电解质及药物对离体蛙心活动的影响.ppt

电解质及药物对离体蛙心活动的影响教学对象：高等医学院校医学专业学生 实验课时：4学时 实验类型：基础实验 课程要求：必修 每组人数：4人南华大学医学院机能学实验中心目的与要求o掌握Straud离体工作蛙心的灌流方法 o观察钠、钾、钙三种离子与肾上腺素、异丙 肾上腺素、去甲肾上腺素、 乙酰胆碱、 强 心甙、氨茶碱等对离体心脏的作用 重点和难点重点oStraud离体工作蛙心的制备与灌流方法 oBL-420生物信息记录系统检测记录心肌收缩 张力曲线 难点o0.65%NaCl对心肌收缩张力曲线影响的机 制 o乙酰胆碱对心肌收缩张力曲线影响的机制 课前提问o离体工作蛙心如何制备o肾上腺素、 乙酰胆碱、 强心甙、氨茶碱这 几种药物中能增强心脏收缩张力的是哪几个 ？其作用机制是什么实验方法与步骤1、离体蛙心的制备A B2、连接仪器，记录心脏收缩张力曲线实验方法与步骤3、加药，观察心脏收缩张力曲线变化 正常 0.65%Na Cl 3%CaCl2 1%KCl 1:10000肾上腺素溶液 1:100000的Ach 1:10000异丙肾上腺素 25:100000的毒K 25:10000氨茶碱 实验方法与步骤注意事项(1) 制备蛙心标本时，勿伤及静脉窦 (2) 上述各实验项目，一旦出现变化就应立即用新 鲜任氏液换洗，以免心肌受损，必须待心功能恢复 正常后方能进行下一步实验 (3) 蛙心插管液面应保持恒定，以免影响结果 (4) 滴加药品和换取新鲜任氏液须及时标记，以便 观察分析 (5) 吸新鲜任氏液和吸蛙心插管内废液的滴管应区 分专用，不可混淆使用，以免影响实验结果 (6) 药物作用不明显时，可适量增加，密切观察药 物剂量添加后的实验结果 分析讨论1、0.65%NaCl 0.65%NaCl灌流 细胞外液Ca2+ ↓↓心肌细胞动作电位期间 Ca2+ 内流↓↓ 心肌细胞胞浆Ca2+ ↓↓ 心肌收缩力收缩 ↓↓ 细胞外液Ca2＋浓度升高慢反应细胞4期自动除 极化速度增加自律性增加工作细胞动作电位期 间Ca2＋内流增加肌浆Ca2＋浓度增加兴奋收缩耦联增强心肌收缩力增强心率增快2、3%CaCl2分析讨论细胞外液K＋浓度升高K＋抑制Ca2＋内流心肌收缩力下降膜内外K＋浓度梯度下降静息电位绝对值减小静息电位与阈电位 水平的电位差减小心肌细胞兴奋性增高Ca2＋内流减少兴奋收缩耦联削弱3、1%KCl分析讨论心肌细胞膜β1受体结合Ca2＋与肌钙蛋白亲 和力增加，肌浆网 摄钙速度增加心肌舒张延长细胞膜对Ca2＋通 透性增加4期自动除极化速 度增加自律性增加，心率加快复极期肌浆Ca2＋浓 度降低速度增加肾上腺素肌浆网对Ca2＋ 通透性增加动作电位期间Ca2＋ 内流性增加心肌收缩力增强4、肾上腺素分析讨论心肌细胞膜M受体结合细胞膜对K＋通 透性增加自律性降低,心率减 慢细胞膜对Ca2＋ 通透性下降动作电位期间 Ca2＋内流减少心肌收缩力降低窦房结细胞最大复 极电位绝对值增大 4期K+外流增加Ach抑制钙通道5、Ach分析讨论6、异丙肾上腺素：激动β1受体，机制同肾上腺素，心率加快，收缩增强7、低钙任氏液：细胞外液钙离子减少，兴奋收缩耦联削弱，心率减慢 ，收缩减弱，模拟心衰8、毒K ：强心苷类药物，可选择性作用于心肌细胞，可竞 争性抑制心肌细胞膜上的Na＋－K＋－ATP酶，使心肌 细胞内Ca2＋含量增加，产生正性肌力作用，使心肌收 缩力增强 分析讨论9、氨茶碱磷酸二酯酶抑制剂，磷酸二酯酶是 cAMP降解酶，抑制此酶可增加细胞内 cAMP含量，发挥正性肌力作用 分析讨论结论1、0.65%NaCl，1：100 000Ach，低 钙任氏液可使蛙心频率减慢，心跳幅度减 小； 2、3%CaCl2，1：10 000肾上腺素，1 ：10 000异丙肾上腺素，25:10 000氨 茶碱可使蛙心频率增快，心跳幅度增大； 3、25：100 000毒K可使蛙心频率减慢 ，心跳幅度增大； 4、1%KCl可使蛙心频率增快，心跳幅 度减小 思考题如任氏液中钾离子浓度明显增高，蛙心会处于什么状态？当显著高钾时，细胞膜内外钾浓度梯度 减小，使得静息电位绝对值减小至－ 55mv，使得钠通道失活，从而使心肌 细胞兴奋性丧失，心脏可停搏在舒张状 态。