结膜结石剔除技术操作评分标准.doc

结膜结石剔除技术操作评分标准（50 分制）姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人： 操作项目操作内容分值扣分操作目的1、剔除结膜结石，减轻不适感，避免引起角膜擦伤2、适用突出于结膜表面引起异物感的结膜结石患者评估要点1、评估结膜结石的部位、大小、有无畏光、眼磨、眼痛、异物感等自觉症状2、了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪操作准备护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方2操作用物：治疗盘、尖刀片或 1ml 注射器、消毒棉签、抗生素眼药水或眼膏、表面麻醉剂（0.5%丁卡因液）、眼垫、胶布、弯盘、治疗执行单必要时备洗眼壶、受水器3操作步骤1）核对医嘱22）核对患者床号、姓名、住院号（呼唤患者，核对床头卡及手腕带），评估患者，向患者作解释53）洗手，戴口罩备齐用物携至床旁，再次核对54）协助患者取坐位或仰卧位，固定好头部35）用 0.5%丁卡因滴眼麻醉，1 次/3 分钟，共滴 3 次36）操作者用左手翻开眼睑（开睑困难者可用开睑器），嘱病人向手术眼相反的方向注视，右手持尖刀片或注射器，保持尖刀片或注射器针头斜面向上，剔除突出结膜面的结石87）术毕滴抗生素眼药水或涂抗生素眼膏，并用棉签压迫眼内、外眦 5 分钟，盖眼垫。

48）整理患者衣、被，询问患者需要，必要时行相关知识宣教39）酌情处理用物洗手，取口罩310）做好相关记录211) 操作速度：完成时间限 15 分钟以内2综合评价A、5 分；B、4 分；C、3 分；D、2 分；E、1 分；F、0 分；5指导要点1、嘱患者注意保持眼睛的清洁卫生，预防感染2、指导患者遵医嘱滴抗生素眼药、涂抗生素眼膏注意事项1、刀片或针头斜面向上，纵行挑开结石上的结膜，以减少出血2、结石多而成堆时，只剔除大而突出的，可不一次取净，以减少结膜的损伤评分标准(1)按操作程序各项实际评分值评分2)原则性操作程序颠倒一处扣 2 分3)违反无菌操作一次扣 5 分4)动作粗暴，关心、体贴患者不够，态度不亲切扣 3 分5)超时规定时间酌情扣分。