分散特困人员委托照料服务协议.docx

分散特困人员委托照料服务协议 甲方：村村民委员会 地址： 负责人：乙方：受委托照料人： 身份证号： 住所： 丙方：姓名： 性别：男 身份证号： 住所：丙方为甲方区域内的居民，属于无民事行为能力（限制民事行为能力）或生活不能自理的分散供养特困人员为切实保障丙方基本生活，经甲、乙、丙三方平等协商，依据《省农村五保供养条例》和《省人民政府关于统筹城乡特困人员救助供养制度的实施意见》，特签订委托照料服务协议经三方同意，甲方委托乙方为丙方提供日常照料护理、看望慰藉、生病陪护等服务，丙方为此应从供养金中支付乙方照料护理费，标准按 元/月执行， （多长时间）支付一次一、甲方权利和义务1．对丙方救助供养工作负具体责任；2．监督检查乙方、丙方履行协议义务；3．协调解决协议执行过程中出现的问题二、乙方权利和义务1．自愿受甲方委托照料丙方，按协议规定获得报酬；2．了解丙方情况，帮助解决丙方食、住、衣等基本生活问题，并做好心理抚慰工作；3．应丙方要求，帮助其办理丙方医保、救助、代取供养金（基础养老金、高龄补贴等）等日常事务；4．关心丙方身体状况，及时向甲方和丙方提出用药、送医建议。

在丙方生病期间，提供陪护和照料服务；5．尽力保证丙方人身、财产安全，发现问题及时向甲方报告；6．无意或无力提供照料服务时，应至少提前一个月告知甲方和丙方，不得单方面解除协议不得侵害丙方人身权、财产权三、丙方权利和义务1．自愿接受甲方委托的乙方提供照料服务，按协议规定支付报酬；2．有权要求乙方提供协议规定的相关服务；3．有权对乙方的服务提出批评意见和建议；4．对乙方服务不满意时，可向甲方提出解除协议申请四、违约责任1．甲方未履行协议义务，造成乙方或丙方权益受损的，责任由甲方承担；2．乙方未履行协议义务，造成丙方权益受损的，乙方应承担相应责任，由甲方通过扣减服务经费、解除照料协议、进行道义谴责直至追究法律责任等方式进行处罚；3．丙方未履行协议义务，丙方应承担相应责任，由甲方负责说服教育，经说服教育仍不改正的，可直接提请乡镇人民政府、县级民政部门将供养金中的照料护理经费拨付乙方五、特别条款如受委托照料人与监护人相同，本协议中丙方权利由甲方主张六、其他1．本协议经甲、乙、丙三方签名、盖章后生效，到丙方供养形式变更或死亡、受委托照料人变更时终止3．本协议一式四份，甲、乙、丙三方各执一份，乡镇人民政府备案留存一份，具有同等法律效力。

4．本协议未尽事宜，由甲、乙、丙三方协商解决 甲方负责人签字： （公章） 乙方签字（手印）： 丙方签字（手印）： 年 月 日。