处方笺标准格式范例.docx

处方笺格式范例：（说明：煎、服法根据中医辩证的具体情况开具，以医疗机构中药煎煮室管理规范第四章煎药操作方法为准，本范例仅供参考）江油市X X X医院处方笺门诊/住院病历号 门诊科室/病区内科 床位号 二_姓名 张三 性别 g年龄25 岁开具日期 2012 年4 月」一日费别 新农合临床诊断急性扁桃体炎R:阿奇霉素片 0.25g X10片Sig:0.5g qd医师张XX金额药师（审核、核对、发药）刘 XX 药师/ 士 （调配）王 XX江油市XXX医院I中药饮片处方笺门诊/住院病历号 门诊科室/病区 内科 床位号 ——姓名 张三 性别 J1年龄25 岁开具日期 2012年4 月」一日费别新农合临床诊断喘证--风寒束肺R:炙麻黄9g 桂枝6g 苦杏仁6g 炙甘草3g桑白皮9g 僵蚕10g煎、服法：水煎服，用水900毫升，武火急煎15分钟，取药汁400毫升，每次服200毫升，每日2次，饭后温服， 每日1剂齐I」数：3齐IJ医师张XX金额药师（审核、核对、发药）刘 XX 药师/ 士 （调配）王 XX江油市XXX医院I中药饮片处方笺门诊/住院病历号 门诊科室/病区内科 床位号 一姓名 张三 性别 年龄 25 岁 开具日期 2012 年4—月」日费别 新农合临床诊断感冒（气虚感冒）R:兄分10g茯苓10g苏叶9g葛根9g前胡10g半夏10g陈皮10g枳壳10g桔梗10g甘草3g煎、服法：水煎服，用水1200ml,武火先期煮沸,文火久煎 40分钟，取药汁600ml,每次服200ml,每日3次，饭 后温服，每日1齐I。

齐数：3齐ij医师张XX金额药师（审核、核对、发药）刘—XX药师/士（调配）王XX江油市XXX医院中成药处方笺门诊/住院病历号 门诊科室/病区内科床位号 二_姓名 张三 性别3 年龄 25 岁 开具日期 2012 年4 月J 日 费别 新农合 临床诊断 胸痹（心血瘀阻）/ 冠心病R:复方丹参片 64片Sig:3 片 tid速 效 救 心 丸 40mg X 60 粒Sig :240mg tid医师张XX金额江油市XXX医院 I儿科处方笺门诊/住院病历号__/ 科室/病区__/ 床位号_/_姓名 李宝宝 性另1J女 年龄」_岁_8_月_2_天 开具日期 2012 年_5_月」 日 费别自费临床诊断 感冒（风热袭表） R:金银花6g 蒲公英4g 连翘4g 黄苓4g防风5g 紫苏3g煎、服法：水煎服，用水 500毫升，武火急煎10分钟，取药 汁200毫升，每次服20毫升，每日服3次，饭后温服，每日1齐I」剂数：3剂医师 张三 金额 元药师（审核、核对、发药） 李四 药师/士（调配）王五1、新生儿、婴幼儿应注明日、月龄； 2、必要时应注明体重药师（审核、核对、发药）刘 XX药师/ 士 （调配）王 XX编号愀、精一X X X X X X X X医院处方笺门诊/住院病历号科室/病区床号姓名性别年龄开具日期年月日 费别患者身份证明编号代办人姓名身份证明编号临床诊断R:医师 金额药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配）X X X X X X X X医院处方笺门诊/住院病历号科室/病区床位号姓名性别年龄开具日期年月日费别临床诊断R:医师金额XXXXXXXX医院急诊处方笺门诊/住院病历号 科室/病区 床位号姓名 性别 年龄开具日期 年 月 日 费别临床诊断R:医师金额药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配）药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配）XXXXXXXX医院儿科处方笺门诊/住院病历号科室/病区床位号姓名 性另I」 年龄—岁月天开具日期年月日 费别临床诊断R:医师 金额药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配） 1、新生儿、婴幼儿应注明日、月龄； 2、必要时应注明体重。