医学专题—淋巴瘤评分标准及分期17503.doc

非霍奇金淋巴瘤患者国际预后指标（IPI评分）非霍奇金淋巴瘤nhl国际预后指数(ipi)指标0分1年龄≤60岁>60岁行为状态0或12,3,4ann arbor分期i或iiiii或ivLDH正常高于正常结外病变受侵部位数 <2个部位≥2个部位 每一预后不良因素计数为1分，上述5项指标评分的总和即为国际预后指数（ipi），根据ipi进行危险度分型，0-1为低危，2分为中低危，3分为中高危，4-5分为高危 胃肠道淋巴瘤分期标准Musshoff分期Ⅰ期肿瘤局限于胃肠道在横膈一侧,无淋巴结转移.    Ⅰ1病变局限预黏膜层和黏膜下层    Ⅰ2病变累及肌层、浆膜及浆膜下Ⅱ期肿瘤从病变部位侵及腹腔．淋巴结受累    Ⅱ1引流区淋巴结转移(胃旁淋巴结)    Ⅱ2远处淋巴结转移(肠系膜、腹主动脉旁、腔静脉旁或腹股沟等膈下淋巴结)    ⅡE病变穿透浆膜累及邻近器官或组织.Ⅲ期肿瘤局限于胃肠道有/或横膈两侧淋巴结转移。

Ⅳ期肿瘤巨大,伴有或不伴有淋巴结转移和弥漫性非胃肠道器官或组织累及.An Arbor 分期标准：Ⅰ 侵及一个淋巴结区或一个结外器官或部位Ⅱ 横隔一侧,侵及两个或更多个的淋巴结区或外加局限侵犯一个结外器官或部位Ⅲ 侵犯横隔两侧淋巴结区或外加局限侵犯一个结外器官或部位或脾Ⅳ 弥漫性或播散性侵犯一个或多个的结外器官或部位同时伴有或不伴有淋巴结侵犯CLL的临床分期分期 定义 中位生存期（年）BInet分期BInetA HGB≥100g/L,PLT≥100×/L, ﹥10年 受累﹤3个淋巴区域BInetB HGB≥100g/L,PLT≥100×/L, 7年 受累≥3个淋巴区域BInetC HGB﹤100g/L和（或）PLT﹤100×/L, 5年Rai分期低危 ﹥10年Rai0 ALC﹥15×/L中危 7-9年RaiⅠ ALC﹥15×/L＋淋巴结肿大RaiⅡ ALC﹥15×/L＋肝和（或）脾淋巴结肿大±淋巴结肿大高危 1.5-5年RaiⅢ ALC﹥15×/L＋HGB﹤110g/L±淋巴结、肝、脾肿大注释：评估的5个淋巴结区域包括颈、腋下、腹股沟（单侧或双侧均记为1个区域）、肝和脾；ALT;外周血淋巴细胞绝对计数。

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤分期系统 肿瘤侵犯范围 鼻腔NK/T细胞型淋巴瘤新分期系统病变局限于鼻腔内 Ⅰ期病变超出鼻腔/LTI Ⅱ期颈部淋巴结受累 Ⅲ 1 Ⅲ期膈上非淋巴结受累 Ⅲ 2膈肌上下均有病灶 Ⅳ期远处及骨髓侵犯内容总结（1）非霍奇金淋巴瘤患者国际预后指标（IPI评分）非霍奇金淋巴瘤nhl国际预后指数(ipi) 每一预后不良因素计数为1分，上述5项指标评分的总和即为国际预后指数（ipi），根据ipi进行危险度分型，0-1为低危，2分为中低危，3分为中高危，4-5分为高危（2）鼻腔NK/T细胞淋巴瘤分期系统2。