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卫生工作会议交流材料_全方面提升农村卫生整体服务功效和水平 　　突出关键,多措并举全方面提升农村卫生整体服务功效和水平各位领导：　　农村卫生是卫生事业发展的关键之一，维系着广大农民的健康和生命安全，事关农村经济发展和社会稳定的大局去年以来，我区卫生工作坚持以党的十七大精神为指导，认真落实落实科学发展观，围绕构建“民本卫生、友好卫生”的总体目标，深入解放思想、开拓创新，求真务实、真抓实干，大力实施“惠民工程”、“提升工程”、“规范工程”和“拓展工程”，全方面提升农村卫生整体服务功效和水平，实现了农村卫生事业的连续快速健康发展2021年卫生系统业务收入达亿元，首次实现过两亿元我们的详细做法是：　　一、围绕“惠民工程”，强化医疗机构监管，着力实现岱岳农村卫生事业新发展区委区政府高度重视新农合工作，连续两年将其列入全区为民要办的十件实事之一为确保新农合各项惠民政策的落实，区卫生局一直把监管放在突出位置，从各个步骤上主动探索建立严格的监管机制，实现了农村卫生事业新发展　　一是健全制度为关键，做好事前监督在全区统一建立了新农合基金管理、使用公告、监督举报、信息通报、责任追究和技术指导组工作规范等各项规章制度。

针对运行早期部分医疗机构滥检验、乱用药、随意降低入院标准等增加农民自费费用的现象，卫生局立即出台了新农合住院用药等相关问题的要求、新农合特诊特检审批管理制度等补充管理措施，形成了一套完善规范的制度　　二是以监督检验为关键，做好事中监督采取明察暗访的形式，对定点医疗机构的患者登记核查情况、政策宣传、服务项目和收费是否一致、有没有诱导、强迫患者接收自费服务项目等进行检验组织患者参加监督，给每位参合住院患者或家眷发放住院患者须知及参合患者征求意见表同时要求各经办机构要在病区召开家眷座谈会，接收患者咨询和投诉2021年共接收患者咨询1500余人次，召开座谈会80余次，现场纠正不规范医疗行为23次　　三是以审核报销为关键，做好事后监督对定点医疗机构的病历书写、临床检验、用药及各项收费等实施全方面监督，替患者把好报销关关键审核“两单一病历”，确保“三一致”、达成“四合理”，即关键审核住院患者住院费用结算单、出院花费清单和住院病历，确保资料一致、项目一致、数据一致，达成诊疗合理、检验合理、诊疗合理、收费合理　　2021年赔偿基金3738万元，基金使用率达90%伴随新农合的开展，部分对新农合政策持怀疑态度的农民转变了认识，2021年全区新农合筹资仅用了15天时间，参合率达98%以上，很多村已由去年的村干部上门收取变为群众自己主动交费。

去年10月份国家卫生部尹力副部长、12月份市委杨鲁豫书记来我区调研新农合工作时，均给了高度评价和充足肯定　　二、围绕“规范工程”，完善医疗服务体系，着力开创岱岳农村卫生事业新局面在医院管理年活动中，区卫生局确立了“向服务要市场，向管理要效益、以规范促发展”的工作宗旨，严格三个管理、规范三项服务，开创了农村卫生事业新局面　　1、严格医疗质量管理一抓质量控制乡镇卫生院均成立了医疗质量管理委员会，明确了院长是质量控制第一责任人，设置了质控科，配置了专职质控人员；　　各临床科室明确了科主任为兼职质控员，形成了院控、科控、自控三级质控体系建立了医疗质量和医疗安全管理责任制，签署了责任状，层层分解落实到人健全了医疗质量连续改善机制，加强了“三个关键”即关键病人、关键步骤、关键统计和“三关”即科室初检关、质控科复核关、医院抽查关的管理，病历书写显著改进，医疗质量稳步提升　　二抓业务素质我们把乡镇卫生院的技术人才培养放在突出的位置，加强了以“三基”为关键的业务培训、医疗质量安全教育和在职教育、继续教育，开展了“三基”知识竞赛、护理知识竞赛、病历处方书写竞赛、技能比武等形式多样的竞赛活动，深入提升了医护人员的业务素质。

　　三抓职责制度从医务人员、医疗技术、器械设备、医用材料和药品试剂、制度规范、环境条件等方面着手，认真落实了首问负责制、首诊负责制、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、查对制度、交接班制度、谈话通知制度、技术准入制度、三级查房制度、会诊制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等关键制度和各级岗位职责，促进了医院管理的规范化、科学化和制度化　　2、规范服务质量管理院前服务、院中服务、院后服务是满足广大病人基础医疗需求的总体要求，谁的“三个服务”做得更加好，谁就能取得病人更多的认同和亲睐　　在改进院前服务方面，我们一是无偿出车接病人来院，免收出诊费，每十二个月为病人让利约60万元；　　二是在逐步规范转诊制度的同时，大力推行上级医院对下级医院的无偿指导三是建立服务网络和健康档案，经过网络覆盖，立即掌握病情，提供无偿就诊咨询和指导　　在改进院中服务方面，我们一是不停改进服务环境深入完善了服务设施，设置了导诊台、指示牌、候诊椅、轮椅等，实施了绿化、亮化、净化、美化工程等二是不停改进服务步骤结合实际调整了布局，简化了步骤，乡镇卫生院实施了挂号、划价、收费、取药等窗口“一条龙”服务三是不停改进服务方法在乡镇卫生院设置了院长信箱和院长热线服务中心，实施二十四小时热线服务，做到了件件有登记，事事有回音。

四是不停加强业务协作，充足利用地域优势，和区、市级医院建立了业务协作关系，经过上级教授的传帮带，既让农民群众在家门口享受到优质高效的医疗服务，又提升了本身的技术水平　　在改进院后服务方面，我们一是无偿送特殊病人如产后母婴回家；　　二是经过或网络、医师上门等形式进行回访，立即掌握愈后情况，指导后续用药和健康促进等；　　三是完善健康档案，便于后续就医问药　　三、围绕“提升工程”，加强基础设施建设，着力提升岱岳农村卫生事业新形象1、加强乡镇卫生院建设把“设备最优化、病房宾馆化、环境园林化、管理标准化”作为卫生院当代化建设的主要内容，我们采取“向上争取一点、单位积累一点、职员筹集一点、施工单位医疗设备供方垫支一点”的措施，合计投入2600余万元用于乡镇卫生院的改貌建设和设备更新新建病房楼、门诊楼4幢，并对全区全部卫生院病房、门诊全方面进行了装修改造，改貌面积3万余平方米，购置万元以上设备60余台套马庄镇卫生院新建了5000余平方米的病房楼门诊楼，病房楼配置了中央空调乡镇卫生院全部配齐了X光机、彩超、心电图、尿液分析仪、血球计数仪、半自动生化分析仪等六件适宜设备，全部购置了专用救护车辆，完善了手术室、分娩室、抢救室、供给室等基础设备。

14个卫生院购置了全自动生化分析仪，大大改进了群众的就医条件，深入提升了医院的服务功效　　2、加强村级中心卫生所建设全区共计划建设中心卫生所495处中心卫生所坚持以“社会功效不变”为前提，采取政府合适投入、乡镇村提供土地、卫生院负责建设的措施，多方筹资，对需要新建的村卫生所由所在村无偿提供建设用地；　　对村合并后有闲置房屋如学校、村委会办公楼等，符合村卫生所选址和业务用房需要的，加以利用改建成村卫生所中心卫生所业务用房面积达成120平方米以上，七室分开，观察床不少于5张，全部配置微机并和卫生院联网现在，全区已建成中心卫生所405处，完成投资1900余万元，其中村集体和乡医个人投资1400余万元国家卫生部尹力副部长在调研下港乡茅茨舍卫生所时，激动地说：“没想到在山区还有这么好的卫生所中心卫生所建设的全方面推行，既合理了配置卫生资源，使农民享受到安全快捷舒适的医疗服务，又切实处理了一体化管理和新农合村级定点机构点多面广、监管难度大的局面　　四、围绕“拓展工程”，着眼卫生综合改革，着力打造岱岳农村卫生事业新优势一是深入推进乡村卫生服务一体化管理机制改革在村卫生所管理上，创新实施了“三制六统一八有”的管理模式。

即乡村医生实施聘用制、工资制、养老保险制；　　机构统一设置、人员统一调配、药品统一调拨、财务统一监管、工作统一考评、制度统一上墙；　　看病有登记、取药有处方、收款有收据、转诊有统计、收支有明细、疫情有汇报、报销有公告、宣传有专栏一体化服务管理的逐步规范，形成了以乡带村、互利互惠、共同发展的新格局　　二是深入推进药品器械采购制度改革实施“决议、监督、管理、服务”四位一体的药械经管模式，在采购过程中，实施了“统一资质考察、统一竞价采购、统一编报计划、统一供货配送”四个统一；　　在监督管理上，成立了由纠风办、药监局、物价局人员和药事人员组成采购监督小组，对资质考察和竞价采购等步骤进行全程监督；　　在药品价格上，实施了区乡村三级药品零差价调拨制度和统一限价制度，实现了乡村药品同质同价去年以来，药品价格降低了20%左右，合计让利群众300余万元　　三是深入推进财务管理制度改革实施“财务统管、集中核实”和“单一帐户、分户支付”的核实模式在管理形式上，实施网络化管理，实现了网上报账、网上结算；　　在统计数据上，统一了核实口径，实现了“一把尺子”评价考评会计集中核实制度的创新，规范了会计工作程序，提升了卫生院会计信息的质量，强化了会计监督管理职能，从源头上预防和遏制了腐败现象。

　　四是深入推进卫生信息化建设今年以来，我们前后投入140余万元，主动推进推进信息系统的升级，优化软件信息管理功效购置了药械电子采购软件和济南同邦新农合管理软件，并对区乡两级医疗机构微机管理系统进行升级、联网区乡两级现已完成办公系统、门诊系统、住院系统、药械采购和财务管理系统的信息化管理平台去年8月，我们在村级卫生所开通了“健康365”医疗服务热线，只要是电信用户，不花一分钱就可享受到便捷高效的医疗服务，现在覆盖率达40%　　应该说，2021年是我区卫生工作发展速度最快、成绩最为突出的一年，是学科和人才梯队建设、技术和服务水平提升幅度最大的一年，是卫生系统地位和形象提升、影响力提升最为显著的一年，一年的锐意创新和实践，我们取得了三条经验，一是经过深化改革，建立了充满活力的内部运行机制，主动探索了一条符合我区卫生事业发展的新路径；　　二是经过内涵建设有力提升了医教科研水平，医院关键竞争力深入增强，三是经过基础设施建设，有效拓展了发展空间，营造了良好就医环境，向实现卫生事业跨越式发展的宏伟目标迈出了坚实的一步　　各位领导，我区农村卫生工作即使取得一定成绩，但工作中还存在部分问题和不足在以后的工作中，我们将以这次会议为契机，深入创新工作机制，强化工作方法，以愈加务实的作风，愈加有效的方法，推进全区农村卫生事业又好又快发展！为全市经济发展和社会进步做出更大的贡献！。