《药房工作流程(发药)》.docx

医院药房工作流程一、 三查七对一交待的内容三查：发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致七对：姓名（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合 理一交待：交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜二、 常用抗炎抗病毒药品的分类、协定和处方缩写、符号及价格三、 药品的适症、配伍禁忌，特别是对哪类致病菌敏感1、 头弛类药品适应症：淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般术后用药等配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250m稀释，不可用 NaHCO豁液作稀释，对头跑菌素有过敏反应者 禁用，对青霉素类有过敏性休克史者亦不宜应用头弛类药品主要对革兰氏阴性球菌敏感2、 喳诺酮类药品适应症：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般术后用药配伍禁忌： 原液，忌与生理盐水或糖盐水共用，忌与其它药物合用喳诺酮类药品主要对支原体、衣原体、革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌敏感3、 大环内酯类药品适应症：非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮肤感染、术后感染 配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250m稀释，对阿奇霉素、 红霉素或其他任何大环内酯 类药物过敏者禁用大环内酯类药品主要对支原体、衣原体、葡萄球菌敏感。

4、 抗病毒类药品适应症：尖锐湿疣、生殖器疱疹配伍标忌： 1）丽科伟（注射用更昔洛韦）可用0.9%NS 5%GS林格氏液或乳酸林格氏液稀释，对本品或阿昔洛韦过敏者 禁用；2）可耐（麟甲酸钠注射液）；中央静脉插管滴注不用稀释，直接使用，周围静脉滴注必须用5%G卸0.9%NS100-150ml稀释后使用，不可与其它药物混合滴注，对麟甲酸钠过 敏者禁用抗病毒类药品主要对入类乳头瘤病毒、单纯疱疹 I、单纯疱疹病毒II敏感5、 抗真菌类药品适应症：生殖器念珠菌病、股癣配伍禁忌：原液、对氟康哩或其 它三哩类有过敏史禁用抗真菌类药品主要对真菌敏感6、 免疫调节剂适应症： 适应于各种免疫功能下降配伍禁忌： 博捷速必须用0.9%NS稀释，胸腺肽可溶于 5%t萄粮液或生理盐水四、药房的药品领发程序及周转，统计报表的填写；药品的领用程序：1、 主药品按当日药品销售数量，二人当面点清后及时填充； 2、 购买欠药品， 先写购药申请单，将药名、规格、厂家、单价、申购数量认真填写后，交主任，每次购进药 品时，至少要由两人当面清点数量准确无误后，再分类入仓，填写〈〈进仓单》，按实进仓药品的进价、规格、数量写入账本，看进药单据，用参考批发价乘以 1.5 （加价15%与零售价相比，如有变动应随时调价并通知相关科室。

发药程序：1、 接到处方时，首先要认真的审查处方，查姓史（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理，如有疑问应及时与医生联系； 2、 认真划价，必须由两人核对后，再交给病人； 3、 发药时，遵医嘱由第一划价入发药，再由本人看着药品划价，同处方价格核对：4、 由第二人认真看处方，再次核对姓名、药品、规格、剂量、划价； 5、 叫病人姓名发药，交待病人小心拿好药品到医生处询问用药方法及有关事宜 （如发中药时，我们应交待病人将中药拿回去后，放在冰箱的保鲜层，服药之前拿出，一日二次，一次一袋 服药期间，应注意禁吃冷、海鲜、刺激性食物）； 6、 操作完毕后，发药、核对人应在处方调剂、核发上签名统计报表的填写：1、 统计〈〈处方日结算表》，药品按主次药品分类统计数量及金额； 2、 统计〈〈带药日报表》，病人编号、姓名、带药夭数、带药内容等认真填写后，交护士站； 3、 统计每位医生主、次药及金额，核对每位医生主、次药的总金额与〈〈处方日结算表》中主、次药 的五、药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法：药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法：药剂士们对患者领取药品时所提问题者解释的方法：用文明礼貌的语言， 和蔼可亲的态度、察颜观色、以真诚的心，不同的病人和情况用不同的方法给病人作好解释工作。

1、 药价为什么这么贵？我们这些工薪阶层真是承受不了？解释：我们中心所有药品的价格全是由物价局定价的，且为专科门诊，药品都是新 特药，都是针对您的病情，效果好嘛再说，您花钱也是为了治病，最重要的是您的身体健 康，身体好了才是本钱嘛 ！2、 医生是不是专挑贵的药开给我们？解释：那怎么会呢？医生所开的处方都是根据您的病情，给你开出适合您的药再 说，这些药品价格都是物价局定价的，也不是我们随便定的3、 医生怎么总是给我换药？解释：医生换药主要是考虑一种药品用多了会产生耐药性，抗体以后，再用这种药 效果肯定就不好，所以，会根据情况（病情需要）换药4、 医生开药的量是否可以开得少一点？解释：医生用药的剂量是根据您的病情来决定的，再说，我们现在是采用比较独特 的治疗方案，一般都是联合用药，效果会更好，对您的病都是很有帮助的5、 夫妻同治，会问为什么我们都是同一种病，开的药怎么会不一样呢？解释：我们是专科门诊，同类药品很多，医生选择用药的范围也很广再加上每一个人的个体差异都不一样， 所以，医生要考虑各方面的因素来选择您的病情最有帮助的药品6、 同一种药，同一个厂家，但价格都比别的医院贵（药店）？解释：规格不同，价格当然也不一样，本中心的药品都是从正规渠道进的，价格稳 定，能保证药品的质量及疗效。

而且，我们是专科用药，新药，很多外面都没有，有些药您 看是同一种药，同一个家，但很多它都只限于在医院使用六、药方与诊室医师间的配合及药品使用情况信息的反馈1. 我们按到处方时，首先要认真的审查处方，查姓名（包括编号、诊断）、药名、 剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理，如有疑问，应及时与医生联系2. 有些病人（特别是初诊病人）划价后未取药，我们应及时拿处方，将病人带到 医生处；3. 经常检查药品的失效期，如发现有近半年失效的药品应及时通知医生， 请医生开同类药品时，多用此种药品；4. 新到药品，应及时将药品说明书、 价格等送给每位医生一份；5. 每周晨会之后，应将本周库存量较多或较少的药品分类制成表格， 送每位医生一份，拽导医生同类药品用量保持平衡6. 每次购进次药品时，看进药单据，用参考批发价乘 1.15 （加价15%与零售价相比，如有变动，应随时调价，并通知收费室7. 当天有带药病人应填写〈〈带药日报表》，病人编号、姓名、带药大数、带药内容 等，填定清楚后，交护士站5771001803090012095 5790368228596330825771001803090012386 5761373997357606965771001803090013594 5780775799025155125771001803090012387 5771649826018180515771001803090012138 5721311921589183265771001803090012359 5790368223610760535771001803090012356 5761352861437917425771001803090012355 57508786970469327917088100343355274 10122994432583337917088100343355275 10186673293883200817088100343356107 10158115250150052217088100343356108 10100018005987173217088100343354295 10107419414268701717088100343356184 10187866086962880217088100343356185 10177583117408667417088100343356109 10108601437357284617088100343356110 10115220721601491617088100343355237 10102704160570270917088100343355238 10122936486142541417088100343356169 10186220440263571817088100343354928 101760654089788804。