是 11.5kg，属于中度体重不足。

二、用标准差法评价2、年龄别身高正常身高范围：（99.8－4）～（99.8+4），即 95.8cm～103.8cm轻度发育迟缓范围：（99.8－2×4）～（99.8－4），即 91.8cm～95.8cm中度发育迟缓范围：（99.8－3×4）～（99.8－2×4），即 87.8cm～91.8cm 重度发育迟缓范围：－∞～（99.8－3×4），即－∞～87.8cm该对象的身高是 85cm，属于重度发育迟缓二、用标准差法评价3、身高别体重正常体重范围：（11.6－1）～（11.6+1），即 10.6kg～12.6kg轻度体重不足范围：（11.6－2×1）～（11.6－1），即 9.6kg ～10.6kg中度体重不足范围：（11.6－3×1）～（11.6－2×1），即 8.6kg～9.6kg重度体重不足范围：－∞～（11.6－3×1），即－∞～8.6kg该对象的体重是 11.5kg，属于不存在消瘦二、用标准差法评价4、综合评价该对象存在长期重度的营养不良三、用 Z 评分法评价公式：（实测值－中位数）÷标准差1、 年龄别体重:（11.5－15.5）÷1.6＝－2.5<—2，该对象为轻体重2、 年龄别身高：（85－99.8）÷4＝－3.7<－2，该对象发育迟缓3、 身高别体重：（11.5－11.6 ）÷1 ＝－0.1 ，在 [－2，2]区间，该对象不存在消 瘦综合评价：该对象存在长期营养不良练习：已知 4 岁男孩体重中位数值 20.3kg ，标准差 1.5kg，身高中位数值 1.08m， 标准差 0.03m。

0.98m 身高男孩的体重中位数 23kg，标准差 0.9kg实测某 4 岁男 孩身高 0.98m，体重 18.3kg请分别用中位数法、标准差法（指出中等、中下等 和下等的范围）和 Z 评分法对各项指标进行计算和评价，并指出他是存在急性的 营养不良还是慢性营养不良一、用中位数法评价公式：（实测值÷中位数）×100％1、年龄别体重已知 4 岁男孩体重中位数值 20.3kg，该男孩的体重是 18.3kg（18.3÷20.3）×100％＝90％，评价：在 60～74 的范围内，属于正常2、年龄别身高已知 4 岁男孩身高中位数值 1.08m，该男孩的身高是 0.98m（0.98÷1.08）×100％＝91％，评价：在小于 90～94 的范围内， 轻度发育迟缓一、用中位数法评价3、身高别体重1.08m 身高男孩的体重中位数 23kg，标准差 0.9kg，该男孩的体重是 18.3kg （18.3÷23）×100％＝79％，评价：在 70～79 的范围内，属中度消瘦综合评价：该对象属于慢性的轻度营养不良2、年龄别身高已知 4 岁男孩身高中位数值 1.0。