附表四河南省产科接种点考核验收标准.doc

附表四河南省产科接种点考核验收标准（试行）一、考核验收表（总分80分）申请考核验收单位： 考核项目考核指标分值考核验收内容评分标准得分验收意见一、接种 点资质资质与许可—具有“医疗机构执业许可证”具有县级及以上卫生行政部门颁发的预防接种单位资格证 书资质不全者不予验收—二、接种 点设置及 人员设置及环境5有相对固定的接种区域或接种台无相对固定的接种区域或接种台不得 分接种室（区）配置0有疫苗专用储存冷藏设施：配备接种器材，配置医疗废物回收桶；备有肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等抢救药品和器械：有消毒设施有一项不符合要求扣1.5分，扣完为止人员10接种人员具有执业（助理）医师、护士证；有《河南省预防接种人员培训合格证》；接种人员相对固定，不得少于2人查所有接种人员有1人证件不全，此 项不得分；人员不足扣4分扣完为止小计20分三、工作 制度与公 示工作制度6建立完善的各项规章制度应包括:《产科接种人员的职责与工 作制度》、《疫苗、注射器管理制度》、《预防接种点消毒制度》、《预防接种登记报告与使用管理制度》等有一项制度不完善扣1. 5分，扣完为止公示内容9①预防接种单位认证书；②家长须知；③免费接种乙肝疫苗、 卡介苗及其免疫程序；④乙肝疫苗、卡介苗的接种方法、疫苗 禁忌症、不良反应以及注意事项；⑤预防接种科普知识宣传版 面（非固定,可随时更换）等。

可采取多种方式公示，但公示内容缺一 种扣2分，扣完为止小计15分四、疫苗 和注射器 管理冷链管理6有冰箱，冰箱有真实温度记录，每天上、下午各一次，并有停 电（或停用）和维修记录，冰箱冷冻室结霜不超过5毫米查近三个月温度监测记录，少一天扣1 分，扣完为止，不真实全扣：冰箱内疫苗摆放杂乱、结霜过多、疫 苗存储条件不正确、冷藏包内部发霉等， 发现一项扣2分，扣完为疫苗管理6建立疫苗领取和使用记录本；疫苗领取和使用记录，应有疫苗名称、数量、生产单位、批 号、效期、领发人签名等：苗账相符无记录该项不得分；出入库登记不完整扣2分：苗账不符扣2分考核项目考核指标分值考核软收内容评分标准得分验收意见注射器材管理3一次性注射器三证齐全建立详细的使用、回收记录；使用安全盒或截针器，妥善处理废弃注射器无三证或重复使用，该项不得分；无使用、收、销毁相关记录扣1分未使用安全盒或截针器扣1分小计15分五、资料 管理资料档案2相关资料分类整理，保存完整资料管理不善或内容不完整不得分接种及时4新生儿乙肝疫苗24小时内接种；卡介苗出院前接种（无禁忌症）； 检查接种记录，综合判断免疫接种的及时性检查最近6个月疫苗接种记录，发现1 名（无接种禁忌症）未及时接种扣1分， 扣完为止。

新生儿出生登记4《新生儿首针乙肝疫的、卡介苗接种登记册》与产房出生儿童 登记本的符合情况查最近1年的相关资料，综合判断后， 数量、人员一致得满分，否则不得分接种登记资料4规范填写《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》和《新 生儿首针乙肝疫苗、卡介苗接种登记册》登记内容真实、完整查最近6个月登记的儿童资料有1人未填写《新生儿首针乙肝疫苗、 卡介苗接种登记卡或表》2分，扣完为止:有1人登记内容不真实、缺项扣2分， 扣完为止信息报告4每月5日前向县级疾控机构报告上月出生活产儿数、首针乙肝疫 苗接种人数、及时接种人数、卡介苗接种人数、HBsAg阳性母亲 新生儿名单、未接种儿童名单等缺1次扣2分：报告不及时1次扣1分：报告一项次不真实、不完整扣1分，扣 完为止告知义务4发放记荥单或接种证时，告知儿童监护人在出院后携带记荥单 或接种iiF.到居住地的接种单位建证并完成第2、3针乙肝疫苗和 其他疫苗的接种正确接掌握卡介苗、乙肝疫苗接种禁忌症，因故不能在出院前 接种的，应书面告知监护人在出院后到居住地接种洵问新生儿家长，发现没有落实告知责 任的不得分禁忌症掌握不正确的，或未书面记荥告 知情况不得分接种率8卡介苗接种率、乙肝疫苗首针及时接种率N95%。

检查出入院登记和接种记录选择近半年 内出生的儿童，计算BCG, HBV接种率， 有一苗未达到95%扣4分小计30分合计80分（上述标准需达到60分以上）二、现场考核及综合评价（总分20分，每项采用5分制打分法，根据考核内容，评为“特别优秀” 5分，“优秀” 4分，“良好” 3分，“一般” 2分，“差” 1分，“较差”0分，可细分0.5分该部分需达到12分以上）1、工作人员现场综合考核（5分）考核内容：对产科接种点的所有工作人员，采取现场观察接种操作，了解预防接种操作及安全接种的情况，对产科接 种点状况的熟悉与掌握程度，具体实施措施等，并进行综合评价和打分2、走访儿童家长（5分）实地走访儿童家长，了解儿童接种与是否收费等情况根据走访情况进行综合评价和打分3、 综合评价（5分）根据产科接种点建设情况，工作运营的时间，管理的整体规范程度和工作质量，人员的技术水平，预防接神率，所具有的工作特色等, 综合评价该接种点服务质量和档次，工作水平并予评分4、 知识测试（5分）依据接种规范和工作要求，现场进行测试，根据测试情况进行评分考核验收时间:考核验收人员:。