《防治原则》PPT课件.ppt

第九章第九章 防治原则防治原则 第一节 预 防 第二节 治 则 第一节第一节 预预 防防 Ø 概说概说： # #1 1 1 1、、、、概念概念：就是采取一定的措施，防止疾病的发：就是采取一定的措施，防止疾病的发：就是采取一定的措施，防止疾病的发：就是采取一定的措施，防止疾病的发 生与发展，生与发展，生与发展，生与发展，2 2 2 2、、、、治未病：治未病：就是防患于未然，是中医预防思想就是防患于未然，是中医预防思想就是防患于未然，是中医预防思想就是防患于未然，是中医预防思想 的高度概括它包括的高度概括它包括的高度概括它包括的高度概括它包括 未病先防未病先防未病先防未病先防 既病防变既病防变既病防变既病防变两个方面的内容 Ø第一节第一节 预预 防防Ø治：治：治：治：1 1 1 1、治疗、医治；、治疗、医治；、治疗、医治；、治疗、医治；2 2 2 2、调理、调养；、调理、调养；、调理、调养；、调理、调养；Ø 3 3 3 3、治理、管理；、治理、管理；、治理、管理；、治理、管理；4 4 4 4、条达、调顺；、条达、调顺；、条达、调顺；、条达、调顺；Ø 5 5 5 5、安定；、安定；、安定；、安定；Ø未病：未病：未病：未病：1 1 1 1、无病；、无病；、无病；、无病； Ø 2 2 2 2、病欲发而有先兆；、病欲发而有先兆；、病欲发而有先兆；、病欲发而有先兆；Ø 3 3 3 3、病之初期；、病之初期；、病之初期；、病之初期；Ø 4 4 4 4、既病而尚未殃及之地；、既病而尚未殃及之地；、既病而尚未殃及之地；、既病而尚未殃及之地；Ø 5 5 5 5、病将愈，有可能出现的易复；、病将愈，有可能出现的易复；、病将愈，有可能出现的易复；、病将愈，有可能出现的易复；  一、未病先防一、未病先防： 指在未病之前，采取各种措施，作好预防工作指在未病之前，采取各种措施，作好预防工作 , , 以防止疾病的发生。

以防止疾病的发生一）养生以增强正气：（一）养生以增强正气： 1 1、顺应自然、顺应自然 2 2、养性调神、养性调神 3 3、护肾保精、护肾保精 4 4、体魄锻炼、体魄锻炼 5 5、调摄饮食、调摄饮食 （（1 1）注意饮食宜忌）注意饮食宜忌 （（2 2）药膳保健）药膳保健 6 6、针灸、推拿、药物调养针灸、推拿、药物调养二（二 ）防止病邪侵害：）防止病邪侵害：1 1、避其邪气、避其邪气 2 2、药物预防、药物预防 二、既病防变：二、既病防变： 既病防变指的是在疾病发生的初始阶段，应力既病防变指的是在疾病发生的初始阶段，应力求做到早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展及求做到早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展及传变 （一）早期诊治：包括伤寒六经病、温病、内伤（一）早期诊治：包括伤寒六经病、温病、内伤 杂病的早期诊治。

杂病的早期诊治 （二）防止传变：（二）防止传变： 1 1、阻截病传途径：可以防止疾病的深化与恶化阻截病传途径：可以防止疾病的深化与恶化 2 2、先安未受邪之地、先安未受邪之地 第二节第二节 治治 则则 概说：概说： 1 1 1 1、治则、治则、治则、治则：是治疗疾病时所必须遵循的基本原则是治疗疾病时所必须遵循的基本原则 2 2 2 2、治法：、治法：、治法：、治法：是在一定治则指导下制订的针对疾病与证候是在一定治则指导下制订的针对疾病与证候 的具体治疗大法及治疗方法的具体治疗大法及治疗方法 层次：最高层次是治疗大法，如层次：最高层次是治疗大法，如““八法八法””；； 第二层次是具体治疗方法；第二层次是具体治疗方法； 3 3、、治病求本治病求本治病求本治病求本：是中医学治病的主导思想，是指在治：是中医学治病的主导思想，是指在治 疗疾病时，必须辨析出疾病的病因病疗疾病时，必须辨析出疾病的病因病 机，抓住病疾病的本质，并针对疾病机，抓住病疾病的本质，并针对疾病 的本质进行治疗。

的本质进行治疗  一、正治与反治一、正治与反治 # “ “逆者正治，从者反治逆者正治，从者反治””属““治病求本治病求本””原则的范畴原则的范畴一）正治，是指采用与疾病的证候性质相反的方药（一）正治，是指采用与疾病的证候性质相反的方药 以治疗的一种治疗原则，由于采用的方药与疾以治疗的一种治疗原则，由于采用的方药与疾 病证候（表象）性质相逆，故又称病证候（表象）性质相逆，故又称““逆治逆治”” 特点：病情单纯，疾病病机与临床表现一致特点：病情单纯，疾病病机与临床表现一致 常用的有：常用的有： 1 1、寒者热之、寒者热之 2 2、热者寒之、热者寒之 3 3、虚则补之、虚则补之 4 4、实则泻之、实则泻之 （二）反治：（二）反治：（二）反治：（二）反治：是顺从病证的外在假象而治的一种治疗是顺从病证的外在假象而治的一种治疗 原则，由于采用的方药性质与病证中假原则，由于采用的方药性质与病证中假 象的性质相同，故又称为象的性质相同，故又称为““从治从治””。

Ø特点：病情复杂，病机与临床表现不尽一致特点：病情复杂，病机与临床表现不尽一致, ,不能不能Ø 完全反映本质完全反映本质Ø常用的有：常用的有：Ø 1 1、热因热用、热因热用 2 2、寒因寒用、寒因寒用 Ø 3 3、塞因塞用、塞因塞用 4 4、通因通用通因通用 二、治标与治本：二、治标与治本：在中医学中常用来概括病变过程在中医学中常用来概括病变过程 中矛盾的主次先后关系中矛盾的主次先后关系标本在不同的场合其内涵所指也不同：标本在不同的场合其内涵所指也不同： 正气——本邪气——标从病因症状讲病因——本症状——标从先后病讲先病、旧病、原发病——本 后病、新病、继发病——标从表里病位而言脏腑病——本 肌表（经络）病——标标本关系从正邪讲 （一）缓则治本：多用在病情缓和，病势迁延，在暂无（一）缓则治本：多用在病情缓和，病势迁延，在暂无 急重病状的情况下慢性病）急重病状的情况下慢性病）（二）急则治标：标病急重，则当先治，急治其标。

二）急则治标：标病急重，则当先治，急治其标三）标本兼治：当标本并重或标本均不太急时，当标（三）标本兼治：当标本并重或标本均不太急时，当标 本兼治 三、扶正与祛邪三、扶正与祛邪 #（一）概念：（一）概念： 扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪及康复能力及康复能力虚则补之虚则补之”” 祛邪，即祛除邪气，消解病邪的侵袭和损害，抑祛邪，即祛除邪气，消解病邪的侵袭和损害，抑制亢奋有余的病理反应制亢奋有余的病理反应实则泻之实则泻之””二）扶正祛邪的运用（掌握三个原则（二）扶正祛邪的运用（掌握三个原则） 1 1、扶正用于虚证，祛邪用于实证；、扶正用于虚证，祛邪用于实证； 2 2、把握先后主次：根据邪正消长盛衰及其在疾病过、把握先后主次：根据邪正消长盛衰及其在疾病过 程中矛盾斗争的地位，决定其运用方式；程中矛盾斗争的地位，决定其运用方式； 3 3、扶正不留邪，祛邪不伤正；、扶正不留邪，祛邪不伤正；1 1、单独运用：、单独运用： 2 2、同时运用：、同时运用： 3 3、先后运用、先后运用扶正—适用于虚证或真虚假实证祛邪—适用于实证或真实假虚证扶正兼祛邪——即扶正为主，辅以祛邪，适用于以正虚为主的虚实夹杂证祛邪兼扶正——即祛邪为主，辅以扶正，适用于以邪实为主的虚实夹杂证先扶正后祛邪，即先补后攻，适用于正虚为主，机体不能耐受攻伐者；先祛邪后扶正，即先攻后补，适用于邪盛为主，兼扶正反会助邪，或正虚不甚，邪势方张，正气尚耐攻伐者； 四、调整阴阳四、调整阴阳 #（一）损其有余（一）损其有余 ：（以阴制阳，以阳制阴）：（以阴制阳，以阳制阴） 损其有余，是指阴或阳的一方偏盛有余的实证，应损其有余，是指阴或阳的一方偏盛有余的实证，应 当用当用““实则泻之实则泻之””的方法来治疗；的方法来治疗； 1 1、泻其阳盛、泻其阳盛 ：：““阳盛则热阳盛则热”——”——实热证，根据阴阳实热证，根据阴阳对对 立制约的原理立制约的原理, ,应采用寒凉的方药以应采用寒凉的方药以 清泄其偏盛之阳热清泄其偏盛之阳热 ；；““热者寒之热者寒之””。

“ “阳盛则阴病阳盛则阴病”——”——清热的同时，配清热的同时，配以以 滋阴的药，即祛邪为主兼以扶正滋阴的药，即祛邪为主兼以扶正 2 2、损其阴盛：、损其阴盛：““阴盛则寒阴盛则寒”——”——实寒证，应采用温热的实寒证，应采用温热的 方药以温散其偏盛之阴寒的方法治疗；方药以温散其偏盛之阴寒的方法治疗； “ “寒者热之寒者热之””阴盛则阳病阴盛则阳病”——”——在散寒在散寒 的同时，配以扶阳之品的同时，配以扶阳之品二）补其不足：（阳病治阴，阴病治阳）（二）补其不足：（阳病治阴，阴病治阳）1 1、阴阳互制之调补阴阳：、阴阳互制之调补阴阳： 虚热证虚热证————滋阴以抑阳，滋阴以抑阳，““壮水之主，以制阳光壮水之主，以制阳光” ” ，， “ “阳病阳病””指阴虚则阳气相对偏亢；指阴虚则阳气相对偏亢； 虚寒证虚寒证————扶阳以抑阴，扶阳以抑阴，““益火之源，以消阴翳益火之源，以消阴翳”” “ “阴病阴病””指的是阳虚则阴气相对偏盛；指的是阳虚则阴气相对偏盛； 2 2、、阴阳互济之调补阴阳：阴阳互济之调补阴阳：““阴中求阳，阳中求阴阴中求阳，阳中求阴”” “ “善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化 无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉 源不竭源不竭””。

根据阴阳互根互用的原理：在治疗根据阴阳互根互用的原理：在治疗 虚寒证虚寒证——补阳，佐以补阴；虚热证补阳，佐以补阴；虚热证——补阴补阴, ,佐以补阳；佐以补阳；3 3、、阴阳并补：阴阳两虚阴阳并补：阴阳两虚————阴阳并补阴阳并补————分清主次分清主次 阳（主）损及阴（次）阳（主）损及阴（次）————补阳的基础上辅以滋阴补阳的基础上辅以滋阴 阴（主）损及阳（次）阴（主）损及阳（次）————滋阴的基础上辅以补阳滋阴的基础上辅以补阳 4 4、回阳救阴：峻剂补气、回阳救阴：峻剂补气————独参汤独参汤 亡阳者亡阳者————回阳以固脱回阳以固脱————重在益气；重在益气； 亡阴者亡阴者————求阴以固脱求阴以固脱————益气求阴；益气求阴；5 5、阴阳格拒：寒因寒用，热因热用、阴阳格拒：寒因寒用，热因热用 阳盛格阴（真热假寒）阳盛格阴（真热假寒）——为实热为实热——清泻阳热；清泻阳热； 阴盛格阳（真寒假热）阴盛格阳（真寒假热）——为寒盛阳虚为寒盛阳虚——温阳散寒；温阳散寒； 五、调理精气血津液：五、调理精气血津液： 填精填精————肾精亏损肾精亏损（一）调精（一）调精 固精固精——肾气不固（滑、遗精、早泄、精脱。

肾气不固（滑、遗精、早泄、精脱肾气不固（滑、遗精、早泄、精脱肾气不固（滑、遗精、早泄、精脱 疏利精气疏利精气——阴器脉络阻塞，气机郁滞阴器脉络阻塞，气机郁滞（二）调气（二）调气 补气补气————气虚气虚 调理气机调理气机 气滞者气滞者————行气行气 气逆者气逆者————降气降气 气陷者气陷者————补气升气补气升气 气闭者气闭者————————顺气开窍通闭顺气开窍通闭 气脱者气脱者————益气固脱益气固脱 （三）调血（三）调血（三）调血（三）调血 补血补血————血虚证（重在脾胃）血虚证（重在脾胃） 调理血运调理血运 血瘀者血瘀者————活血化瘀活血化瘀 出血者出血者————止血止血（四）调津液（四）调津液（四）调津液（四）调津液 滋养津液滋养津液————津液不足（实热伤津：清热生津）津液不足（实热伤津：清热生津） 祛除水湿痰饮祛除水湿痰饮————湿盛者，宜祛湿、化湿、或利湿；湿盛者，宜祛湿、化湿、或利湿； —— ——水肿或水臌者，宜利水消肿；水肿或水臌者，宜利水消肿； —— ——痰饮，化痰逐饮；痰饮，化痰逐饮； —— ——在脏多责之肺、脾、肾、肝。

在脏多责之肺、脾、肾、肝 （五）调理精、气、血、津液之间的关系五）调理精、气、血、津液之间的关系五）调理精、气、血、津液之间的关系五）调理精、气、血、津液之间的关系 1 1、调理气与血之间的关系、调理气与血之间的关系 气虚生血不足气虚生血不足——血虚血虚——补气为主，辅以补血；补气为主，辅以补血； 气虚血瘀者气虚血瘀者————补气为主，辅以活血化瘀；补气为主，辅以活血化瘀； 气滞血瘀者气滞血瘀者————行气为主，辅以活血化瘀；行气为主，辅以活血化瘀； 气虚不能摄血者气虚不能摄血者——补气为主，辅以收涩或温经止血补气为主，辅以收涩或温经止血; ; 血虚不足一养气血虚不足一养气——气虚气虚——补血为主补血为主——辅以益气；辅以益气；  2 2、调理气与津液的关系、调理气与津液的关系 气虚而津液化生不足者气虚而津液化生不足者————宜补气生津；宜补气生津； 气不行津而成水湿痰饮者气不行津而成水湿痰饮者——宜补气、行气以行津；宜补气、行气以行津； 气不摄津而致体内津液丢失者气不摄津而致体内津液丢失者——补气以摄津。

补气以摄津 津停气滞者津停气滞者——在治水湿痰饮的同时，辅以行气导滞；在治水湿痰饮的同时，辅以行气导滞； 气随津脱者气随津脱者————宜补气以固脱，辅以补津宜补气以固脱，辅以补津  3 3、调理气与精的关系、调理气与精的关系 气滞精阻气滞精阻————疏利精气疏利精气 精亏气虚或气虚精亏精亏气虚或气虚精亏————补气填精并用补气填精并用4 4、调理精血津液的关系、调理精血津液的关系 血虚血虚————补血，也可填精补髓；补血，也可填精补髓； 精血同源精血同源 精亏精亏————填精补髓，补血；填精补髓，补血； 津亏血少津亏血少————补血养津补血养津 津血同源津血同源 津枯血燥津枯血燥————养血润燥养血润燥 六、三因制宜六、三因制宜 （一）因时制宜：根据不同季节的气候特点，来制定（一）因时制宜：根据不同季节的气候特点，来制定 适宜的治法和方药；（用药戒律）适宜的治法和方药；（用药戒律）（二）因地制宜：根据不同地区的地理环境特点，来（二）因地制宜：根据不同地区的地理环境特点，来 制定适宜的治法和方药；制定适宜的治法和方药；（三）因人制宜：根据病人的年龄、性别、体质等不（三）因人制宜：根据病人的年龄、性别、体质等不 同特点，来制定适宜的治法和方药。

同特点，来制定适宜的治法和方药现代研究现代研究1 1、治则治法源流的研究、治则治法源流的研究 2 2、治则与治法关系的研究、治则与治法关系的研究3 3、中医治则治法的现代研究、中医治则治法的现代研究mYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&v)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!t&w)z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYt*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&v)z0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!t&w)z1C4G7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYq!t&w-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkr%u(y+B3E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&v)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNiUmXp#s&v)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!t&w)z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjUmYp!t&w)z1G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYq!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRmYp!t&w)z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&v)z0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!t&w)z1C4G7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjUmYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYq!t&w-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq!t*w-A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