包医大基础护理学教案08疼痛患者的护理.docx
7页授课教案课程名称基础护理学教师姓名职称院系部室护理学院授课对象20 级护理本科课程类型理论授课时间20 —20 学年第 学期教学时数2学时授课题目（章、节）：第十五章 疼痛患者的护理教材及参考资料：[1]李小寒主编.《基础护理学》. 人民卫生出版社,2012年8月第5版[2]姜安丽主编.《新编护理学基础》.人民卫生出版社,2006年7月第1版[3]中华护理网-[4]医学护理网[5]殷磊主编.《护理学基础》，人民卫生出版社，2002第3版教学目的：1. 掌握疼痛患者的护理评估、护理诊断2. 掌握疼痛患者的护理措施及健康宣教3. 了解疼痛的定义、概念、特征及其影响因素重点：1. 疼痛的分级评估及护理诊断2. 疼痛患者的护理措施及健康宣教难点：疼痛患者的护理措施及健康宣教教学工具与教学方法：教学工具：多媒体课件教学方法： 讲授法、案例分析法讲授内容结构层次（提纲）：预计时间（分钟）第十五章 疼痛患者的护理一、疼痛的概述（一）、疼痛(pain) 经历疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼，他（她）说疼痛存在，疼痛就是存在 强调疼痛是人的主观感受，而且是一种具有个别性的体验，它提示健康服务者在提供治疗和护理服务是应重视个体在经历疼痛是所存在的差异性。
——Margo McCaffery , 19721978年北美护理诊断协会(NANDA)： 个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感觉1986年国际疼痛研究协会(IASP)：与存在或潜在的组织损伤有关所产生的一种不愉快感觉和情绪体验疼痛（pain）是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应二）疼痛的原因及发生机制1.疼痛的原因 ①温度刺激 ②化学刺激 ③物理损伤 ④病理改变 ⑤心理因素2.疼痛的发生机制（三）疼痛的分类1.按疼痛的病程分2.按疼痛的程度分3.按疼痛的性质分4.按疼痛的部位分5.按疼痛的起始部位及传导途径分6.按疼痛的系统分 （四）疼痛对个体的影响1.精神心理方面的改变2.生理反应3.行为反应二、影响疼痛的因素 疼痛阈(pain threshold)：指人体所能感觉到的最小疼痛 疼痛耐受力(pain tolerance)：个体能忍受的疼痛强度和持续时间影响疼痛的原因主要有年龄、社会文化背景、个人经历、注意力、情绪、疲乏、个体差异、病人的支持系统、治疗及护理因素等一）客观因素1.年龄2.宗教信仰与文化3.环境变化4.社会支持5.行为作用6医源性因素（二）主观因素1.以往的疼痛经验2.注意力3.情绪4.对疼痛的态度三、疼痛患者的护理（一）评估1.评估内容2.评估方法3.评估的记录（二）疼痛的护理原则1.全面、准确、持续地评估患者的疼痛2.消除和缓解疼痛3.协助病因治疗和及时正确用药4.社会心理支持和健康教育 （三）疼痛的护理措施1.减少或消除引起疼痛的原因2.合理运用缓解或解除疼痛的方法3.提供社会心理支持4.恰当地运用心理护理方法及疼痛心理疗法5.积极采取促进患者舒适的措施6.健康教育小结：疼痛治疗护理措施： 去除止痛因素 解除或缓解疼痛 心理护理 促进舒适 健康教育 10min 15min 15min 15min 30min 5min 板书内容：一、疼痛 1、疼痛的特征2、疼痛的原因3、影响疼痛的因素二、疼痛患者的护理评估1、评估2、疼痛程度3、评估疼痛的目的三、疼痛患者护理诊断四、疼痛患者的治疗及护理措施1、疼痛治疗的伦理 2、疼痛治疗的原则3、护理措施 复习思考题：1、评估患者疼痛程度的标准有哪些？2、对疼痛患者的主要治疗及护理措施有哪些？3、药物治疗疼痛需要注意哪些事项？ 。
