放射科紧急意外抢救预案总结演练记录范文.doc

放射科紧急意外抢救预案总结演练记录范文放射影像科紧迫不测急救方案操练记录操练项目：影像科心肺复苏急救培训操练操练地址：放射科操练时间： 2018 年 6 月 19 日操练人员：全体影像科人员操练目的：提升对心肺复苏的掌握程度操练过程：为保障医疗安全 , 提升医疗质量 , 2018 年 6 月 19 日下午 14:00 第一由全科门诊孙主任解说了呼吸心脏骤停的临床表现、 心肺复苏的详细步骤等进行了详尽的解说并按规范操作演示 14:15 分放射科分组进行心肺复苏急救应急操练，孙主任现场指导和总结模拟一名男性患者在 CR室进行照片刻忽然出现面无人色、呼之不该，瞳孔散大、颈动脉搏动消逝、呼吸停止、心脏骤停1. 立刻停止检查、呼救、通知全科门诊；2. 放射科急救小组睁开急救工作， 将病人平仰卧， 双手放于躯干双侧，解开衣领，放松裤带；3. 检查颈椎无外伤，使头后仰（采纳仰头抬颏法、有外伤者，双手抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨订交处，另一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上， 手指并拢上翘不接触胸壁，双肘关节挺直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压30 次，人工口对口送气 2 次。

要求使胸骨下陷＞ 5cm(婴少儿为 4cm)，而后快速放松使胸骨自然弹回， 但手掌根部不可以走开胸壁， 这样每分钟＞ 100 次，其按压与放松时间之比为 1:1 ；人工口对口呼吸时，抢救者深吸气后用口完整罩住患者口， 迟缓吹气连续 2 秒，保证胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通气频次为 10~12次/ 分钟 , 每次吹肚量为 700~1000ml这样操作 5 个循环后（再次判断颈动脉搏动和自主呼吸 当恢复时进前进一步生命支持；未恢复，连续上述操作 5 个循环再次判断直至高级生命支持人员及仪器设备的抵达能摸到大动脉搏动、缩短压＞ 60mmHg，发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色彩由灰转红，散大的瞳孔减小，出现自主呼吸；4. 同时快速成立静脉通道， 遵医嘱给急救药物皮下注射肾上腺素1mg，尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支；同时交全科门诊医师主持抢救，作好记录经过的急救， 病人终于恢复了自主心跳和呼吸， 随后医护人员将病人转入急救室进一步治疗急救过程中，各部门人员协调有序，忙而不乱，在全体放射科及急诊急救人员的踊跃配合下， 这名患者生命体征渐渐恢复安稳鼓舞患者，坚定信心，战胜困难；与家眷交流，获取理解和支持。

经过操练，放射科个他人操作不够规范，步骤不够流利，配合有短缺，应过后大家增强操作练习， 要求放射科每位工作人员依据自己的岗位比较操练脚本， 掌握所在岗位应当肩负的职责 经过这场操练，进一步增强了医护人员的应急能力， 进一步提升了放射科、 急诊科工作人员急救病人的实质处理能力，保障急救患者的医疗安全急救流程： 立刻急救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药 → 亲密配合 → 对症办理 → 转运患者至急诊科→实时记录参演人员：李建彬 李相峰 田义亮放射影像科紧迫不测急救方案操练记录操练项目：碘过敏性休克的急救培训操练操练地址：放射科操练时间： 2018 年 12 月 25 日操练人员：全体影像科人员操练目的：为提升放射科医技人员应付碘过敏性休克的急救能力操练过程：2018 年 12 月 25 日下午 14:00 第一由放射科主任李相峰对碘过敏的临床表现、主要特点以及急救的详细步骤等进行了详尽的解说，并指出防治过敏性休克一定咨询病史详尽、察看认真、发现实时、用药紧迫放射科人员分组在人体模特身长进行了规范化过敏性休克的急救操作操练 14:10 分操练开始：1. 模拟一名成年男性患者内行 CR检查时，病人出现呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不该；2. 立刻停止注药、呼救、通知急诊科和有关科室；3. 病人平卧、保暖、氧气吸入；4. 皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减，成立静脉通道；遵医嘱，依据状况隔 20~30分钟再皮下或静脉注射 ;5. 连续给氧、呼吸不见好转，此后由急诊科医师主持急救，遵医嘱肌注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支，必需时气管切开；6. 遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg;7. 血压上升不显然者，用多巴胺 20 ㎎加入 5%葡萄糖注射液 200～300ml 中静滴；8. 对症办理。

浮躁不安者赐予冷静剂，同时亲密察看体温、脉搏、呼吸、血压、一般状况的变化，并做好记录经以上急救，病人病情获取控制缓和解，鼓舞患者，战胜困难，送回病房察看及高级治疗支持李相峰主任重申， 之因此要做碘过敏性休克的操练， 是因碘造影是放射科常用的检查方法， 在使用过程中或使用后少量病人可出现过敏反响，严重者可致使过敏性休克，若诊治不实时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重阻碍而快速死亡 就是要全科人员建立碘剂使用安全的意识同时指出，今年的操练较昨年其配合状况、用药状况显然改良，并重申指出，每日检查急救药品、急救设备的重要性经过此次培训操练， 提升了放射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和急救病人的实质处理能力，为安全医疗打下了必定的基础自然仍旧存在用药不娴熟， 配合不够亲密的问题， 心肺复苏操作不够连接，应增强这方面的训练急救流程：立刻停止注射 →保持静脉通道通畅 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 吸氧→ 增补血容量 → 排除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 亲密察看病情变化 → 见告家眷 → 记录急救过程参演人员：李建彬 李相峰 田义亮影像科紧迫不测急救方案操练记录操练项目：影像科心肺复苏急救培训操练操练地址：放射科操练时间： 2019 年 6 月 25 日操练人员：全体影像科人员操练目的：提升对掌握程度操练过程：为保障医疗安全 , 提升医疗质量 , 2019 年 6 月 25 日 14：50 分,放射科睁开了心肺复苏的应急操练。

第一，李相峰主任对呼吸心脏骤停的临床表现、 心肺复苏的详细步骤等进行了详尽的解说演示，而后科室分组进行操练模拟一名男性患者在 DR室进行照片刻忽然出现面无人色、呼之不该，瞳孔散大、颈动脉搏动消逝、呼吸停止、心脏骤停1. 立刻停止检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师，2. 放射科急救小组睁开急救工作， 将病人平仰卧， 双手放于躯干双侧，解开衣领，放松裤带；3. 检查颈椎无外伤，使头后仰（采纳仰头抬颏法、有外伤者，双手抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨订交处，另一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上， 手指并拢上翘不接触胸壁，双肘关节挺直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压30 次，人工口对口送气 2 次要求使胸骨下陷＞ 5cm(婴少儿为 4cm)，而后快速放松使胸骨自然弹回， 但手掌根部不可以走开胸壁， 这样每分钟＞ 100 次，其按压与放松时间之比为 1:1 ；人工口对口呼吸时，抢救者深吸气后用口完整罩住患者口， 迟缓吹气连续 2 秒，保证胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通气频次为 10~12次/ 分钟 , 每次吹肚量为 700~1000ml。

这样操作 5 个循环后（再次判断颈动脉搏动和自主呼吸 当恢复时进前进一步生命支持；未恢复，连续上述操作 5 个循环再次判断直至高级生命支持人员及仪器设备的抵达能摸到患者大动脉搏动、缩短压＞ 60mmHg，发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色彩由灰转红，散大的瞳孔减小，出现自主呼吸；4. 同时快速成立静脉通道，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg，尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支；同时交急诊科医师主持急救， 作好记录经过的急救，能扪及大动脉搏动，恢复了自主呼吸，随后医护人员将病人转入急诊科进一步察看治疗待患者生命体征渐渐恢复平稳鼓舞患者，坚定信心，战胜困难；与家眷交流，获取理解和支持这场操练，各组人员配合基本协调， 进一步增强了医护人员的应急协作能力， 进一步提升了放射科急救病人的实质处理能力， 自然也存在个他人员操作不够流利，希望时候多练习急救流程： 立刻急救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药 → 亲密配合 → 对症办理 → 转运患者至急诊科→实时记录参演人员：李建彬 李相峰 田义亮放射科防摔倒方案操练记录操练项目：影像科防摔倒方案操练操练地址：放射科操练时间： 2018 年 6 月 26 日操练人员：全体影像科人员操练目的：提升影像科人员对摔倒事件的应付能力操练过程：为保障医疗安全 , 提升医疗质量 ,6 月 26 日下午 14:05 分, 睁开了放射科防摔倒方案操练，在放射科主任领导下进行了操练工作。

第一由放射科主任李相峰对坠床 / 摔倒急救的详细步骤等进行了详尽的解说，并重申注意坠床 / 摔倒高危人群，如小儿、老人在检查时应特别注意，提升患者摔倒、坠床的防备意识，急救技术的应用及急救的配合，转运工具的按期检查和养护等 14:40 分操练开始：模拟一名男性患者 CR检查，忽然在检查床前摔倒 , 当班人员立刻睁开急救工作， 通知全科门诊并上报科主任， 工作人员检查患者有无骨折的发生，察看病情变化、生命体征及不测后精神状态等，宽慰患者及家眷，见告经过，保持急救次序，随后急诊科赶到，放射科工作人员辅助转运患者到急诊科察看， 在护理报告中详尽记录事件经过，认真填写患者摔倒记录操练过后，放射科李主任组织操练人员及观摩人员进行议论 第一对此次操练做了必定，赞誉了操练人员，同时，指出操练过程中少数人不够认真严肃；一是技师、护士人员和急救医生的配合还需提升，如放射科护士没有主动报告病情， 二是参演人员没有一个履行手卫生等并就细节环节进行深入商讨，以进一步完美应急处理流程，使得一旦有医疗技术伤害发生，就可以获取快速、有序、妥当的办理，进而最大限度降低伤害程度，保护患者生命健康，减少医患两方损失经过本次操练，提升了患者摔倒、坠床的防备意识，使大家稳固了原有急救知识， 增强了医生、技师、护士的分工合作， 和睦了关系，创造了和睦协作的工作气氛，为科室医疗安全打下了扎实的基础。

急救流程：做好安全防备工作 → 发生坠床 / 摔倒时 → 立刻就地检查，初步评估 → 通知科主任、上司医师及有关科室医师，共同办理 → 进一步评估 → 行有关检查及对症办理 → 抚慰家眷及患者 → 照实记录并上报参演人员：李建彬 李相峰 田义亮放射科防火灾应急方案操练记录操练项目：影像科火灾应急方案操练记录操练地址：放射科操练时间： 2019 年 3 月 12 。