护理安全管理【临床医学论文】.doc

临床医学论文-护理安全管理【摘要】 加强护理安全管理，最大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生，是当今摆在护理管理者面前的一项紧迫而艰巨的任务 【关键词】 护理安全 护理管理 护理安全是病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用 1 影响护理安全因素 1.1 人力资源不足，超负荷工作状态 为满足社会对医护服务的需求，而加大了护士的工作量，造成护理人员、设备、空间相对不足护士身心疲惫，是构成护理工作不安全的重要原因再有过度工作和劳累同样会引起注意力和警惕性的下降，导致错误的增加 1.2 法律意识不强 一是在接待病人时说话不谨慎，或在治疗护理操作时动作不规范，应用仪器时不熟练，引发病人和家属对治疗效果不信任，从而引发医疗纠纷二是对临床护理资料书写不正规、不及时这就要求护理人员要对本职工作精益求精，用法律约束自身的行为，避免和杜绝医疗纠纷的发生 1.3 护理人员缺乏敬业精神 新护士、新设备的进入有一个培训、适应、磨合的过程。

从统计分析来看，低年资护士容易发生不安全隐范，发生护理差错 1.4 规章制度及操作规程执行的不完善 很多差错事故发生的根源,是没有严格执行规章制度和操作规程，稍有不慎就有可能导致差错事故的发生 1.5 管理层的因素 安全护理管理是护理质量管理的核心，管理制度不完善，会导致不安全护理的后果 1.6 其它因素 差错、事故的鉴定处理仍没有一个使医患双方都信赖满意的机制社会、媒体等对医疗机构、人员尚缺乏公正的评价，医院生存的环境还不令人满意对护理安全有直接影响的主要因素还包括院内感染、烫伤、跌倒与坠床、输液渗出及坏死、环境污染、食品污染等 2 护理安全管理策略 2.1 建立和完善统一的护理安全质量管理体系 针对医院护理安全质量方面存在的问题，结合医院的实际情况，制定相应的预防与控制措施，规范护理工作流程的各个环节，确保护理安全护理部按照《护理质量考评标准》对全院护理质量进行定期检查或不定期抽查，召开会议，分析和解决存在的问题，及时纠正处理，并将检查结果反馈到各病区，各病区对存在的问题进行分析，提出整改措施 2.2 健全护理安全制度及处理应急预案 2.2.1 完善和制订各项管理制度 要建立护理安全的有效体系，就必须实现对差错的严格预防和控制。

制定相应的护理制度和流程，使之人人知晓并在实践中参照执行，对可能发生护理不安全的高危环节进行重点关注和整治定期对存在的不安全隐患进行重点讲评分析对已经出现的医疗不安全事件，应有危机处理方案，尽快找出导致不安全的危险因素，并制定相应对策 2.2.2 对各类紧急情况有应急预案 为确保病人住院期间的安全，病人入院后护士即根据病人的病情，结合病区环境做出初步评估科室必须健全住院患者紧急状态时的应急预案，确保安全防范措施的落实 2.2.3 重视风险意识、法律意识教育 护理部要求护士对病人权利和护士义务有正确认识，加强风险意识教育及法律意识，规范护理行为，开展护理核心制度学习，结合《医疗事故处理条例》，让护士充分意识到遵守规章制度、遵守护理规范是对自己的保护 2.2.4 加强护理管理职能，转变观念，努力营造安全文化氛围 做好护理安全管理工作，首先必须在全体护理人员中树立护理安全的观念，加强职业道德教育，时刻把病人安危放在心上，建立安全第一的观点护理管理者应着眼于系统分析，经常检查和督促护士严格遵守操作规程，并要加强护士业务素质培训，不断充实和更新知识，提高对病人的护理安全质量 2.2.5 安全管理纳入病房的目标管理 护士长采取科学管理病房的方法，进行恰当的人力资源管理，既要保证护理人员充足又要避免护士长期处于紧张、疲劳状态而发生差错事故。

当使用新的医疗仪器或开展新治疗、新检查时，组织全体护士认真学习以掌握新知识、新技能科室建立交接班前的自查制度，以便及时发现问题并纠正 3 小结 护理质量和护理安全是医院管理的核心内容和永恒主题护理安全措施的更新和改革应当是一个持续改进、不断追求完善的过程我们要借鉴外院的经验，认真更新安全观念，通过持续的、预防性的管理和改进，以患者需求为动力，紧跟医学科学发展和医疗服务进展，分析相关因素，探索出一套行之有效的办法，才能保证护理安全，提高护理质量，适应广大群众对医疗服务的高标准的需求 参 考 文 献 [1] 刘丽革,刘丽霞.关于护理安全管理的探讨.吉林医学,2001,22(2):116. 。