老年心血管患者输液治疗过程中外周静脉的护理措施分析.docx

老年心血管患者输液治疗过程中外周静脉的护理措施分析 杨玉梅+钱绪芬【摘要】目的 探讨老年心血管患者输液治疗过程中外周静脉的临床护理措施及效果方法 选取2015年6月～2016年6月期间在医院进行临床输液治疗的老年心血管患者患例共180例，将其作为本次实验研究的主要观察对象，对患者输液过程中出现的问题进行分析，并采取外周静脉护理等措施进行护理干预结果 180例老年心血管患者输液治疗过程中采取外周静脉护理措施发生轻度刺激症22例（12.2%），发生中度刺激症5例（2.8%），发生重度刺激症0例（0%），无局部坏死、静脉炎等其他并发症出现结论 老年心血管患者输液治疗过程中进行外周静脉护理能够有效降低患者并发症发生率，提高患者生活质量，具有重要的临床推广、应用价值关键词】老年；心血管疾病；输液治疗；外周静脉；护理R473.5 B ISSN.2095-6681.2017.16..02心血管类疾病是老年人群中常见的疾病类型，老年患者由于生理机能随年龄增大而不断下降和减弱，高血压、高血脂、血液粘稠和动脉粥样硬化等问题突出，继而导致患者大脑和心脏等组织器官出现血液类疾病针对老年心血管患者生理特性和疾病治疗需求，在输液治疗过程中应用外周静脉护理的方法能够有效减少患者生理和心理负担，降低患者并发症发生率，提高患者生存质量[1]。

针对老年心血管患者输液治疗过程中外周静脉护理措施内容及临床效果主要分析如下1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月～2016年6月期间在医院进行临床输液治疗的老年心血管患者患例共180例，其中男性患者95例，女性患者85例，年龄60～86岁，平均年龄（72.852.82）岁，将其作为本次实验研究的主要观察对象180例老年心血管患者中高血压26例，血脂血管类疾病63例，动脉粥样硬化89例，其他心血管类疾病2例，输液时间6～22天患者性别、年龄、疾病类型和输液时间等对本次实验结果不产生影响，一般资料比较差异不明显，不具有统计学意义1.2 方法对患者输液过程中出现的问题进行分析，并采取外周静脉护理等措施进行护理干预，外周静脉护理措施内容主要包括以下几个方面护理评估：大多数老年心血管患者患有不同慢性病，其中静脉血栓、血管神经病变和皮肤局部坏死等容易导致患者穿刺失败，因而在输液治疗前需对患者进行护理评估评估中要对患者的意识情况进行判定，了解其是否能够配合穿刺，对于患者的血管充盈状况、血管弹性和皮肤局部感染、坏死或破溃等情况进行了解，防止一次穿刺不成功或重复穿刺[2]心理护理：老年心血管患者由于生理功能下降，属于疾病高发人群，受到长期的病痛折磨，患者心理上存在较大负担，焦虑、不安、悲观等负面情绪严重。

因而在护理过程中对老年心血管患者护理人员要积极、耐心开导，通过沟通、交流，告知患者相关病情，帮助和鼓励患者做力所能及的事，同时嘱咐患者家属多抽出时间陪伴患者，并多理解患者，促进患者疾病康复穿刺护理：老年心血管患者血管條件差，在穿刺前，护理人员需要观察患者血管是否存在损伤或静脉硬，合理选择穿刺血管[3]另外根据药物应用种类，确认患者穿刺血管的位置、次数以及进针角度等，由远及近选择穿刺血管，避免在感染、硬结或关节处、疤痕处穿刺血管同一位置不能穿刺超过3次，不能反复回针，刺激性和高渗入性药物输入不能选用低于3.0 mm直径的血管1.3 评价标准对180例老年心血管患者输液治疗过程中外周静脉临床护理效果进行评价，统计患者轻度刺激症、中度刺激症和和重度刺激症以及局部坏死、静脉炎等发生情况2 结 果180例老年心血管患者输液治疗过程中进行外周静脉临床护理中发生轻度刺激症22例（12.2%），发生中度刺激症5例（2.8%），发生重度刺激症0例（0%），无局部坏死、静脉炎等其他并发症出现3 讨 论五十岁以上老人由于饮食习惯等影响，高血压、高血脂等血管类问题较多，长期的高血压容易导致患者动脉血管壁变硬和增厚，管腔变细阻碍患者脑部和心脏的正常功血；患者在饮食摄入方面不注意控制容易致使血液粘稠，导致心血管类疾病频发，对患者的身体健康和生命安全具有严重影响。

人口老龄化程度日益加深，医院就诊和治疗的老年心血管患者人数也不断增加，由于老年心血管患者特殊的生理特性，常见的治疗途径为输液治疗，常见的给药方法为静脉输液给药，静脉输液治疗具有药效快和给药方便的特点，适用于老年心血管患者相关疾病的治疗但是老年心血管患者在输液治疗过程中由于血管条件差影响静脉穿刺效果，频繁穿刺容易导致患者躯体痛苦和心理负担加大，影响其后续疾病治疗[4]老年心血管患者输液治疗过程中对其进行外周静脉护理，需要护理人员仔细询问患者穿刺点周围是否存在疼痛等不适症状，控制患者输液滴速在40～50滴/min，控制心肺疾病老年心血管患者静脉输液滴速在20～40滴/min，控制心肌梗死老年心血管患者静脉输液滴速在15～20滴/min，另外护理人员在拔针时手法要正确，拔针后按压动作要得当，不得损伤患者血管，导致后续穿刺受影响参考文献[1] 翟新影.老年患者外周静脉输液致静脉损伤的观察与护理[J].临床误诊误治，2010，23：140.[2] 张庆玲，高照渝，李 颖.门诊老年患者输液治疗过程中外周静脉的护理[J].中国医药导刊，2010，120：1073-1074.[3] 陆美林，谭芊芊.老年患者外周静脉输液损伤的观察与护理[J].大家健康（学术版），2013，710：145.[4] 李 蓓，全钰平.护理风险管理在老年外周静脉留置针输液中的应用效果[J].检验医学与临床，2014，1112：1724-1726.本文编辑：王 琦endprint -全文完-。