常用医学缩写及医嘱.docx

常用医嘱常用缩写：GS （葡萄糖注射液），NS （生理盐水），NG （硝酸甘油）PG （青霉素G, DXM （地塞米松），RFP （利福平）qd （每天一次）， bid （一日两次）， tid （一日三次）， qid （每天四次） qn （每晚）， qh （每小时一次）， q2h （每两小时一次）类推 hs （睡前）， ac （饭前）， Pc （饭后）， aj （空腹时）am （上午）， pm （下午）， om （每晨）st （立即）， SOS （需要时用一次）po （口服）， inj （注射剂）mixt （合剂）， tad （片剂）， sol （溶液）， co （复方）ivgtt （静脉点滴）， iv （静脉注射）， ih （皮下注射）， id （皮内注射 im （肌肉注射）， pr （灌肠）• Bp.-blood pressure] 血压 ]• bpm-baets per minu te[ 次 / 分 ]• BS.-blood sugar[ 血糖]BW.-body weight[ 体重] • P-pulse[ 脉搏]• IV.-intravenously[ 静脉内] • NS. - normal saline ［ 生理盐水］• P.C.- post cibum ［ 饭后］• PG・— prostaglandin ［前列腺素］1、 常用长嘱{NS 250ml ，胎盘多肽 8ml} ivgtt・qd{NS 500ml ，肝素钠注射液 1・25 万 u }封管用 qd{5%GS 250ml,大株红景天 10ml}ivgtt .qd{NS 100ml,注射用磷酸肌酸1g}ivgtt .qd 心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌{依诺肝素注射液 4000u }皮下注射 qd 预防静脉内血栓形成。

{NS 200ml, 甘蔗铁注射液 10ml }ivgtt.qd 补铁{NS 250ml，鹿瓜多肽注射液 24mg}ivgtt.qd{参芎葡萄糖注射液 200ml}ivgtt.qd2 、 入院长嘱II 级护理按骨科护理常规普食/糖尿病低盐低脂饮食测血压 tid测血糖餐前餐后2h三餐分开留伴1人3、入院短嘱血细胞分析、尿常规、 粪常规、生化全套HCV丙型肝炎抗体测定乙肝三对、HIV-人免疫缺陷病毒抗体测定、梅毒螺旋抗体测定血型鉴定血栓前状态检测肌钙蛋白T+CKM质量测定测心梗BNP测定-B型尿钛测定 测心衰肿瘤标志物检测常规心电图胸部正侧位片风湿病检测降钙素原检测：PCT是诊断和监测细菌炎性疾病感染的一个参数 抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定：检测类风湿性关节炎 心脏彩超糖化血红蛋白测定 心功、肝功、肾功 双下肢血管彩超全腹B超4、术前短嘱一般专项护理2次拟于X月X日X点…麻醉下行•…术术前禁食水 8h备皮导尿-留置导尿{NS 100ML,注射用头抱唑啉钠2g}ivgtt qd术前30分钟{NS 100ml,注射用头抱唑啉钠2g}带手术室用qd虑白悬浮红细胞 4 单位虑白新鲜冰冻血浆 800ml5、术后短嘱血细胞分析（急）急诊全套 2 （急）去枕平卧 6h暂禁食水 6h一次性除菌吸氧管-100ml&术后长嘱术后医嘱按骨科护理常规糖尿病低盐低脂饮食留伴1人I 级护理心电监测 q1h 血氧饱和度监测 q1h中心吸氧 q1h 动静脉置管护理 导尿-留置导尿 一般专项护理 bid 切口引流管护理 引流管冲洗 注意切口渗血，末梢血运7、急诊短嘱（急）血细胞分析（急）出凝血检查急）急诊全套 2急）肌钙蛋白 T+CKM 质量测定（急）B型钠尿钛测定（急）乙肝三对、HIV、HCV （急）梅毒术前禁食水 8h备皮一般专项护理{NS 100ML,氟比洛芬酯注射液50mg}ivgtt qd带手术室镇痛{NS 100ML,注射用头抱唑啉钠2g}ivgtt qd术前30分钟8、常用药物（及时补充）降血压：左旋氨氯地平片 2.5mg po qd卡托普利片 1 片 12.5mg 舌下含服 qd根据血糖调整较严重疼痛的短期治疗降血糖：{NS 50ml 5mh/h，胰岛素注射液50u }iv qd 5ml/h胰岛素注射液 6u 补皮下注射 qd 补阿卡波糖口服餐时 tid预防感染：头抱克洛缓释片 0.375g po bid镇痛：{NS 20ml，酮咯酸氨丁三醇注射液30mg}iv qd塞来昔布胶囊 0.2g 口服餐后 qd{NS 100ML,氟比洛芬酯注射液 50mg}ivgtt qd 带手术室镇痛镇静：氯丙嗪注射液 25mg im qd异丙嗪注射液 25mg im qd安眠：艾司唑仑片 2 片 2mg 口服睡前 qn地西泮片 1 片 2.5mg 口服睡前 qn退热：复方氨林巴比妥2ml im qd肌内注射，用于急性高热时的紧急退热。

利尿：呋塞米注注射液 20mg iv bid 其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效预防胃溃疡：泮托拉唑肠溶胶囊 40mg 口服餐前 qd。