敬老院护理人员工作制度.docx

敬老院护理人员工作制度为使敬老院护理工作的更新与发展，五保老人有舒适的生活 环境，幸福的晚年生活，特对护理工作人员作几点要求：1、值班期间值班人员24小时不得擅自离岗，负责院内一切护理 常规工作，并确保全天畅通2、值班人员值班期间若是不在岗，算旷工，其他上班的工作人 员上班期间不得擅自离院院内有事必须随叫随到3、上班期间若是院内有事，通知后5分钟不到的，算擅自离岗4、除了轮休（每月5天），有事必须请假，需院长同意5、对突发事件要及时果断处理，尽量减小事态结果6、值班人员值班期间遇到难以处理的问题，必须及时报告领班 人员或院长，以便及时采取相应的措施7、护理工作人员除了日常工作外一月至少安全排查三次，随时 督促老人保持个人和室内干净整洁无异味若是室内杂乱不卫生，就 是工作人员督促不到位，属于工作失职，根据院内规定扣除相应的绩 效工资，谁负责的区域谁承担8、院内若有老人吵闹工作人员应及时赶到，要是没有及时赶到 造成严重后果的，则是工作人员失职，要追究其责任9、护理人员必须亲自为需要护理的老人送饭、送药、送水10、对临终老人的关怀，必须亲切，尽可能满足其要求11、轮休时必须先登记，不能同时两人休息。

敬老院膳食管理制度1. 根据老人的饮食种类进行配餐，特殊老人由医生根据病情决定 饮食种类，及时通知膳食科，并告知老人和家属有关事项2. 食物多样化，烹饪符合老人需求，食物细软，避免带刺带骨类 食物，避免煎炸的烹饪方法了解老人进食习惯开展饮食健康教育3 .创造整洁温馨的进食环境，空气清新无异味，餐桌餐具清洁4 .老人根据规定的就餐时间统一到餐厅就餐 不能到餐厅就餐 的，老人根据自己的味预定，送餐员统一送到房间5 .餐前协助老人洗手，发放食物要正确，安静进食，注意进餐姿 势，观察老人的进食量和饮食情况6 .对不能自行进食的老人,协助老人洗手 漱，帮助老人取合 适体位，按实际情况进行喂食或协助进食7. 用餐后及时撇去餐具,清理食物残渣，协助老人饭后洗于漱, 清洁环境，做好记录8. 对于各种原因不能正常从进食的老人按操作规范进行管饲. 管饲饮食按要求制作，保证老人摄入足够的营养素敬老院巡视制度一. 巡视目的:为规范工作人员的查房、巡视工作，特制定本制度巡视范围：各楼层护理单元三.巡视工作要求：为提高服务质量，护理部主任、护士、楼层管理员及护理员， 应在一定的时间内对老人及房间进行巡视，检查，发现问题后以便及 时采取相应措施。

一）.巡视时间：1、护理部主任巡视时间：不定时巡视，每周至少一次2、护士及楼层管理员巡视时间：每天上、中、下午各一次， 每天不少于三次二）.巡视内容（包括白班、夜班）1、查老人有无需求，并立即提供相关服务2、查老人房间（包括卫生间）是否打扫干净，有无明显气味， 摆放是否整齐、空调温度是否适宜3、查活动室，老人居室（包括卫生间）等场所有无火灾隐患， 室内严禁吸烟4、查老人房间电器插销是否完好，有无漏电、短路，防止老 人触电及发生火灾5、查老人是否齐全在院，外出老人是否按时返回，晚餐后老人（个人）一律不得外出，以防老人走失6、查老人有无精神、心里异常，发现问题及时汇报，以便通 知家属刀剪用具要控制使用7、查不自理老人及有心脑血管疾病的老人身体状况，发现异 常及时采取有效措施8、在岗工作人员是否穿工作服、是否配工作证9、工作人员打扫卫生时是否合理用水、房间是否存在大耗能 电器三）.其他要求：1、做好巡视记录，清楚，详细，准确2、如出现不合格者，按相应条例处罚敬老院分级护理制度根据院民身体情况和生活自理能力，确定实施不同级别的护理， 并根据院民的情况变化进行动态调整分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三 级护理。

一、特级护理特级护理对象和范围：（1）病情危重随时需要抢救的老人（2）年迈体弱和临终老人3）各种复杂和新开展的大手术的老人护理要求：（1）专人护理，做好心理护理，严密观察病情和生命体征 对老人做到六知道（姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食）认真做 好各项基础护理工作，确保安全2）设特殊护理记录单3）备齐抢救药品、器械，定量、定位放置，保持性能完好 病号室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救4）准确执行医嘱，认真完成各项抢救措施，严防差错事故 发生5）制定护理计划，并根据老人病情变化，提出护理问题和 措施6）24小时轮班护理帮助老人洗衣、刷牙、洗脸、洗脚、 洗手、洗澡、梳头、剪指甲、理发、刮须、翻身叩背、缝补钉扣、穿 衣、穿鞋、打水、整理床铺、收拾床柜衣柜、清理桌面、窗子、宿舍、 送餐送药等二、一级护理一级护理对象和范围：（1）病情危重，需绝对卧床休息、生活不能自理老人2）昏迷、肾衰、惊厥、子痫、心、脏病老人3）需要重点观察的病老人一级护理内容及要求：（1）按病情需要准备急救物品，保证使用2）根据病情制订、执行护理计划，护理记录完整、准确3）较为频繁地巡视病老人，密切观察病情变化4）帮助老人洗衣、刷牙、洗脸、洗脚、洗手、洗澡、梳头、 剪指甲、理发、刮须、缝补钉扣、穿衣、穿鞋、打水、整理床铺、收 拾床柜衣柜、清理桌面、窗子、宿舍、送餐送药等。

三、二级护理二级护理对象和范围：（1）病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能 自理老人2）病情仍较重，生活不能完全自理的病老人3）年老体弱或慢性病患者，不宜过多活动的老人二级护理内容及要求:（1）坚持晨间护理，随时提供老人生活需要，无护理并发症2）协助并指导老人在床上或室外适当活动3）定时巡视老人，发现病情变化，及时通知医生并配合处 理4）了解老人思想变化，做好心理护理四、三级护理三级护理对象和范围：（1）一般慢性病、轻症老人2）可以下床活动，生活可以自理老人三级护理内容及要求：（1）督促指导老人自理生活2）按时治疗和定期完成各种检查3）指导老人遵守院规，保证休息敬老院查房制度为了构建平安和谐的生活环境，确保院民的人身安全，根据“老 少共融之家”管理相关规定要求，管理人员每晚必须对各入住人员宿 舍进行查房记录工作具体规定如下：一、查房时间每晚9点二、检查内容1. 院民在院情况;2. 有无安全隐患；3. 院民身体健康情况；4. 儿童学习情况；5. 寝室卫生情况管理人员在检查中发现的问题应及时采取积极有效的措施以 避免出现非正常情况敬老院心理健康咨询制度一、基本要求1. 心、理咨询室主要负责入住院民心理健康的咨询工作，心、理咨 询室的服务对象为本院全体院民。

2. 心、理咨询的主要对象是某些有心理障碍的院民3. 心、理咨询室通过对院民进行心理，使其具备健康的心、理， 从而努力学习，积极进取，创造和谐校园4. 心、理咨询室的主要服务内容包括：(1) 为来访院民提供心、理测试和结果分析，帮助院民认识自我、 发掘潜能2) 为个别有心理困扰的来访院民进行鉴别、疏导、调整5. 心理医生应本着真诚、尊重、温暖、负责的原则，对来访院 民提供最大程度的帮助6. 心、理医生若遇到自己不能处理的问题，应明确告诉来访院民7. 心、理医生在心理咨询过程中，如发现来访院民有危害其自身 生命和危及社会安全的情况，心理医生有责任立即采取必要的措施， 防止意外事件的发生8. 心、理医生应提前做好准备工作，营造安静、舒适的咨询环境9. 每次咨询结束后，心理医生应及时整理咨询记录，分类存档10. 爱护咨询室的物品，保持好咨询室卫生11. 严禁随意带领无关人员进入咨询室及翻阅咨询档案二、保密要求心理医生应尊重来访院民的个人隐私权，无论是在个体治疗或 是在集体治疗中都有责任采取适当地措施为来访院民保守秘密1. 心、理医生有责任向来访院民说明心理咨询与治疗工作的保 密原则，以及这一原则在应用时的限度；在集体治疗时应首先在治疗 集体中确立保密原则。

2. 心理医生工作中的有关信息，包括个案记录、测验资料、 信件、录音和其它资料，均属于专业信息，应在严格保密的情况下进 行保存，不得列入常规院民档案资料之中3. 心、理医生只有在来访院民同意的情况下才能对治疗或咨询 过程进行录音、录像在因专业需要进行案例讨论，或采用案例进行 教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能会据以辨认出来访院民 的有关信息敬老院当班制度一、值班时间：每日17: 30次日8: 30是值班人员对院内的一切安全管理时间，要负责清理各房间老人人数，观察老人情况， 并做好当班记录二、值班期间负责全院人员的按时入睡，按时关灯，按时起床， 保持老人有效睡眠三、检查大门，小门是否关好，检查所有室内门窗、水、电、 电视是否关闭等安全防范工作四、注意特殊老弱残疾老人护理检查工作，注意身体变化情况五、严禁闲散人员在院内吃住六、值班人员在当班时间内负责院内公共财产的安全防盗工作， 若玩忽职守，造成公物损失，按价计赔七、完善值班制度，值班时值班人员应在岗在位，如有脱岗现 象，按民政局制发的有关规定进行处罚敬老院设施设备维修制度1. 熟悉掌握各设备的操作规程，保证设备正常运转2. 做好各设备运转时的日常检查工作，发现问题及时处理。

3. 严禁各设备超负荷运转，严格按照各设备技术要求进行操 作4. 加强设备的日常维护和保养制度，设备调试运转，确认正常以后，方能投入使用5. 建立健全各种设备台帐、设备卡片，并将设备的维护保养 落实到人6. 保持设备的清洁卫生，对易产生热量和安装在潮湿处的设 备，运转时要及时检查，发现异常情况立即停止使用7. 停用设备及闲置设备要做到归库管理，保持整洁8. 对于特殊设备，操作人员必须持证上岗，并做好专业理论 教育及培训考核工作，严禁违章操作9. 做好设备维护保养检修记录，责任落实到个人，检修过的 设备在下次使用期间发现问题影响生产由检修人承担责任10. 由于操作失误发生设备事故及损坏设备，操作人员应按设 备维修费用的80%进行赔偿，并责令下岗敬老院消毒隔离制度1. 护理副院长/副主任负责监督、指导护理人员严格执行 消毒、隔离、一次性物品管理等制度，对全院养老护理人员进行预防、 控制机构内感染有关知识的培训2. 设机构内感染监控人员，检查督促本单元消毒隔离工作， 养老护理人员必须遵守消毒隔离原则3. 护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影 响消毒效果的因素等4. 体温计、便器、尿壶等专人专用，若给他人使用必须先 消毒。

毛巾、脸盆、牙刷、剃须刀专人专用5. 接触血液、体液和被污染的物品后必须洗手，护理每位 老人前后要洗手，协助老人餐前便后洗手6. 各护理单元应定期通风换气，地面应湿式清扫，床头桌、 椅每日湿式擦拭，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应用 有效消毒剂拖净抹布、拖把应分区专用，用后消毒、洗净、晾干 应设有流动水洗手设施，开关采用脚踏式、肘式或感应式洗手用的 肥皂或液体皂应保持清洁，可用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手， 擦手毛巾应一次一用7. 老人出院或死亡后，居室及室内物品必须做好终末消毒 对人住后患传染病的老人，按照规定及时向有关部门报告，采取必要 的隔离措施，并通知其托养人或亲属转送专门的医疗机构治疗其用过的物品、被服、病室都要严格消毒处理8. 定期消毒老人使。