七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床研究.docx

    七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床研究    喇宏玲　周小平[摘要]目的：观察七氟烷在小儿诱导以及维持麻醉中的应用效果方法：选择2016年5月-2017年7月期间在我院接受手术治疗的患儿46例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，对照组23例，分别接受七氟烷和氯胺酮麻醉诱导维持，比较两组患儿的麻醉指标结果：观察组患儿MAP72.6±2.3mmHg，心率93.4±1.8次/min，苏醒时间8.9±0.8min，诱导时间1.5±0.3min；对照组患儿MAP81.7±2.1mmHg，心率101.2±1.3次/min，苏醒时间12.4±0.6min，诱导时间4.2±0.5min；组间差异有统计学意义，P<0.05结论：七氟烷在小儿诱导以及麻醉维持中的应用效果显著，患儿血压心率水平更平稳，诱导时间更短，麻醉维持更加有效，值得，临床应用和推广[关键词]七氟烷；小儿诱导及维持麻醉为了观察七氟烷在小儿诱导以及维持麻醉中的应用效果，选择2016年5月-2017年7月期间在我院接受手术治疗的患儿46例作为研究对象进行临床研究，现报道如下1资料与方法1.1一般资料选择2016年5月-2017年7月期间在我院接受手术治疗的患儿46例作为研究对象。

手术类型：普外科手术12例，耳鼻喉手术8例，胸外科手术6例，眼外科手术9例，骨科手术11例将全部患儿随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，年龄0.8-12岁，平均年龄6.4±5.3岁；男13例，女10例对照组23例，年龄0.5-11岁，平均年龄6.5±5.7岁；男12例，女11例两组患儿一般资料差异无统计学意义，P>0.051.2方法全部患儿手术当天禁水禁食，手术开始前30min肌肉注射东莨菪碱0.01mg/kg对照组在此基礎上面罩吸氧41/min，肌肉注射氯胺酮6mg/kg，患儿睫毛反射消失后根据体动以及心率情况，注射胺碘酮2mg/kg麻醉维持，直至手术结束观察组患儿在此基础上使用面罩吸氧，同41/min，吸入8%七氟烷，睫毛反射与意识丧失后转为2%麻醉维持1.3观察指标监测并比较两组患儿的平均动脉压（MAP）、心率、苏醒时间、诱导时间四项指标1.4统计学方法本次研究使用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，计量资料（x±s）经t检验，P<0.05认为差异具有统计学意义2结果观察组患儿MAP72.6±2.3mmHg，心率93.4±1.8次/min，苏醒时间8.9±0.8min，诱导时间1.5±0.3min.对照组患儿MAP81.7±2.1mmHg，心率101.2±1.3次/min，苏醒时间12.4±0.6min，诱导时间4.2±0.5min；组间差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论吸入性麻醉是儿科常见诱导麻醉方法，麻醉安全性更高，能够有效预防麻醉药物导致的心脏骤停小儿鼻腔狭窄，肺泡数量只有成人的1/10，中枢神经系统发育也不成熟，因此小儿手术麻醉需要谨慎选择麻醉方式和药物七氟烷是一种新型的含氟吸入麻醉药物，临床广泛用于全身麻醉，不会产生严重的心肌收缩抑制，对心率产生的影响更小，用于小儿手术麻醉安全性更高，麻醉效果也更好常见的儿科麻醉药物如氯胺酮、安氟烷、异丙烷儿科麻醉手术中的应用存在着导致患儿心律失常事件的风险相比之下，患儿手术过程中受到麻醉作用，心输出量增大，血液循环加快，使用七氟烷麻醉，患儿吸入之后能够更快速的作用于脑组织，从而在1min内有效麻醉七氟烷是一种含氟吸入性麻醉药物，和氯胺酮相比，对患儿造成的心血管影响更轻微，过敏反应发生率也非常低，同时也不会造成严重的眼黏膜刺激，而且因为麻醉起效迅速，有效减轻了患儿麻醉二期可能出现的呕吐、恶心、躁动以及咳嗽等不良反应，减轻了患儿痛苦，保持了心率和血压水平稳定七氟烷用于小儿诱导和维持麻醉，主要经呼吸系统代谢，对患儿心肌供氧平衡造成的影响更小，患儿苏醒更快，对麻醉深度的可控性和可调节性也更强，最大程度的减少了麻醉对患儿造成的各种刺激，患儿手术过程中血流动力学更加稳定，麻醉安全性更高。

4结束语综上，七氟烷在小儿诱导以及麻醉维持中的应用效果显著，有较高的临床应用和推广价值endprint  -全文完-。