组织学与胚胎学课件19女生殖系统.ppt

1 1女性生殖系统女性生殖系统组胚教研室组胚教研室Female Reproductive System 概概 述述2 2卵巢卵巢输卵管输卵管子宫子宫阴阴 道道外生殖器外生殖器组组 成成产生卵子，分泌女性激素产生卵子，分泌女性激素输送卵子，精卵受精部位输送卵子，精卵受精部位孕育胎儿孕育胎儿乳腺与生殖活动有关乳腺与生殖活动有关 特点：年龄性变化、周期性变化特点：年龄性变化、周期性变化 女性骨盆正中矢状断面女性骨盆正中矢状断面 3 3（113 3岁）岁）: :生长迟缓生长迟缓青春期（青春期（13-1813-18岁）岁）: :更年期更年期(45-55):(45-55):卵巢功能减退卵巢功能减退 青春期前青春期前年龄变化年龄变化性成熟期（性成熟期（-45-45岁）岁）: :一般持续约一般持续约3030年年 绝经期（绝经期（55-55-）：）：停经，生殖器官逐渐萎缩停经，生殖器官逐渐萎缩 迅速生长迅速生长, ,产生生殖细胞产生生殖细胞, ,出现月经出现月经, , 显示女性特征显示女性特征4 4女性生殖细胞的形成女性生殖细胞的形成原始生殖细胞原始生殖细胞 46，XX卵原细胞卵原细胞 46，XX初级卵母细胞（初级卵母细胞（前期，出生前期，出生） 46，XX次级卵母细胞（次级卵母细胞（ 中期，排卵中期，排卵） 23，X 卵子卵子 23，X青青春春期期受受精精极体极体 23，X极体极体 23，X出生前出生前出生后出生后5 5表面上皮表面上皮 单立或单扁单立或单扁 被膜：被膜：白膜致密白膜致密CTCT皮质：各级卵泡皮质：各级卵泡、黄体、黄体、 CT CT 髓质：髓质：疏松疏松CTCT，血管多，血管多 门门 ：门细胞：门细胞、平滑肌束，血管、淋巴管出入、平滑肌束，血管、淋巴管出入 一、卵巢一、卵巢 ( (一）一般结构一）一般结构: : 网状纤维网状纤维 梭形细胞梭形细胞 实质实质 6 6基本构成基本构成:卵母细胞卵母细胞 卵泡细胞卵泡细胞 （二）卵泡的发育与成熟（二）卵泡的发育与成熟原始卵泡原始卵泡初级卵泡初级卵泡次级卵泡次级卵泡生长卵泡生长卵泡成熟卵泡成熟卵泡发育过程分为：发育过程分为：7 71、原始卵泡、原始卵泡（1）初级卵母细胞）初级卵母细胞 胞核大、浅染、核仁明显胞核大、浅染、核仁明显 处第一次成熟分裂前期处第一次成熟分裂前期（2）卵泡细胞）卵泡细胞 单层、扁平单层、扁平两者间有两者间有缝隙连接缝隙连接减数减数8 82、初级卵泡、初级卵泡（1）初级卵母细胞）初级卵母细胞 长大长大（3）透明带出现）透明带出现 来源：来源：卵泡卵泡C与卵母与卵母C分泌分泌 结构：结构：嗜酸性均质半透膜嗜酸性均质半透膜， 其中的其中的ZP3 ( 精子受体精子受体)功能：功能：物质交换与信息传递物质交换与信息传递（4）卵泡膜）卵泡膜 形成形成 扁平扁平 立方立方 柱状柱状 单层单层 多层多层（2）卵泡细胞）卵泡细胞 减数减数9 910103、次级卵泡、次级卵泡（2）卵泡腔）卵泡腔 内含卵泡液内含卵泡液 （3）卵泡细胞）卵泡细胞 （4）卵泡膜）卵泡膜 分为两层分为两层内层：血管多，内层：血管多， 膜细胞膜细胞外层：胶原纤维和平滑肌纤维多外层：胶原纤维和平滑肌纤维多颗粒层颗粒层 初级卵母初级卵母C 透明带透明带 放射冠放射冠卵丘卵丘（1）初级卵母细胞）初级卵母细胞 长大长大减数减数111112124 4、成熟卵泡、成熟卵泡 体积大，直径可达体积大，直径可达2cm2cm（2 2）卵泡壁薄）卵泡壁薄颗粒层颗粒层卵泡膜卵泡膜（3 3）初级卵母细胞）初级卵母细胞次级卵母细胞次级卵母细胞 （1 1）卵泡腔大）卵泡腔大（中期）中期）减数减数排卵前36-48小时1313总结总结分阶段进行分阶段进行发育时间长发育时间长内分泌功能内分泌功能卵泡膜内层的膜细胞卵泡膜内层的膜细胞颗粒细胞两者协同产生雌激素。

颗粒细胞两者协同产生雌激素1414各级卵泡的结构各级卵泡的结构结构结构阶段阶段卵母卵母C 原始卵泡原始卵泡初级卵母细胞初级卵母细胞 初级卵泡初级卵泡初级、增大初级、增大次级卵泡次级卵泡初级、进一步增大初级、进一步增大成熟卵泡成熟卵泡排卵前完成第一次排卵前完成第一次成熟分裂，形成成熟分裂，形成次次级卵母细胞级卵母细胞（中期）中期）（大，核圆、（大，核圆、色浅，核仁色浅，核仁明显）明显）卵泡卵泡C 单层、扁平单层、扁平单层多层单层多层颗粒层很薄颗粒层很薄透明带透明带 无无出现出现有有有有卵泡膜卵泡膜 无无形成形成 分分内层：血管多，内层：血管多， 膜细胞多膜细胞多外层：纤维多，外层：纤维多，卵泡腔卵泡腔 颗粒层颗粒层卵丘卵丘（包括卵母（包括卵母 细胞、透明细胞、透明 带、放射冠）带、放射冠） 无无 无无扁平立方或扁平立方或柱状柱状卵泡腔很大卵泡腔很大小腔小腔 大腔大腔1515（三）排卵（三）排卵时间：时间：约月经周期的第约月经周期的第1414天天定义：定义：成熟卵泡的次级卵母细胞成熟卵泡的次级卵母细胞 自卵巢排出的过程自卵巢排出的过程机制：机制：卵泡液剧增卵泡液剧增卵泡壁、白膜、表面上皮变薄，局部缺血卵泡壁、白膜、表面上皮变薄，局部缺血胶原酶、透明质酸酶胶原酶、透明质酸酶，平滑肌收缩，平滑肌收缩卵泡破裂卵泡破裂LH1616次级卵母细胞次级卵母细胞透明带透明带颗粒层细胞（放射冠）颗粒层细胞（放射冠）卵泡液卵泡液排卵排出物排卵排出物次级卵母次级卵母C C 卵卵 子子 受精卵受精卵受受 精精第二极体第二极体退退 化化未受精未受精命运？命运？留下的？留下的？24h24h（减数分裂中期）（减数分裂中期）减数1717（四）黄体（四）黄体卵泡卵泡排卵排卵LHLH粒黄体粒黄体C C：膜黄体膜黄体C C 孕激素孕激素松驰素松驰素分泌雌激素分泌雌激素颗粒细胞颗粒细胞卵泡膜内层膜卵泡膜内层膜C分泌分泌（大（大 、 浅）浅）（小、（小、 深）深）1.1.黄体形成黄体形成 留下部分留下部分黄体黄体（妊娠时）（妊娠时）18181919月经黄体（月经黄体（2cm)2cm) 退化退化白体白体 2.2.退化退化（次级卵母细胞受精）（次级卵母细胞受精）14天天46个月个月其颗粒黄体细胞可其颗粒黄体细胞可分泌松弛素分泌松弛素 妊娠黄体妊娠黄体(4-5cm)(4-5cm)（次级卵母细胞未受精）（次级卵母细胞未受精）2020( (五）闭锁卵泡与间质腺五）闭锁卵泡与间质腺原始、初级、早期次级原始、初级、早期次级溶解、消失溶解、消失卵母细胞卵母细胞卵泡细胞卵泡细胞卵泡膜内层膜细胞卵泡膜内层膜细胞增生增生间质腺间质腺(分泌雌激素分泌雌激素)特点：透明带皱缩、断裂、溶解特点：透明带皱缩、断裂、溶解功能闭闭锁锁晚期次级晚期次级21212222雌激素：雌激素：孕激素：孕激素：松驰素：松驰素：妊娠黄体的粒黄体细胞妊娠黄体的粒黄体细胞雄激素：雄激素： 生长卵泡、黄体、间质腺生长卵泡、黄体、间质腺 粒黄体细胞粒黄体细胞卵巢门细胞卵巢门细胞（六六）卵巢的内分泌功能）卵巢的内分泌功能2323肌肌 层：层：浆浆 膜膜内环内环 外纵外纵二、输卵管二、输卵管粘粘 膜膜上上 皮：单柱皮：单柱纤毛细胞：纤毛纤毛细胞：纤毛分泌细胞：分泌细胞：分泌物分泌物( (输卵管液输卵管液) )固有层：固有层：2424三、子三、子 宫宫（一）子宫壁的组织结构（一）子宫壁的组织结构1.1.外膜外膜 大部分大部分浆膜浆膜2.2.肌层肌层 厚厚, ,平滑肌平滑肌, , 血管丰富血管丰富分化、生长、功能分化、生长、功能受激素调节受激素调节上皮上皮固有层固有层肌层肌层外膜外膜25253.3.内膜内膜 单层柱状上皮单层柱状上皮 固有层固有层分泌细胞分泌细胞纤毛细胞纤毛细胞血管血管CTCT基质细胞基质细胞网状纤维网状纤维子宫腺子宫腺2626单管腺，内膜上皮向固单管腺，内膜上皮向固有层凹陷而成有层凹陷而成子宫血管：子宫血管：子宫子宫A弓形弓形A基底基底A螺旋螺旋A子宫腺：子宫腺：2727 周期性剥脱出血周期性剥脱出血, , 胚胎植入部位胚胎植入部位 由由螺旋动脉供血螺旋动脉供血 ( (受性激素调节受性激素调节) ) 不剥脱不剥脱, , 有修复内膜功能有修复内膜功能 由由基底动脉供血基底动脉供血 ( (不受性激素调节不受性激素调节) )基底层基底层: :功能层功能层: : 功功 能能 层层 基基 底底 层层2828(二二)子宫内膜周期性变化（月经周期）子宫内膜周期性变化（月经周期）定义定义: :子宫内膜功能层周期性剥脱子宫内膜功能层周期性剥脱 出血、修复和增生的过程出血、修复和增生的过程月经期月经期( (第第1 14 4天天) )增生期增生期( (第第5 51414天天) )分泌期分泌期( (第第15152828天天) )分期分期2929黄体退化黄体退化雌、孕激素水平雌、孕激素水平下降下降螺旋螺旋A收缩收缩,内膜内膜缺血坏死缺血坏死螺旋螺旋A扩张扩张,内膜内膜脱落出血脱落出血1.1.月经期月经期 menstrual phase功能层剥脱出血功能层剥脱出血机制机制:月经月经3030子宫内膜周期性变化模式图3131内膜厚度内膜厚度1-3mm( (卵泡期卵泡期)结缔组织结缔组织增生、增厚增生、增厚子宫腺子宫腺增多、增长、弯曲增多、增长、弯曲3.3.分泌期分泌期( (黄体期黄体期) )可达可达5mm5mm疏松、水肿疏松、水肿更长、更弯、腺细更长、更弯、腺细胞内糖原积累，腺胞内糖原积累，腺腔变大，含分泌物腔变大，含分泌物螺旋动脉螺旋动脉增长、弯曲增长、弯曲更长、更弯更长、更弯 卵卵 巢巢卵泡发育、卵泡发育、分泌雌激素分泌雌激素黄体形成、分泌黄体形成、分泌雌激素和孕激素雌激素和孕激素2.增生期增生期轴3232子宫分泌期子宫分泌期子宫增生期子宫增生期33333434（三）子宫颈（三）子宫颈1.1.粘膜粘膜上皮上皮 单柱，形成子宫颈腺单柱，形成子宫颈腺固有层固有层2.2.肌层肌层3.3.外膜外膜 纤维膜纤维膜 宫颈外口处，柱状上皮和复层扁平上宫颈外口处，柱状上皮和复层扁平上皮移行，为宫颈癌好发部位皮移行，为宫颈癌好发部位3535腺体腺体复管泡状腺复管泡状腺结缔组织结缔组织小叶内导管小叶内导管小叶间导管小叶间导管总导管总导管腺泡腺泡 单层立方或柱状上皮单层立方或柱状上皮单层单层复层复层复层复层 肌上皮细胞肌上皮细胞导管导管四、四、乳腺乳腺（一）乳腺的一般结构（一）乳腺的一般结构（二）静止期乳腺（二）静止期乳腺3636少量导管和小腺泡，脂肪组织、少量导管和小腺泡，脂肪组织、CTCT多多（三）活动期乳腺（三）活动期乳腺（ 妊娠期、授乳期）妊娠期、授乳期）导管和腺泡增生、腺泡增大，导管和腺泡增生、腺泡增大，分泌乳汁；脂肪组织、分泌乳汁；脂肪组织、CTCT减少减少静止期静止期活动期活动期3737静止期静止期 活动期活动期少少 小导管增多小导管增多少少 多多腺细胞分泌后期腺细胞分泌后期: :立方立方腺泡腔内含乳汁腺泡腔内含乳汁多多 少少多多 少少导管导管腺泡腺泡腺细胞分泌前期腺细胞分泌前期: :高柱高柱结缔组织结缔组织脂肪组织脂肪组织乳腺静止期与活动期比较乳腺静止期与活动期比较小小 结结3838重点掌握重点掌握: :1.1.卵巢的结构和功能卵巢的结构和功能(1)(1)各级卵泡的结构各级卵泡的结构(2)(2)排卵排卵(3)(3)黄体的结构和功能黄体的结构和功能2.2.子宫的结构及其内膜的周期性变化子宫的结构及其内膜的周期性变化(1)(1)增生期与分泌期结构变化的异同增生期与分泌期结构变化的异同(2)(2)月经周期与卵巢的关系月经周期与卵巢的关系3939祝你开心祝你开心, ,健康健康。