普外科自治区重点专科申报全文.doc

编号：□□□□□□□□□自治区临床重点专科建设项目申报书申报单位（盖章）： 喀什地区第二人民医院 申报专科名称： 普外科 主管部门： 喀什地区卫生局 申报日期： 2014.10.28 新疆维吾尔自治区卫生和计划生育委员会第一部分 专科整体实力情况一、基本信息医院名称喀什地区第二人民医院医院类别综合医院等级卫生厅规划的三甲地 址喀什市健康路1号邮政编码844000联系0998-26169300998-2523203医院实际开放床位数1000医院业务用房建筑面积9.09万m2医院在岗人数1300人，其中卫生技术人员数1094人，占总人数的84 %法定代表人吴韬联系（办）：2616930 （）：13919869970申报专科负责人木合塔尔·吾布力卡斯木电子邮箱64766187@.com联系（办）： （）：13999083290二、专科基础条件（一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）：（专科业务发展方向、具体措施、目标及近3年科室获政府、医院专业立项及资金投入情况等） 普外科自1991年独立成科以来，在历届院领导及科主任的共同努力下，经过二十余年的不断发展，成为拥有核定床位63张，医护人员35人的大型科室。

业务涵盖肝胆、胃肠、肛肠、甲状腺、乳腺、血管、疝等各个专业方向，每年出入院人数 1500人次，手术量达到1400人次普通外科是喀什二院优先扶持发展的重点专科，近3年先后投入了1000多万元，购置了腹腔镜、电子胃镜、纤维结肠镜、床旁X光机、射频消融治疗系统、幽门螺杆菌检测仪和监护仪专科仪器设备目前普通外科床位总数达到63张 普外科目前共有医生19人，其中主任医师2人，副主任医师5人(包括援疆专家1名)，主治医生4人，均为本科以上学历，其中硕士研究生2人，并常驻有上海援疆专家共同合作 目前普外科大致分为肝胆微创组、胃肠组、肛肠组、乳腺及普通外科组等四个亚专业，目前已开展的手术涵盖普外科各个病种，具体包括：1、 肝胆微创组：是本科室特色及重点方向，目前可完成腹腔镜胆囊切除，胆管切开探查，阑尾切除术、消化道穿孔修补、肝囊肿开窗引流、疝无张力修补、结直肠癌根治术等，手术量>500例/年其余肝胆手术包括肝叶切除、肝脏、胆道肿瘤切除、二次或多次的复杂胆道手术等2、 胃肠专业组可完成胃肠肿瘤根治手术及综合治疗，包括胃癌根治术、根治性全胃切除、结直肠癌根治术、胰十二指肠切除术及制定个体化放化疗、介入治疗方案。

3、 肛肠专业组目前可完成痔切除、注射术及PPH术（吻合器痔上黏膜环切术）、复杂肛瘘、肛裂及肛周脓肿根治术、直肠脱垂、先天性肛门畸形矫形术及外伤肛门成形术4、 乳腺专业组业务范围包括乳腺良恶性疾病的诊治：乳腺增生综合治疗，乳房肿块穿刺活检、麦默通微创旋切术、乳腺癌改良根治、基于前哨淋巴结活检基础上的保留乳腺的乳腺癌根治术等 其他普外科业务还包括腹股沟疝无张力修补、下肢静脉曲张手术治疗、门脉高压手术及综合治疗，甲状腺次全切除术及恶性肿瘤根治及颈淋巴结清扫术术等普外科研教学工作，在国家级、省级杂志刊物上发表论文几十余篇科室积极开展的新技术、新项目多次荣获地区级及院级科技进步奖科室在院领导的关怀下积极工作，努力进取，无私奉献，技术上精益求精，有一些手术项目填补了地区乃至省内的空白，多次受到患者及家属的好评，为喀什地区第二人民医院赢得了良好的声誉 科室发展规：在上海援疆的大好形势之下，我科室计划在五年之内迅速发展为一只有素质、有技术、有修养、有魄力的外科团队，重点培养普外科旗下的多个亚专业学科带头人，逐步形成“专科专治、专科专研”的目标。

形成肝胆、胃肠、甲乳、肛肠、疝与腹壁的专科化之路五年内目标培养每个专业人才3人，每个学科培养配备高级职称、中级职称、初级职称各一人，努力把握上海支持我院研究生人才培养的契机，督促科室有能力、有资质的人员就读研究生，申请医院招聘高学历人来我科室工作，提高科室高学历人才比例，缔造有规划、有梯队的队伍，为以后专科化路线铺路，逐步划分各个专业范畴，使专科化迈向正轨 专科投入方面加快引进上海跨越式发展， 专科实际开放床位数62每张病床净使用面积 9 m2（二）相关科室整体实力的说明（500字左右）（与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况）内镜中心：于2006年成立、2009年喀什地区内镜微创外科中心、2011年喀什地区内镜质量控制中心以喀什地区卫生局批准在我科成立经内镜各种原因所致食道狭窄扩张术及支架置入术，内镜下食道静脉曲张套扎术，内镜下胃肠息肉高频电、电凝/电切术和微波治疗术，经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、十二脂肠乳头切开胆总管碎石、取石术、鼻胆管引流术ENBD、胆管内引流术（ERBD），胆管扩张术和支架置入术，经胆道镜胆总管及肝内胆管经取石术，内镜下取异物术，色素内镜、超声内镜检查，支气管镜直视下进行肺泡灌洗术等， 填补了我区10余项空白。

2009年内镜下食道静脉曲张破裂出血荣获全院新技术新项目二等奖2010年胆总管巨大结石内镜下碎石、取石术荣获全院科技进步一等奖，2012年耳镜检查荣获全院新技术新项目三等奖 消化内科：包括病房、内镜中心和门诊是三部分消化内科病房目前设置核定床位50张（搬新楼将增至70张床），现实际收治60左右病人，每月出院病人：150-180人次，平均住院日12天医生18名，均为本科学历（其中一名是特培研究生），职称情况：高级职称4名（其中正高1名，副高3名），主治医师5名，住院医师9名，护士19名，学历：本科2人，大专7人，中专10人，职称：主管护师4人，护理师4人，护士11人根据科室疾病的种类分为胃肠组和肝病组每月出院病人：110-165人次，床位使用率：202.9%，平均住院日13天现有设备：腹水超滤回输治疗仪以往开展的新项目有：腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水，慢性病毒性肝炎的抗病毒-长效干扰素治疗和核苷类药治疗；与内镜科联合开展的项目有：肝硬化食管静脉曲张破裂出血的内镜下套扎术，消化道息肉内镜下电凝电切术及微波治疗术，食管支架置入术和狭窄扩张术、内镜下止血术、内镜下ERCP+乳头切开术+胆总管取石术+猝石术+胆汁内、外引流术、碳14幽门螺杆菌测定、超声胃镜、内镜取异物术、色素内镜等新技术。

与影像科联合开展了肝硬化脾亢的脾部分栓塞术；与检验科合作开展抗肝肾微粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体检测,提高了对自身免疫性肝病的诊断水平曾完成自治区级科研项目1项：幽门螺杆菌感染与胃粘膜病变关系的研究，2010年荣获新疆维吾尔自治区科学技术进步三等奖，学科带头人是主任医师，特培研究生，是新疆医学会消化专业和消化内镜专业委员会常委，科室在省级以上核心期刊发表医学论文每年2篇以上，开展的多项新技术如腹水超滤回输治疗技术、内镜下套扎术、息肉电切术、ERCP技术等填补了医院和地区空白，在本地区消化科技术水平处于领先地位，依托上海援疆，努力达到自治区先进行列 影像中心：喀什地区第二人民医院放射科成立于1958年，2005年由地区卫生局批准成立喀什地区影像中心，现有专业技术人员44人其中正高级职称3人、副高级职称4人；中级职称9人、初级职称28人其中诊断医师27人、技术人员9人、护士8人；博士学历1人，本科学历18人根据三级医院的规模及要求，人员梯队结构合理，担负着影像专业的科研、教学和医疗工作。

本科有大型医疗设备：1.5T及0.5T磁共振各1台、双源CT 1台、6排及16排螺旋CT各1台、大型C臂及小型C臂及胃肠机各2台、CR、DR，以上设备均属美国GE、德国西门子公司，设备的先进性、规模、档次在全疆名列前茅科室引进先进的PACS系统科室主要担负临床常规摄片、CT、MRI检查、同时开展了冠状动脉造影术、PTCA术、其中脑血管造影、脑动脉瘤封堵术、肝癌介入治疗等多项检查治疗技术，多项技术在喀什地区处于领先水平，填补了地区空白并分别获得地区一、二、三等科技进步奖多次派专业技术人员赴北京、上海、广州、天津、杭州、青岛及乌鲁木齐进修学习和学术交流全国放射学会主任委员祁吉教授、著名放射学专家草来兵教授、新疆放射学会主任委员贾文霄教授，上海同济大学附属第十人民医院影像中心主任博士生导师汤光宇教授来院进行讲学在上海援疆的大力支持下2013年至今为我科派遣援疆专家2名，科室专业技术水平在逐年提升多年来在竞争中成长、发展中壮大、共发表学术论文70余篇、科室担负着基层医院、大中专院校实习生和进修人员的培养和带教工作，年诊疗病人6万余人次科室专业技术不断提高，展望未来充满信心，影像中心全体工作人员将以一流的服务、一流的质量、一流的技术立足喀什放眼全国为争创三级甲等医院，为喀什各族人民的身心健康再创辉煌。

影像中心提供24 小时×7天的急诊检查服务，安排专业资质强的医师参加24小时值班，急诊拍片，并及时出具患者的检查结果检查患者即到即查，特殊病人预约登记，检查报告按照国家规定及时出具 科主任均具备副高级以上专业技术职称，是质量与安全的第一责任人各级人员具有相应资质（大型医疗设备上岗证）和执业资格证书根据三级医院功能任务与设备的种类，下设4个专业组，包括普放组、CT组、MRI组、介入组，均由具备副高以上专业技术职称人员负责影像中心内具有4名的中青年学术带头人二、科室大型医疗设备： 1西门子公司1.5T及美国GE公司0.5T超导型MR机各1台： 优点：无辐射、无创伤、对人体无损害，高清晰度、高对比度、对病变可进行全方位、多参数、多序列的观察，提供较多的信息，发现病变率高，诊断准确率高；对中枢神经系统的常见病、少见病有独特的优势，并对关节软组织损伤、血管系统疾病均优与其它影响检查手段，对头颈部血管、胆囊、胆管、肾脏、输尿管及膀胱成像清晰，另外对各系统良恶性肿瘤（囊实性）的鉴别诊断有明显的优势2西门子双源CT、螺旋CT（Emotion16）、螺旋CT（Emotion6）各一台： 优点：具有扫描速度快，图像清晰，具有CTA、CTU、MPR等功能，强大的计算机后处理功能对全身各部位病变，能更完整的多方位显示形态，对全身各种创伤性病变及良恶性肿瘤的鉴别、周围组织脏器毗邻关系具有较高的临床诊断价值；3西门子Axicm、 Arti6大型C形臂一台： 该设备全程遥控操作，30帖/s图像采集，具有影像增强透视DSA数字减影、心脏、血管疾病支架治疗、起搏器安装及射频消融及全身各部位肿瘤治疗、血栓溶栓治疗等功能。

目前已开展多项血管介入与非血管性项目，临床评价极高；4美国CR机1台，500MA；加拿大DR机1台，630MA；胃肠机2台；X。