五月下旬主治医师资格考试麻醉科第四次整理与复习含答案.docx

五月下旬主治医师资格考试麻醉科第四次整理与复习含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）1、坐骨神经阻滞的并发症是A、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉B、神经损伤、出血和局麻药毒性反应C、肠管和输尿管损伤D、气胸、出血和局麻药毒性反应E、恶心、呕吐和顽固性呃逆【参考答案】：B2、择期手术前应停用下列哪种药物()A、络活喜B、维他洛克C、普萘洛尔D、尼群地平E、单胺氧化酶抑制剂【参考答案】：E3、下列关于肉毒碱的功能，正确的是()A、参与视网膜的暗适应B、转运中链脂酸进入肠上皮细胞C、转运中链脂酸通过线粒体内膜D、参与脂酰转移酶酶促反应E、为脂酸合成时所需的一种辅酶【参考答案】：D4、下列哪项不是支气管造影麻醉原则()A、不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流B、均应给予抗胆碱药C、成人可用表麻D、小儿应采用气管内插管全麻E、常规备好麻醉机、氧气和吸引器【参考答案】：A5、全麻病人手术期间体温降低时最少发生的是()A、代谢性酸中毒B、高碳酸血症C、高钾血症D、烦躁E、中枢抑制【参考答案】：D6、下面叙述哪项是错误的A、副作用是在治疗剂量下与治疗无关的作用B、后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应C、毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的D、变态反应是免疫机制产生的E、特异质反应是遗传缺陷造成的有免疫参与的药物反应【参考答案】：E7、首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是()A、WatersB、LavoisierC、RovenstineD、SnowE、Walter【参考答案】：A8、下列哪项不符合对严重创伤病人的术前治疗A、确保气道通畅及供氧B、确保静脉通路畅通及迅速补充血容量C、纠正代谢性酸中毒D、由于可能出现呼吸和循环的抑制，严重创伤病人术前禁止镇痛E、监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能【参考答案】：D9、1%致死量与99%有效量的比值是指()A、效价B、效能C、可靠安全系数D、恢复指数E、治疗指数【参考答案】：C10、体温每下降1℃，肾小球滤过率约下降()A、1.3%B、2.3%C、3.3%D、4.3%E、5.3%【参考答案】：E11、利多卡因用于神经阻滞时，其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍()A、10B、5C、3D、20E、15【参考答案】：C12、疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安()A、咪达唑仑B、异丙嗪C、东莨菪碱D、地西泮E、哌替啶【参考答案】：C13、缺血再灌注损伤机制不包括A、能量代谢障碍B、细胞内［H+］增多C、细胞内钙超载D、氧由基增多E、DIC(弥散性血管内凝血)【参考答案】：E14、心肺复苏的首选药是A、异丙肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、硫酸镁E、肾上腺素【参考答案】：E15、巨大卵巢肿瘤摘除后应注意()A、左心衰B、诱发急性肺水肿C、血压骤降D、心率增快E、以上均可发生【参考答案】：E16、反映右室后负荷的最佳参数是()A、平均肺动脉压B、肺循环总阻力C、肺血管阻力D、外周血管阻力E、动脉平均压【参考答案】：B17、左心功能不全时下述哪项改变最迟出现()A、右房压增高B、心排血量下降C、肺动脉楔压升高D、肺动脉压升高E、体循环阻力增高【参考答案】：A18、关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确A、大量出汗，钾离子从皮肤丢失B、大量钾离子从肠道排出C、大量钾离子从尿中排出D、血中钾离子向细胞内转移E、甲亢高代谢，而钾的摄入不足【参考答案】：D19、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因A、支气管痉挛B、舌后坠和呼吸道内分泌及异物C、喉头水肿D、喉痉挛E、声带松弛【参考答案】：B20、关于低二氧化碳血症下列哪项不正确()A、在临床麻醉中比较常见B、可影响氧合血红蛋白的解离C、可引起低血钾D、可降低颅内压E、可使脑血管收缩，但因有其限度故不会引起脑缺氧【参考答案】：E21、自体输血具有的优点，除外()A、节约库血用量B、减少或避免疾病传播C、避免血型不合或过敏等输血反应D、降低血液粘滞度、改善微循环E、方法简单，便于操作【参考答案】：E22、腺垂体功能减退症常出现A、尿崩症B、皮肤色素沉着C、产后无乳，长期闭经不育D、闭经、无泌乳E、继发性糖尿病【参考答案】：C23、经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况，但不包括()A、手和腕屈肌麻痹B、足下垂C、尺神经麻痹D、低血压E、股神经麻痹【参考答案】：E24、首先提出乙醚麻醉分期的是()A、GuedelB、JohnSnowC、Arthur、GuedelD、HoraceWellsE、Williamn【参考答案】：A25、大量出血是指失血量占全身血容量的A、>80％B、30%～40%C、40%～80%D、20％～30％E、20％【参考答案】：B26、有关肺活量的概念，下述哪项正确()A、平静呼气末肺内的气体量B、最大呼气后肺内的余气量C、一次呼吸吸入或者呼出的气量D、在1分钟内能呼出的气量E、在最大的吸气后能够排出的气量【参考答案】：E27、急性颅内容积增加超过下列哪项颅内压开始升高()A、10%B、8%C、7%D、6%E、5%【参考答案】：E28、氧自由基对细胞的损害是通过()A、使钠钾ATP酶活性升高B、直接的毛细血管收缩作用C、抑制前列腺素的合成D、使生物膜的脂质过氧化E、开放钙通道【参考答案】：D29、老年病人术前有心肌缺血的EGG表现，术前用药应避免A、地西泮B、咪哒唑仑(咪唑安定)C、东莨菪碱D、苯巴比妥钠E、阿托品【参考答案】：E30、功能残气量是指()A、是平静呼气末肺内残留的气体量B、最大努力呼气后肺内残留的气体量C、呼气时直径2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量D、不能反映气体交换功能E、小儿的较大【参考答案】：A31、硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等()A、1分钟B、3分钟C、2分钟D、5分钟E、4分钟【参考答案】：C32、ASA分级可初步评估麻醉耐受力，以下说法哪项错误()A、ASA1级麻醉耐受力良好B、ASA2级麻醉耐受力较差，风险较大C、ASA3级麻醉有一定的顾虑和风险D、ASA4、5级麻醉耐受力极差E、如为急诊各级麻醉风险相应增大【参考答案】：B33、麻醉管理中最重要的是()A、神经系统的监测B、呼吸系统的管理C、体液平衡的管理D、电解质的监测E、循环系统的管理【参考答案】：B34、心功能不全患者行非心脏手术，术中PCWP升高，血浆胶渗压为10mmHg，下列哪项处理措施不妥()A、酌情使用强心甙B、硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入C、使用林格液D、使用胶体液E、使用含胶体的晶体液【参考答案】：C35、应激时呼吸系统变化不存在()A、严重时出现动脉血氧分压下降B、肺泡-动脉血氧分压差增加C、通气/血流比值失调D、肺毛细血管通透性增加E、肺动脉压降低【参考答案】：E36、手术室通风装置的入口应设于高出地面()A、0.3mB、0.9mC、1.3mD、1.5mE、1.8m以上【参考答案】：E37、诊断Addison病最有价值的检查结果是A、血清钠、氯化物降低B、空腹血糖降低C、淋巴细胞和嗜酸粒细胞可增高D、24小时尿17-酮类固醇及17-羟皮质醇测定低于正常E、血钾增高【参考答案】：D38、以下是机械通气的目的，但除外A、维持适当的肺泡通气B、维持适当的动脉氧合C、缓解呼吸窘迫D、抑菌作用E、逆转呼吸肌疲劳【参考答案】：D39、有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是A、腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能B、肌间沟法尺神经阻滞起效快C、腋路法局麻药毒性反应发生率较高D、肌间沟法适用于上臂及肩部手术E、锁骨上法气胸发生率较高【参考答案】：B40、关于膈神经阻滞方法的描述下列哪项是错误的A、仰卧，头转向健侧B、以前中斜角肌间沟锁骨上2．5～3cm处为进针点垂直于皮肤进针C、以胸锁乳突肌外缘锁骨上2．5～3cm作为进针点垂直于皮肤进针D、向胸锁乳突肌与前斜角肌间隙进针约2cmE、感到穿越椎体前筋膜时回吸无血，即可注入阻滞药物【参考答案】：B41、一人胸外心脏按压时，心脏按压与人工呼吸的比例应为A、5：1B、5：2C、15：1D、15：2E、15：3【参考答案】：D42、妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法A、控制心力衰竭后，继续妊娠B、以上都不妥当C、先终止妊娠，再控制心力衰竭D、控制心力衰竭的同时终止妊娠E、控制心力衰竭后，吸宫【参考答案】：E43、关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是()A、小儿组的发生率明显高于成人组B、择期手术的发生率明显高于急症手术C、大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误D、ASA3级、4级病例明显高于1级、2级E、诱导期明显高于维持期【参考答案】：B44、哪项是颅内压增高的主要原因()A、脑脊液增加B、脑血流增加C、脑容积增加D、颅内压生理调节功能失效E、各种颅内病变【参考答案】：D45、下列哪项是喉罩通气适应证()A、呼吸心跳骤停的病人B、可能发生呕吐的病人C、咽喉肿瘤的病人D、喉痉挛的病人E、气管软化的病人【参考答案】：A46、为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜A、为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染，尤其是上呼吸道感染C、如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D、当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部E、产后需给广谱抗生素，预防感染【参考答案】：A47、桡神经阻滞的适应证是A、用于扳机指的治疗B、用于肩周炎的治疗C、用于网球肘的治疗D、用于肱骨内上髁炎的治疗E、用于桡神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗【参考答案】：E48、关于上消化道出血，下列哪种说法是正确的A、最常见的原因是门脉高压症B、出现上消化道大出血应立即手术C、门脉高压症引起的出血都是因为食道胃底静脉破裂造成的D、早期内镜检查是大多数患者首选的诊断方法E、胆道出血常因胆道手术造成【参考答案】：D49、下列哪种体位最易导致严重肥胖病人猝死()A、侧卧B、坐位C、俯卧D、仰位E、直立【参考答案】：D50、平均动脉压在下列哪个范围内，脑血流量可保持恒定()A、40～200mmHgB、60～180mmHgC、50～150mmHgD、80～120mmHgE、90～160mmHg【参考答案】：C51、下列哪种疾病可导致硬膜外间隙变窄A、子宫肌瘤B、宫外孕出血C、子宫内膜癌D、膀胱阴道瘘E、巨大卵巢囊肿【参考答案】。