常见中医病症.doc

一 感冒 1．风寒束表证：①病机：风寒束表，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣②治法：辛温解表③方药：荆防达表汤或荆防败毒散加减2．风热犯表证：①病机：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃②治法：辛凉解表③方药：银翘散或葱豉桔梗汤加减3．暑湿伤表证：①病机：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清②治法：清暑祛湿解表③方药：新加香薷饮加减4．气虚感冒：①病机：表虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪②治法：益气解表③方药：参苏饮加减5．阴虚感冒：①病机：阴亏津少，外受风寒，表卫失和，津液不能作汗②治法：滋阴解表③方药：加减葳蕤汤二 咳嗽（一）外感咳嗽1．风寒袭肺证：①病机：风寒袭肺，肺气失宣②治法：疏风散寒，宣肺止咳③方药：三拗汤和止嗽散加减2．风热犯肺证：①病机：风热犯肺，肺失清肃②治法：疏风清热，宣肺止咳③方药：桑菊饮加减3．风燥伤肺证：①病机：风燥伤肺，肺失清润②治法：疏风清肺，润燥止咳③方药：桑杏汤加减二）内伤咳嗽1．痰湿蕴肺证：①病机：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气②治法：燥湿化痰，理气止咳③方药：二陈平胃散和三子养亲汤加减2．痰热郁肺证：①病机：痰热壅肺，肺失肃降②治法：清热肃肺，豁痰止咳。

③方药：清金化痰汤加减3．肝火犯肺证：①病机：肝郁化火，上逆侮肺②治法：清肺泻肝，顺气降火③方药：黛蛤散和加减泻白散加减4．肺阴亏耗证：①病机：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降②治法：滋阴润肺，化痰止咳③方药：沙参麦冬汤加减三 哮病（一）发作期1．冷哮证：①病机：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅②治法：宣肺散寒，化痰平喘③方药：射干麻黄汤或小青龙汤加减2．热哮证; ①病机：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃②治法：清热宣肺，化痰定喘③方药：定喘汤或越婢加半夏汤加减3．寒包热哮证：①病机：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降②治法:解表散寒，清化痰热③方药：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减4．风痰哮证: ①病机：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司②治法:祛风涤痰，降气平喘③方药：三子养亲汤加减5．虚哮证：①病机：哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄納失常②治法：补肺纳肾，降气化痰③方药：平喘固本汤加减二）缓解期1．肺脾气虚证：①病机：哮病日久，肺虚不能主气，脾虚健运无权，气不化津，痰饮蕴肺肺气上逆②治法：健脾益气，补土生金③方药：六君子汤加减2．肺肾两虚证：①病机：②治法：补肺益肾③方药：生脉地黄汤合金水六君煎加减。

四 喘证（一）实喘1．风寒壅肺证：①病机：风寒上受，内舍于肺，邪实气壅，肺气不宣②治法：宣肺散寒③方药：麻黄汤合华盖散加减2．表寒肺热证：①病机：寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆②治法：解表清里，化痰平喘③方药：麻杏石甘汤加减3．痰热郁肺证：①病机：邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热壅滞，肺失清肃②治法：清热化痰，宣肺平喘③方药：桑白皮汤加减4．痰浊阻肺证：①病机：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降②治法:祛痰降逆，宣肺平喘③方药：二陈汤合三子养亲汤加减5．肺气郁痹证：①病机：肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降②治法：开郁降气平喘③方药：五磨饮子加减二）虚喘1．肺气虚耗证：①病机：肺气亏虚，气失所主或肺阴亦虚，虚火上炎，肺失清肃②治法：补肺益气养阴③方药：生脉散合补肺汤加减2．肾虚不纳证：①病机：肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳②治法：补肾纳气③方药：金匮肾气丸合参蛤散加减3．正虚喘脱证：①病机：肺气欲绝，心肾阳虚②治法：扶阳固脱，镇摄肾气③方药：参附汤送服黒锡丹，配合蛤蚧粉五 肺痨1．肺阴亏损证：①病机：阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损②治法：滋阴润肺③方药：月华丸加减2．虚火灼肺证：①病机：肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢。

②治法：滋阴降火③方药：百合固金汤合秦久鳖甲散加减3．气阴耗伤证：①病机：阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健②治法：益气养阴③方药：保真汤或参苓白术散加减4．阴阳虚损证：①病机：阴伤及阳，精气虚竭，肺脾肾三脏俱损②治法：滋阴补阳③方药：补天大造丸加减六 心悸1．心虚胆怯证：①病机：气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安②治法：震惊定志，养心安神③方药：安神定志丸2．心血不足证：①病机：心血亏耗，心失所养，心神不宁②治法：补血养心，益气安神③方药：归脾汤3．阴虚火旺证：①病机：肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神②治法：滋阴清火，养心安神③方药：天王补心丹和朱砂安神丸加减4．心阳不振证：①病机：心阳虚衰，无以温养心神②治法：温补心阳，安神定悸③方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减5．水饮凌心证：①病机：脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神②治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神③方药：苓桂术甘汤加减6．瘀阻心脉证：①病机：血瘀气滞，心脉瘀阻，心阳被遏，心失所养②治法：活血化瘀，理气通络③方药：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7．痰火扰心证：①病机：痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安。

②治法：清热化痰，宁心安神③黄连温胆汤七 胸痹1．心血瘀阻证：①病机：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅②治法：活血化瘀，通脉止痛③方药：血府逐瘀汤加减2．气滞心胸证：①病机：肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和②治法：疏肝理气，活血通络③方药：柴胡疏肝散加减3．痰浊痹阻证：①病机：痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞②治法：通阳泄浊，豁痰宣痹③方药：瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减4．寒凝心脉证：①病机：素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振②治法：辛温散寒，宣通心阳③方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减5．气阴两虚证：①病机：心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞②治法：益气养阴，活血通脉③方药：生脉散合人参养荣汤加减6．心肾阴虚证：①病机：水不济火，虚热内灼，心失所养，血脉不畅②治法：滋阴清火，养心和络③方药：天王补心丹合炙甘草汤加减7．心肾阳虚证：①病机：阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞②治法：温补阳气，振奋心阳③方药：参附汤合右归饮加减八 不寐1．肝火扰心证：①病机：肝郁化火，上扰心神②治法：疏肝泻火，镇心安神③方药：龙胆泻肝汤加减2．痰热扰心证：①病机：湿食生痰，郁痰生热，扰动心神②治法：清化痰热，和中安神。

③方药：黄连温胆汤加减3．心脾两虚证：①病机：脾虚血亏，心神失养，神不安舍②治法：补益心脾，养血安神③方药：归脾汤加减4．心肾不交证：①病机：②治法：滋阴降火，交通心肾③方药：六味地黄丸合交泰丸加减5．心胆气虚证：①病机：心胆虚怯，心神失养，神魂不安②治法：益气镇惊，安神定志③方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减九 癎病1．风痰闭阻证：①病机：痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍②治法：涤痰息风，开窍定癎③方药：定癎丸加减2．痰火扰神证：①病机：痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神②治法：清热泻火，化痰开窍③方药：龙胆泻肝汤合涤痰汤加减3．瘀阻脑络证：①病机：瘀血阻窍，脑络闭塞，脑神失养而风动②治法：活血化瘀，熄风通络③方药：通窍活血汤加减4．心脾两虚证：①病机：癎发日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养②治法：补益气血，健脾宁心③方药：六君子汤合归脾汤加减5．心肾亏虚证：①病机：癎病日久，心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养②治法：补益心肾，潜阳安神③方药：左归丸合天王补心丹加减十 胃痛1．寒邪客胃证：①病机：寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞②治法：温胃散寒，行气止痛③方药：香苏散合良附丸2 饮食伤胃证：①病机：饮食积滞，阻塞胃气。

②治法：消食导滞，和胃止痛③方药：保和丸加减3．肝气犯胃证：①病机：肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞②治法：疏肝解郁，理气止痛③方药：柴胡疏肝散加减4. 湿热中阻证：①病机：湿热蕴结，胃气痞阻②治法：清化湿热，理气和胃③方药：清中汤加减5. 瘀血停胃证：①病机：瘀停胃络，脉络壅滞②治法：化瘀通络，理气和胃③方药：失笑散合丹参饮加减6. 胃阴亏耗证：①病机：胃阴亏耗，胃失濡养②治法：养阴益胃，和中止痛③方药：一贯煎合芍药甘草汤加减7. 脾胃虚寒证：①病机：脾胃虚寒，失于温养②治法：温中健脾，和胃止痛③方药：黄芪建中汤加减十一 呕吐（一） 实证1. 外邪犯胃证：①病机：外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆②治法：疏邪解表，化湿和中③方药：藿香正气散加减2. 食滞内停证：①病机：食积内停，气机受阻，浊气上逆②治法：消食化滞，和胃降逆③方药：保和丸加减3. 痰饮内阻证：①病机：痰饮内停，中阳不振，胃气上逆②治法：温中化饮，和胃降逆③方药：小半夏汤合苓桂术甘汤加减4. 肝气犯胃证：①病机：肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降②治法：疏肝理气，和胃降逆③方药：四七汤加减二）虚证1. 脾胃气虚证：①病机：脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆。

②治法：健脾益气，和胃降逆③方药：香砂六君子汤2. 脾胃阳虚证：①病机：脾胃虚寒，失于温煦，运化失职②治法：温中健脾，和胃降逆③方药：理中汤加减3. 胃阴不足证：①病机：胃阴不足，胃失濡润，和降失司②治法：滋养胃阴，降逆止呕③方药：麦门冬汤加减十二 腹痛1. 寒邪内阻证：①病机：寒邪凝滞，中阳被遏，脉络痹阻②治法：散寒温里，理气止痛③方药：良附丸合正气天香散加减2. 湿热壅滞证：①病机：湿热内结，气机壅滞，腑气不通②治法：泄热通腑，行气导滞③方药：大承气汤加减3. 饮食积滞证：①病机：食滞内停，运化失司，胃肠不和②治法：消食导滞，理气止痛③方药：枳实导滞丸加减4. 肝郁气滞证：①病机：肝气郁结，气机不畅，疏泄失司②治法：疏肝解郁，理气止痛③方药：柴胡疏肝散加减5. 瘀血内停证：①病机：瘀血内停，气机阻滞，脉络不通②治法：活血化瘀，活络止痛③方药：少腹逐瘀汤加减6. 中虚脏寒证：①病机：中阳不振，气血不足，失于温养②治法：温中补虚，缓急止痛③方药：小建中汤加减十三 泄泻（一）暴泻1. 寒邪内盛证：①病机：寒邪内盛，脾失健运，清浊不分②治法：散寒化湿③方药：藿香正气散加减2. 湿热伤中证：①病机：湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常。

②治法：清热利湿③方药：葛根芩连汤加减3. 食滞肠胃证：①病机：宿食内停，阻滞肠胃，传化失司②治法：消食导滞③方药：保和丸加减二）久泻1. 脾胃虚弱证：①病机：脾虚失运，清浊不分②治法：健脾益气，化湿止泻③方药：参苓白术散加减2. 肾阳虚衰证：①病机：命门火衰，脾失温煦②治法：温肾健脾，固涩止泻③方药：四神丸加减3. 肝气乘脾证：①病机：肝气不舒，横逆犯脾，脾失健运②治法：抑肝扶脾③方药：痛泻要方加减十四 痢疾1. 湿热痢：①病机：湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞，脂络伤损②治法：清肠化湿，调气和血③方药：芍药汤2. 疫毒痢：①病机：疫邪热毒，壅盛肠道，燔灼气血②治法：清热解毒，凉血除积③方药：白头翁汤合芍药汤3. 寒湿痢：①病机：②治法：温中燥湿，调气和血③方药：不换金正气散加减4. 阴虚痢：①病机：阴虚湿热，肠络受损②治法：养阴和营③方药：黄连阿胶汤和驻车丸加减5. 虚寒痢：①病机：脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑②治法：温补脾肾，收涩固脱③方药：桃花汤合真人养脏汤6. 休息痢：①病机：病久正伤，邪恋肠腑，传导不利。