用穴位敷贴治疗慢性肾衰竭临床观察临床医学论文.doc

用穴位敷贴治疗慢性肾衰竭临床观察_临床医学论文 ［摘要］ 目的 探讨穴位敷贴 治疗 贴在慢性肾衰竭患者中的临床疗效和安全性方法 用穴位敷贴分别贴敷任督二脉进行治疗，每天1次，换贴敷2次，停1天，3个月为1个疗程结果 临床症状总有效率71.42%结论 穴位敷贴治疗贴治疗慢性肾衰竭的效果显著，当这种“生物共振”效应持续作用人体穴位时，通过经络传导，可以对相应的疾病发挥作用，是一种方便、安全、无痛苦、疗效高的慢性肾衰竭的方法 　　 ［关键词］ 穴位敷贴治疗贴；慢性肾衰竭　　慢性肾衰竭为常见的肾脏疾病，常常反复发作，目前尚无好的治疗方法，中医学对慢性肾衰竭的治疗有独特优势，笔者根据祖国医学理论作用，采用穴位敷贴任督二脉穴位的方法来治疗慢性肾衰竭，取得了明显的效果，现报告如下　 　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择在我院门诊就诊的慢性肾衰竭患者14例，其中男8例，女6例；年龄71～84岁，平均75.6岁；病程3个月～2.7年，平均14个月按美国国家肾脏病基金会的《肾脏病生存质量指导》分类分为第2～5期，选择第2期、第3期，诊断标准血肌酐<450 μmol/L，其中第4期患者有4个，血肌酐显著升高（约为>450 μmol/L）［1］，均排除其他肾疾病。

　　1.2 治疗方法 患者继续口服用药，同时将穴位敷贴治疗贴（ 中国 云南思茅金利湾生物科技有限公司生产），选取任脉、督脉的穴位，进行清洁皮肤，揭掉治疗贴的保护膜，分别敷贴在穴位上24 h更换1次，换贴敷2次，停1天，3个月为1个疗程，连续用2个疗程，然后随访3个月建议每6个月敷贴1个疗程对医用胶布过敏者慎用，创伤性皮肤、孕妇禁用，出现过敏现象者停用　　1.3 疗效标准 根据国家中医管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》制订疗效标准临床控制：无临床症状；显效：临床症状，体征明显改善；有效：临床症状，体征部分改善；无效：临床症状，体征及各项检查均无改善或反而加重　 　2 结果 　　临床疗效观察结果，见表1症状、体征改善情况，见表2血肌酐测定结果，见表3　　表1 临床疗效观察 （略）　　表2 治疗前后症状体征改善情况 （略）　　表3 治疗后血肌酐测定结果 （略）　 　3 讨论 　　中医学理论认为，慢性疾病多因禀赋素弱，或因劳累过度，或因饮不节，或因复感外邪，或因久治不愈，肾气日衰，脏腑虚损，脾虚则健运无权，水谷不化血液乏于滋生，湿毒壅塞三焦，清气不升，浊气不降，肾失开阖，气化无权所致针灸学说则认为，人体内有一个经络系统，它是内属于脏腑，外络于肢节，沟通内外， 网络 全身，运行气血，协调阴阳，抗御病邪，反映症候，传导感应，调整虚实的信道［2］。

如运不畅，极易患病督脉的功能主要为“总督诸阳”，为“阳脉之海”或称“阳脉之都纳”督脉有督领全身阳气，统率诸阳经的作用［2］任脉的功能主要为“阴脉之海”诸阴经均直接或间接交会于任脉［2］根据这两个原理，采用穴位敷贴 治疗 贴分别贴敷任脉、督脉穴位上，通过两大效应发挥作用：生物波效应和经络穴位效应通过吸收人体和周围环境的能量，能发射出生物波，该波是对人体有治疗作用的物质它作用于人体时，通过“吸收”、“透射”、“反射”、“渗透”等过程，产生“生物共振”效应，从而激发肌体细胞活性，有效改善人体微循环，提高组织供氧，改善新陈代谢，加速人体所需要的生物酶的合成，增强免疫力当这种“生物共振”效应持续作用于人体穴位时，通过经络传导，可以对相应的疾病发挥作用［3］使透入“吸收”而发挥其免疫调节，改善肾小球滤过率、肾小球内“三高”减轻及肾循环等作用，可以对穴位产生有效的刺激作用，进而调节肾血管和系膜细胞的张力，促进细胞增生及基质形成，抑制水钠重吸收，所以有利于肾脏血管内皮的保护和延缓慢性肾衰竭的 发展 ：（1）抑制肾脏的代伤性肥大和高代谢状态；（2）抑制肾小球系膜细胞（MSC）增殖；（3）对自由基的清除作用；（4）抗凝血及降低血液黏度作用；（5）改善氮质代谢，减少肠道合成尿素原料氨基酸的吸收，升高血中必需氨基酸的浓度，有效地降低体内肌酐和尿素的浓度；（6）降低血脂，调节脂蛋白及载脂蛋白。

配合西医的对症治疗及结合低蛋白质饮食治疗及饮食调理，对早、中期CRF患者肾功能恢复具有促进作用该穴位敷贴治疗贴方便，无痛苦，使用安全，疗程短，疗效显著，值得在临床上应用和探讨　 　［ 参考 文献 ］ 　　1 叶任高，陆再英.内 科学 ，第6版.北京：人民卫生出版社，2006，542.　　2 沈雪勇.经络腧穴学.天津： 中国 中医药出版社，2005，11，209-222.　　3 虞金龙.穴位敷贴治疗贴治疗心绞痛27例临床观察.中华医学与健康杂志，2006，（6）：45.。