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昆明医学院医学影像学专业《医学影像学》 课程基本要求与教学大纲2005年7月主 编：宋光义副主编：赵 卫编 委：宋光义 庞瑞麟 袁曙光 田 伟 苏 平赵 卫 唐绍兴 张丽芳 王克超 李莉媛肖玉珍 王国强 顾 青 李森林 后嘉麟审 校：赵 卫编 辑：后嘉麟《医学影像学》教学大纲前 言医学影像学的发展日新月异，从传统的X线诊断学已发展成为常规X线检查、CT、MRI及血管数字减影成像等多种高科技诊断设备的综合应用，介入放射学的发展又拓宽了医学影像诊断的范畴，从单一的诊断模式向诊断与治疗方面纵深发展，极大丰富了医学影像学的内容本大纲是为在读的医学影像学专业本科生学习《医学影像学》专业课时编写的，大纲的内容是以《实用放射学》作为选用教材进行编写该教材系国内许多知名教授编写，内容丰富，系统性及实用性强，涉及现代医学影像学多学科知识，为了减轻学生负担，结合我省的实际情况，将教材内容作了相应的安排，分为重点掌握，一般了解及自学三部分，达到学以致用、不够再学，提高学生的学习主动性，避免了盲目性，从而保证教学质量本课程总学时450学时，大课讲授300学时，小课实习150学时。

大课按本大纲进行教学课堂讲授与实习课比例为2:1，实习课主要实习要求掌握的内容，要求了解的内容不专门安排实习课实习课教学要求见与本大纲配套的《医学影像学》实习指导目 录《医学影像学》第一篇总论 ……………………………………………1第二篇呼吸系统 ………………………………………1第三篇心血管影像学 …………………………………2第四篇消化系统 ………………………………………5第五篇泌尿系统 ………………………………………6第六篇生殖系统 ………………………………………7第七篇骨关节系统 ……………………………………7第八篇中枢神经系统 …………………………………10第九篇五官系统 ………………………………………11第一篇 总论一、教学要求根据培养目标及教学内容，重点讲授各种不同成像手段的基本原理、检查方法、诊断原则与步骤和图像的分析方法与临床应用，并对各种成像手段的诊断价值进行评价，掌握适应症二、教学内容第一章 X线成像48 除第四节对比剂及第六节X线检查中的防护了解外，其它章节均属掌握内容第二章 计算机体层成像（CT） 除第一节CT发展概况外其余章节均属掌握内容。

第三章 数字减影血管造影（DSA） 全章为了解内容，但DSA的临床应用须强化讲授第四章 磁共振成像（MRI） 除第一节MRI发展概况，第五节MRI的设备，第七节MRI的新进展与发展前景了解外，其余章节均属掌握内容第五章 介入放射学 全章均属了解内容第六章 信息放射学 全章均属了解内容三、教学时数： 大课讲授30学时第二篇 呼吸系统一、教学内容及要求检查方法 1、了解各种检查方法 2、了解各种检查的价值和限度应用解剖及正常影像解剖 1、了解导气部分、换气部分、肺气管、肺的淋巴、胸膜 2、掌握胸廓正常影像，了解可能误认的异常 3、掌握气管、支气管、肺、胸膜、纵隔、膈的影像解剖基本病变 1、掌握支气管、肺、胸膜的基本病变 2、熟悉肺门、纵隔、肺的改变呼吸系统疾病 1、掌握气管、支气管异物 2、了解慢性气管炎、支气管扩张 3、掌握肺部炎症、肺结核、肺肿瘤 4、了解肺霉菌病、尘肺、胸部外伤、结缔组织病肺部表现 5、掌握胸膜炎 6、了解化脓性胸膜炎、胸膜肿瘤 7、掌握纵隔肿瘤与囊肿及肿瘤样病变。

8、了解纵隔炎症、气肿、血肿 9、了解膈疝、膈膨升、膈下脓肿及膈肌肿瘤胸部CT、MRI、介入放射学 1、熟悉CT、MRI检查方法、适应证 2、掌握CT的影像解剖、基本征象及常见病表现 3、掌握纵隔病变的MRI诊断 4、了解介入放射学检查方法及临床应用二、教学时数： 大课讲授40学时第三篇 心血管影像学一、教学思想 心脏大血管具有复杂的立体空间关系，其形态变化与功能密切相关，诊断检查方法多种多样在心血管影像诊断教学中运用多媒体手段进行启发式教学，以发展的观点，重视培养学生三维空间思维能力、以血流动力学为中心的逻辑思维能力和对影像技术的综合应用能力二、教学要求 重点要求掌握心脏大血管各种检查方法的特点和应用原则，心血管正常影像学表现、异常的基本影像的征象，在此基础上重点讲授常见心血管疾病的影像诊断，以X线诊断为主，兼顾其它影像方法，贯穿教学思想的要求，重视能力和临床诊断思维方法的培养，使学生能举一反三，对少见疾病和需密切结合临床资料进行综合诊断的疾病能进行分析三、教学内容第一章 心脏大血管影像学检查方法 掌握普通X线检查、心血管造影和DSA、超声心动图、CT和MRI在心血管检查中的特点和应用原则。

了解放射性核素检查的特点第二章 正常心脏大血管的影像学表现 掌握正常心脏大血管的平片所见，肺门和肺血管纹理分析，心脏大血管搏动的透视观察，心胸比率和心表面积的测量 了解正常心血管造影表现，了解心脏大血管的经线、心脏体积、心脏容积和左室射血分数的测量第三章 心脏大血管异常的基本影像征象 掌握心脏和各房室增大、胸部主要血管异常、肺循环异常的X线征象分析，掌握心影增大及其外形变化的常见类型，掌握X线平片对心脏大血管异常诊断的评价 了解心脏移位和位置异常、其它心脏外形变化的类型、心血管造影异常的分析第四章 后得性心脏病 掌握风心病、冠心病、肺心病的影像学征象及诊断 了解各疾病影像学检查的评价了解高血压和高心病、心肌病的诊断原则及影像诊断要点 第五章 心包炎和心包积液 掌握心包炎和心包积液的影像学征象及诊断 了解影像学检查的评价第六章 主动脉疾病 掌握胸主动脉瘤、主动脉夹层、大动脉炎的影像学征象及诊断 了解影像学检查的评价第七章 先天性心脏病 掌握房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法四的影像学征象及诊断 了解影像学检查的评价。

第八章 心血管介入放射学 了解冠脉、瓣膜病、主动脉及周围动脉、腔静脉的介入治疗四、教学方法 心血管影像学应重视学生前述三种能力的培养，以检查方法、正常表现、基本病变为重点，突出基础理论、基本知识的传授，在此基础上讲授常见病的影像诊断，强调密切结合临床进行综合分析，学习心血管影像诊断思维方法，以启发式教学，使学生在“学会”的同时掌握“会学”在重视“三基”的同时，介绍心血管影像学的新进展和学术动态，使学生了解本学科的发展 教学手段上以计算机多媒体进行大课讲授，建立立体空间概念，图文并茂，形象生动直观小课实习提供各种影像胶片和相应实习指导，培养学生读片的基本技能和独立思考能力五、教学时数 心血管影像学大课学时30学时，各章学时分配如下：第一章 心脏大血管影像学检查方法6学时 普通X线检查和心血管造影（2学时） 超声心动图（教材第四章）（2学时） CT、MRI，放射性核素（第五章、第六章）（2学时）第二章 正常心脏大血管的影像学表现4学时第三章 心脏大血管异常的基本影像学征象6学时第四章 后得性心脏病5学时第五章 心包炎和心包积液1学时第六章 主动脉疾病2学时第七章 先天性心血管病4学时第八章 心血管介入放射学2学时 第四篇 消化系统一、教学内容及要求第一章 概论 1、掌握消化系统各种检查方法。

2、掌握食道、胃、十二指肠、小肠、大肠正常X线解剖及生理 3、掌握胃肠道影像学各种异常表现第二章 食道疾病 1、掌握食管肿瘤 2、了解食道炎症 3、了解食道运动功能障碍第三章 胃部疾病 1、掌握胃溃疡 2、掌握胃癌 3、掌握凹陷性和降起性病变的分析 4、了解胃炎、胃肉瘤、胃良性肿瘤第四章 十二指肠疾病 1、掌握十二指肠溃疡 2、了解十二指肠憩室，十二指肠恶性肿瘤，十二指肠良性肿瘤，十二指肠炎症，十二指肠外压性变化第五章 小肠疾病 1、掌握腹部结核 2、了解Crohn病，小肠肿瘤第六章 结肠疾病 1、掌握溃疡性结肠炎，结肠Crohn病，结肠结核，结肠癌 2、了解结肠憩室及憩室炎结肠息肉及息肉综合征第八章 上消化道介入性放谢学 了解：1、上消化道出血的导管灌注治疗； 2、上消化道出血的栓塞治疗； 3、上消化道狭窄的扩张术； 4、上消化道狭窄的内支架成形术第九章 急腹症 1、掌握：①概述；②腹腔脏器急性炎症；③肠梗阻 2、了解：腹部外伤。

第十章 腹膜腔 了解：①概述；②腹膜炎；③腹腔脓肿；④腹膜腔肿瘤第十一章 腹膜后间隙 了解：①概述；②腹膜后间隙感染；③腹膜后间隙肿瘤第十二章 肝脏 1、掌握：①检查方法；②肝脏的影像学表现与异常征象；③肝肿瘤；④炎性肿块 2、了解①肝脏的应用解剖与生理；②弥漫性肝病；③肝脏的介入放射学第十三章 胆道 1、掌握 ①检查方法；②胆系的X线解剖与生理；③胆道异常影像学表现 2、了解 ①胆系主要疾病；②胆系介入放射学第十四章：胰腺 1、掌握 ①胰腺的X线解剖与生理；②胰腺正常影像 2、了解 胰腺主要疾病第十五章 脾脏 了解 ①检查方法；②脾脏的X线解剖与生理；③脾脏正常影像；④脾脏主要疾病二、教学时数：大课讲授60学时第五篇 泌尿系统 一、教学内容及要求 1、掌握检查方法、检查前注意事项及泌尿系统正常解剖和生理 2、了解泌尿系统先天发育异常的影像特征 3、掌握泌尿道梗阻与扩张的影像特征 4、了解泌尿系结石的形成，掌握结石的分类和各部位结石的影像特征 5、掌握泌尿系统结核的影像特征 6、了解泌尿系统炎症的影像特征。

7、掌握泌尿系统肿瘤与囊肿的影像特征 8、了解肾动脉狭窄的影像表现 9、了解肾上腺的正常解剖及生理，检查方法和肾上腺疾病的影像表现 10、了解介入放射学在泌尿系统中的运用二、教学时数：大课讲授14学时第六篇 生。