2009-2010励志奖学金申请表格.doc

1 -（（20092009——20102010 学年）国家励志奖学金申请审批表学年）国家励志奖学金申请审批表学校：浙江中医药大学学校：浙江中医药大学 院系：院系： 专业：专业： 班级：班级：姓名性别出生年月学号民族入学时间政治 面貌联系基基 本本 情情 况况身份 证号成绩排名： / （名次/总人数）实行综合考评排名：是□；否□学学 习习 情情 况况必修课 门，其中及格以上 门如是，排名： / （名次/总人数）日期奖项名称颁奖单位大学期大学期 间主要间主要 获奖获奖 情况情况家庭 户口A、城镇 B、农村收入来源家庭 月总 收入家庭人口 总数家庭 住址邮政编码家家 庭庭 经经 济济 情情 况况认定 情况A、家庭经济特别困难 B、家庭经济一般困难- 2 -申请申请 理由理由(200 字)申请人签名(手签)： 年 月 日 院院（系）（系）意意见见院系主管学生工作领导签名：（院系公章）年 月 日 学学校校意意见见经评审，并在校内公示 个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家励志奖学金。

学校公章）年 月 日制表：浙江省学生资助管理中心 2010 年版- 3 -国家奖学金、国家励志奖学金申请表填写说明 （请用宋体小四号字填写） 按照浙江省教育按照浙江省教育厅厅的要求，国家的要求，国家奖奖学金、国家励志学金、国家励志奖奖学金的申学金的申报报材料必材料必须严须严 格按照以下要求填写，否格按照以下要求填写，否则则将退回重填将退回重填 一、 表格为一页，正反两面打印，不得随意增加页数，不得涂改数据或出现 空白项表格上报一律使用原件，不得使用复印件学生成绩单、获奖证书等证 明材料只需经过学校审查，不需随表报送上报材料经评审后不予退回，各高校 根据需要自行准备存档材料 二、盖章处必须加盖学院章或党总支章（学生办、分团委章均不认可），签名 处必须由分管学生工作的总支副书记亲手签写 三、 “学校”、 “院系”、 “专业”、 “民族”等要填写全称，如“浙江中医药大学”、 “信息技 术学院”、 “计算机科学与技术专业”、 “汉族”等 四、 “基本情况”栏目 1.“出生年月”和“入学时间” 用阿拉伯数字填写，格式为“XXXX 年 XX 月”， 如：2009 年 05 月 2.“身份证号码”如果最后一位是字母,须大写。

3.“政治面貌”填写“党员”、 “预备党员”、 “共青团员”或“群众” 4.“联系”填写正常使用中的号码 五、 “学习情况”栏目 表格中学习成绩由教务处提供的成绩为准，成绩排名、综合测评范围以学校、 学院、年级、专业排名均可，但必须注明评选范围的总人数成绩排名统一用阿 拉伯数字填写，如： 1/500 六、 “获奖情况”栏目 “奖项按照国家级、省级、校（市）级、院（县）级顺序逐级填写获奖日期格式为 “XXXX 年 X 月”，如：2009 年 5 月 七、 “家庭经济情况”栏目 “家庭户口”和“认定情况”里 A、B 选项，纸质稿上用打勾方式选择，电子稿采 用在选项上加下划线方式选择 八、 “申请理由”栏目 能如实反映国家奖学金申请学生学习成绩优异，社会实践、创新能力、综合 素质等方面特别突出；能如实反映国家励志奖学金申请学生学习成绩、思想道德 等各方面情况字数控制在 200 字左右 九、学校意见填写说明 1、 “推荐意见”栏的填写应当简明扼要，字数控制在 100 字左右推荐人必须 是申请学生的员或班主任，其他人无权推荐 2、 “院（系）意见”栏须写明“同意”或“不同意” 3、 “学校意见”栏应写明公示天数。