单位基本信定稿空白.doc

单位基本情况 登记表 单位： 单位基本信息 单位编码 组织机构代码 单位名称 使用名称 单位地址 火灾危险性 单位类型 单位其他情况 上级单位 邮政编码 单位 单位 E-mail 营业时最大人数 经济所有制 单位成立时间 行政区域 消防管辖 姓名 身份证 联系 法定代表人 消防安全管理人 消防安全负责人 专兼职消防 管理人 固定资产 职工人数 占地面积 建筑面积 燃气类型 单位专职（志愿） 消防员数 安全出口数 疏散楼梯数 消防车道数 消防电梯数 消防车道位置 避难层数 避难层总面积 避难层位置 单位毗邻情况 自动消防设施 备 注 单位属性单位简介 单位照片消防安全重点部位情况 建筑名称 消防安全重 点部位名称 所在位置 所在层数 所在高度 使用功能 建筑结构 安全出口数 消防电梯数 火灾危险性 疏散出口数 建筑面积 火种情况 耐火等级对消防安全有重大影响 发生火灾后人员伤亡大 一旦发生火灾后损失大 确立原因易发生火灾 其他 防火标志的 设立情况爆炸品 氧化剂和有机过氧化物 腐蚀品压缩气体和液化气体 有毒品 杂项危险物质物品 易燃液体 放射性物品 其他 危险源情况易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品 责任人 是否设置禁止类消防标识 消防设施 是否设置提示类消防标识 消防安全管 理措施消防安全重点部位情况 建筑名称 消防安全重 点部位名称 所在位置 所在层数 所在高度 使用功能 建筑结构 安全出口数 消防电梯数 火灾危险性 疏散出口数 建筑面积 火种情况 耐火等级对消防安全有重大影响 发生火灾后人员伤亡大 一旦发生火灾后损失大 确立原因易发生火灾 其他 防火标志的 设立情况爆炸品 氧化剂和有机过氧化物 腐蚀品压缩气体和液化气体 有毒品 杂项危险物质物品 易燃液体 放射性物品 其他 危险源情况易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品 责任人 是否设置禁止类消防标识 消防设施 是否设置提示类消防标识 消防安全管 理措施消防安全重点部位情况 建筑名称 消防安全重 点部位名称 所在位置 所在层数 所在高度 使用功能 建筑结构 安全出口数 消防电梯数 火灾危险性 疏散出口数 建筑面积 火种情况 耐火等级对消防安全有重大影响 发生火灾后人员伤亡大 一旦发生火灾后损失大 确立原因易发生火灾 其他 防火标志的 设立情况爆炸品 氧化剂和有机过氧化物 腐蚀品压缩气体和液化气体 有毒品 杂项危险物质物品 易燃液体 放射性物品 其他 危险源情况易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品 责任人 是否设置禁止类消防标识 消防设施 是否设置提示类消防标识 消防安全管 理措施单位人员基本信息： 消防安全责任人 姓名 身份证号 职务 消防培训 联系 证书编号 有效期 变更时间 消防安全管理人 姓名 身份证号 职务 消防培训 联系 证书编号 有效期 变更时间 控制室值班操作人员 姓名 身份证号 职务 证书编号 有效期 变更时间 其他人员 姓名 身份证号 职务 消防培训 联系 证书编号 证书有效期 变更时间 义务消防队基本信息 队伍名称 队伍创建时间 联系人 联系 队伍基本情况 备注 还需要加上其他人员信息需要的姓名、身份信息等重点岗位人员信息 姓名 性别 出生年月 身份证号 文化 程度 从事 工种 消防 培训 证书号 疏散引导员 志愿消防队装备情况 装备名称 装备类别 型号 装备数量 完好情况 购置时间建筑基本信息 建筑编码 建筑管理单位 建筑名称 所属单位 建筑地址 所在区域 消防管辖 联系人 联系方式 乡镇（街道） 建筑情况 建筑产权情况 最大容纳人数 消防控制室情况 消防制度室位置 占地面积 标准层面积 建筑面积 建筑高度 地上层数 地上面积 地下层数 地下面积 避难层数量 避难层面积 避难层位置 耐火等级 消防电梯数 消防电梯位置 建筑分类 建筑结构 建筑用途分类 消防设施情况火灾自动报警系统 消防供电配电自动喷水灭火系统 火灾应急广播系统排烟系统 消防电梯防烟系统 防火分隔室内消防给水系统 灭火器 室外消防给水系统 控制室联动控制设备功能 疏散指示标志和应急照明 毗邻建筑情况 地理情况 使用功能 （一个单位可能有多少个建筑，建议可以由单位单独附页）建筑基本信息 建筑编码 建筑管理单位 建筑名称 所属单位 建筑地址 所在区域 消防管辖 联系人 联系方式 乡镇（街道） 建筑情况 建筑产权情况 最大容纳人数 消防控制室情况 消防制度室位置 占地面积 标准层面积 建筑面积 建筑高度 地上层数 地上面积 地下层数 地下面积 避难层数量 避难层面积 避难层位置 耐火等级 消防电梯数 消防电梯位置 建筑分类 建筑结构 建筑用途分类 消防设施情况火灾自动报警系统 消防供电配电自动喷水灭火系统 火灾应急广播系统排烟系统 消防电梯防烟系统 防火分隔室内消防给水系统 灭火器 室外消防给水系统 控制室联动控制设备功能 疏散指示标志和应急照明 毗邻建筑情况 地理情况 使用功能 （一个单位可能有多少个建筑，建议可以由单位单独附页）建筑基本信息 建筑编码 建筑管理单位 建筑名称 所属单位 建筑地址 所在区域 消防管辖 联系人 联系方式 乡镇（街道） 建筑情况 建筑产权情况 最大容纳人数 消防控制室情况 消防制度室位置 占地面积 标准层面积 建筑面积 建筑高度 地上层数 地上面积 地下层数 地下面积 避难层数量 避难层面积 避难层位置 耐火等级 消防电梯数 消防电梯位置 建筑分类 建筑结构 建筑用途分类 消防设施情况火灾自动报警系统 消防供电配电自动喷水灭火系统 火灾应急广播系统排烟系统 消防电梯防烟系统 防火分隔室内消防给水系统 灭火器 室外消防给水系统 控制室联动控制设备功能 疏散指示标志和应急照明 毗邻建筑情况 地理情况 使用功能 （一个单位可能有多少个建筑，建议可以由单位单独附页）防火分区信息 名 称 位置 面积 级别 安全出口 备注 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区 分 区防火分隔信息 名 称 位置 级别 编号 备注 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘 防火卷帘疏散楼梯信息 楼梯名称 位置 类型 备注 入驻时间 所在部位 使用功能 宽度 楼梯名称 位置 类型 备注 入驻时间 所在部位 使用功能 宽度 楼梯名称 位置 类型 备注 入驻时间 所在部位 使用功能 宽度 楼梯名称 位置 类型 备注 入驻时间 所在部位 使用功能 宽度 楼梯名称 位置 类型 备注 入驻时间 所在部位 使用功能 宽度 楼梯名称 位置 类型 备注 入驻时间 所在部位 使用功能 宽度火灾自动报警系统 系统名称 设置部位 系统形式 区域报警 集中报警 控制中心报警 报警控制器型号 数量 台 厂家 联动控制器型号 数量 台 厂家 手动报警型号 数量 台 厂家 探测器类型 数量 台 厂家 系统状态 责任部门 维修保养单位 设计单位 施工单位 监理单位 其他情况 消防标识 操作使用方法 自动喷水灭火系统 设置部位 系统形式 湿式系统 干式系统 预作用系统 其他 喷淋泵设置部位 喷淋泵数 个 喷淋泵流量 I/s 喷淋泵扬程 m 稳压泵数量 个 稳压泵流量 I/s 稳压泵扬程 m 水流指示器数 个 喷头数量 个 报警阀数量 个 水泵接合器数 个 干管管径 mm 消防标识 减压阀数 个 竖向分区数 个 系统状态 末端压力 mpa 屋顶水箱容量 m 3 责任部门 责任人 维修保养单位 施工单位 设计单位 监理单位 操作使用方法排烟系统 设置部位 风机数量 只 风机风量 风机类型 风口设置部位 风机安装位置 排烟设施类型 动作方式 联动控制 手动控制 消防控制室控制 系统状态 责任部门及责任人 维修保养单位 设计单位 施工单位 监理单位 其他情况 消防标识 操作使用方法 防烟系统 设置部位 风机数量 只 风机风量 风机类型 风口设置部位 风机安装位置 防烟设施类型 动作方式 联动控制 手动控制 消防控制室控制 系统状态 责任部门及责任人 维修保养单位 设计单位 施工单位 监理单位 其他情况 消防标识 操作使用方法室内消防给水系统 所在部门 室内消火栓数量 个 消防泵房设置部位 每层个数及位置 供水干管管径 mm 供水支管管径 mm 消防泵数量 流量 I/s 扬程 m 接合器数量 个 稳压水箱容量 屋顶水箱容量 气压罐容量 稳压泵数量 责任部门 系统状态 设计单位 维修保养单位 监理单位 施工单位 消防标识 操作使用方法 室外消防给水 市政给水管数量 条 市政给水管管径 mm 室外水池容量 m 3 室外环网管径 mm 室外消火栓数量 个 水泵接合器数量 个 管网供水状态 天然水源 责任部门 责任人 压力 pa 进水管径 mm 管网形式 设计单位 施工单位 监理单位 消防标识 操作使用方法楼层平面图制度名称 消防安全教育、培训制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 防火巡查、检查制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 安全疏散设施管理制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 消防设施、器材维护管理制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 火灾隐患整改制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 用火、用电安全管理制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 灭火、应急疏散预案演练制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 专职和志愿消防队的组织管理制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 燃气和电气设备的检查和管理制度（含防雷、防静电） 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 消防控制室值班制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 消防安全工作考评和奖惩制度 制度编号 公布日期 公布情况 制度内容 操作规程制度名称 灭火和应急疏散预案 制度编号 公布日期 公布情况 预案内容 操作规程制度名称 消防安全责任人职责 制度编号 公布日期 公布情况 职责内容 操作规程制度名称 消防安全责任人职责 制度编号 公布日期 公布情况 职责内容 操作规程制度名称 消防安全管理人职责 制度编号 公布日期 公布情况 职责内容 操作规程。