在手术室护理工作中运用精细化管理模式的效果评价.docx

          在手术室护理工作中运用精细化管理模式的效果评价                    【摘要】目的 分析精细化管理模式在手术室护理工作中的应用效果方法 筛选我院在2019年11月至2021年3月所接收的122例手术患者作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，每组各61例，对对照组实施手术室常规护理，对实验组实施手术室精细化管理，比较两组患者的护理效果结果 实验组手术室不良事件发生率（1.64%）高于对照组，实验室患者的护理满意度（96.72%）高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)结论 精细化管理模式在手术室护理工作中的应用效果明显好于手术室常规护理模式，值得在临床上推广关键词】精细化；管理模式；手术室；护理就手术室护理工作中的情况来看，他们的工作往往需要消耗很长时间，他们也面临着巨大的工作压力结合当前的现状，怎样才能够建立健全护理流程，在成本减少的同时可以改善运营效率，达到实际护理需求非常重要筛选我院所接收的122例手术患者作为研究对象，研究结果表明精细化管理模式在手术室护理工作中的应用效果明显好于手术室常规护理模式，现将结果报道如下1 资料与方法1.1 一般资料 筛选我院在2019年11月至2021年3月所接收的122例手术患者作为研究对象，以手术室护理中是否实施精细化管理为切入点，把患者分成两个组别，第一，实验组，总人数为61个，男性和女性分别有30个和31个，他们的年龄范围为24岁到62岁，平均年龄是41.0±1.6岁，这组所有患者都采取了精细化管理模式，第二，对照组，该组的总人数也为61个，男性和女性分别为33个与28个，他们的年龄范围为22岁到61岁，平均年龄为39.7±1.4岁，两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法1.2.1对照组 这一组的所有患者都实施了常规手术护理干预每一位患者在进入手术室之后，护理工作人员要和医师进行相互配合，结合医生的安排，及时给患者进行药物干预在手术进行的每一个环节，他们都要详细检查并核对所有的手术清单物品当患者回到病房之后，管床护理工作者需要及时交接患者的手术状况1.2.2实验组 以常规护理为前提条件，采取精细护理模式其具体内容包括：（1）术前:①在这一环节，手术室护理工作人员需要到有关科室针对患者的详情资料进行查阅，并且和主持医生提前沟通联系，安排好手术实施的时间，同时告知家属，让他们提前做好准备工作，叮嘱他们注意事项同时，还要及时的告知患者一些重要的注意事项，例如不能饮食，即使穿上手术服，取下所有的饰品等等要根据压疮评估单，对于患者在术中可能出现的压疮发生率进行评估，如果概率比较高，那么必须及时的实行预防性护理干预②要和患者及时沟通，通过这种方式了解他们的心理情绪，在该过程中，护理工作者要注意用语，不能过多的使用术语对患者和家属提出的问题必须耐心并仔细的解答，多给他们介绍一些成功案例，消除他们的紧张和不安③对患者的姓名以及床号等相关信息进行核对，确保所有信息准确无误，让患者了解手术室环境，告知他们注意事项。

对于所有的实习生来说，必须及时实行手术安全检查，确保符合无菌操作的需求，并且使用七步洗手法④要对手术室内的所有设备进行仔细的检查，包括其数量，性能，类型等等，同时签名登记2）术中:①确保室内温度为22-24℃，在手术的区域，要实施保暖覆盖，避免患者围手术期出现体温过低的情况，无论是输液，还是输血，都必须提前加热，而且要加热到37.9℃有需要时能采用医用升温毯，进而确保病人在诊治环节中维持恒温，以物理方法提升病人的温度，能减少麻醉手术的风险，减少术后并发症的发生②为提高病人在手术中的舒适状况，规避病人在术中的体位不适宜或出现压疮，在为病人摆放体位时需确保床单整齐，在病人身下安排尺寸适宜的硅胶垫或海绵枕③手术室的护士需结合外科手术种类、程序，以及医生的手术操作进展，向医生精准传达有关手术设施，进而提高手术配合程序3）术后:①手术室护士在转运环节中需采取无缝衔接，和麻醉医生携手将病人运回病房，且和科室管床护士予以交接②手术室护士需通知病人及其家属手术结果与术后相关事项，安慰病人及其家人③手术室的护士需清点手术设施，且对其予以分类，进而方便器械管理消毒供应中心对手术设施的清点④手术室护士需维持手术室的环境卫生干净、整齐。

1.3 观察指标 对比两组病人在手术室不良事件发生情况、对手术室的护理满意度，将临床护理满意程度界为不满意、基本满意与十分满意3个层次，满意度=（基本满意例数+十分满意例数）/总例数*100%1.4 统计学处理 对所获得的数据使用SPSS18.0软件进行处理计量资料采用x±s表示，行t检验；计数资料采用例（百分率）表示，行x2检验当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义2 结果2.1两组患者手术室不良事件发生情况比较 由表1可知，与对照组相比，实验组手术室不良事件发生例数明显更少表1 两组患者手术室不良事件发生情况比较 [n（%）]组别 n 锐器损伤 体位不适致 护送不当致 护理记录 总手术室不患者损伤 意外损伤 不规范 良事件发生实验组 61 0 0 0 1（1.64） 1（1.64）对照组 61 1（1.64） 2（3.28） 1（1.64） 3（4.92） 7（11.48）2.2 两组患者对手术室护理满意度比较 由表 2 可知，与对照组相比，实验组患者对手术室护理的满意度更高表2 两组患者对手术室护理满意度比较 [n（%）]组别 n 十分满意 基本满意 不满意 总满意实验组 61 34（55.74） 25（40.98） 2（3.28） 59（96.72）对照组 61 25（40.98） 21（34.43） 15（24.60） 46（75.41）3 讨论 手术室护士术前需确认所有的手术设施，对进入手术室的人员开展科学管理，将保障手术室维持无菌形态，降低术中不良状况的出现，提高术中外科手术作业的稳定性，为病人提供一个温馨、稳定的手术环境。

术后护士和病人家属、管床护士采取无缝对接，能防止手术室的护士出现管理记录不全、病人在搬运时出现跌倒与坠床状况综上，实验组手术室不良事件发生率（1.64%）高于对照组，实验室患者的护理满意度（96.72%）高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)这表明精细化管理模式在手术室护理工作中的应用效果明显好于手术室常规护理模式，值得在临床上推广参考文献[1] 刘晓艳,刘晓蓓,高倩等.精细化管理模式在手术室护理工作中的应用[J].中国医学伦理学,2018,31(12):1557-1560．[2] 刘静,郑璐,韩慧敏.精细化流程管理在手术室护理管理工作中的应用价值[J].护理实践与研究,2019,16(8):143-144.  -全文完-。