江西治疗甲状腺结节好的医院.doc

江西治江西治疗疗甲状腺甲状腺结节结节好的医院好的医院江西江西 武警武警总队总队医院是国家公立三甲医院，成立于医院是国家公立三甲医院，成立于 1964 年年 7月，隶属福建省月，隶属福建省军军区第十七分部，建院半个世区第十七分部，建院半个世纪纪以来，培养和造就以来，培养和造就了一大批医了一大批医疗疗、科研人才，多次、科研人才，多次获获得省、市得省、市级级荣誉，荣誉，“南昌市十佳医南昌市十佳医院院”、 、“全国百姓放心示范医院全国百姓放心示范医院”、 、“全全军军甲状腺研究中心甲状腺研究中心”等称号，承等称号，承担着整个担着整个华东华东地区的地区的军队军队和人民的甲状腺健康和人民的甲状腺健康诊疗诊疗任任务务甲减是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用甲减是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发发生抵抗，而生抵抗，而表表现现出的一出的一组临组临床床综综合病征，包括机体代合病征，包括机体代谢谢， ，甲状腺是人体的内分泌腺，位于哽嗓咽喉，甲状腺是人体的内分泌腺，位于哽嗓咽喉，发现问题发现问题不能不能轻视轻视具体具体说说，甲状腺分左、右两叶，位于喉，甲状腺分左、右两叶，位于喉结结下方的气管两旁正常人分下方的气管两旁。

正常人分别别有拇指末有拇指末节节大小，有合成、大小，有合成、储储存、分泌甲状腺激素的作用如遇异常，存、分泌甲状腺激素的作用如遇异常，无无论论其功能亢其功能亢进进或者减退，都将影响体内各种正常的生理活或者减退，都将影响体内各种正常的生理活动动甲状腺疾病中，以腺疾病中，以结节结节性病性病变较为变较为常常见见，可以是，可以是单发单发的也可以是多的也可以是多发发的，的，可能是甲状腺炎也可能是甲状腺可能是甲状腺炎也可能是甲状腺单纯单纯性性结节结节， ，还还可能是甲状腺腺瘤或可能是甲状腺腺瘤或甲状腺腺癌等甲状腺腺癌等甲状腺甲状腺单纯单纯性性结节结节也称也称为单纯为单纯性甲状腺性甲状腺肿肿，是由于体内甲状腺激素相，是由于体内甲状腺激素相对对或或绝对绝对缺乏造成，常缺乏造成，常见见于青春期、妊娠期、更年期女性，其于青春期、妊娠期、更年期女性，其结节结节多多发发者常者常见见，但也可，但也可为单发为单发正常情况下，甲状腺正常情况下，甲状腺结节结节并不易并不易发现发现，若明，若明显显地触摸到有疙瘩，多已地触摸到有疙瘩，多已为为ⅰⅰ度度肿肿大结节结节早期早期较较小小时时， ，单纯单纯手手诊检查诊检查易漏易漏诊诊，常用，常用颈颈部甲状腺超声波部甲状腺超声波检查检查和同位素和同位素扫扫描描辅辅助助诊诊断，可提示断，可提示结节结节的囊、的囊、实实性，同性，同时时可判断可判断结结节节的部位和甲状腺的位置，的部位和甲状腺的位置，为为手手术术提供参考。

另外，提供参考另外，应检查应检查有无甲状有无甲状腺功能异常大多数情况下，多腺功能异常大多数情况下，多发结节发结节常常为为良性病良性病变变，如，如结节结节性甲状性甲状腺腺肿肿，如果甲状腺功能是正常的或减退的，可，如果甲状腺功能是正常的或减退的，可试试行一段行一段时时期的甲状腺期的甲状腺干制干制剂剂治治疗疗， ，结节结节可能消退可能消退;若无效，若无效，鉴鉴于多于多发结节发结节也有也有继发继发功能亢功能亢进进和和恶变恶变的可能，的可能，应应以手以手术术治治疗为疗为妥对对于甲状腺于甲状腺单发单发孤立孤立结节结节，多考，多考虑为虑为甲状腺腺瘤或甲状腺腺癌，甲状腺腺瘤或甲状腺腺癌，对发对发展快、展快、质质硬的硬的单发结节单发结节，特，特别别是伴有是伴有颈颈部淋巴部淋巴结肿结肿大的，大的，恶恶性可性可能大甲状腺腺癌同位素能大甲状腺腺癌同位素扫扫描均描均为为冷冷结节结节，其，其边缘边缘一般一般较为较为模糊，要模糊，要及及时时手手术术治治疗疗但冷结节结节不一定都不一定都为为癌癌肿肿的表的表现现结节结节性甲状腺性甲状腺肿肿或或甲状腺腺瘤可以表甲状腺腺瘤可以表现为现为温温结节结节、冷、冷结节结节或凉或凉结节结节，通常其，通常其边缘较为边缘较为清清晰。

由于晰由于结节结节内血液循内血液循环环不良，常不良，常发发生退行性生退行性变变或出血而形成囊或出血而形成囊肿肿， ，此此时时同位素同位素扫扫描也表描也表现为现为冷冷结节结节，但，但边缘边缘多清晰可多清晰可见见儿童儿童时时期出期出现现的甲状腺的甲状腺结节结节(50%为恶为恶性性)，或者，或者发发生于男性，特生于男性，特别别是青年男性的是青年男性的单单个个结节结节，以及患者，以及患者过过去甲状腺正常，突然去甲状腺正常，突然发现实发现实性性结结节节，且短期内，且短期内发发展展较较快，都快，都应应高度警惕高度警惕恶恶性的可能甲状腺性的可能甲状腺结节结节手手术术时时，如果，如果发现为单发现为单个囊性个囊性结节结节，可作，可作单纯单纯囊囊肿肿摘除，如果摘除，如果为实质为实质性性结结节节， ，仅仅仅仅做做结节结节的摘除是不的摘除是不够够的，的，应应将将结节连结节连同其包膜和周同其包膜和周围围 l 厘米厘米宽宽的正常甲状腺的正常甲状腺组织组织整整块块地切除，或地切除，或进进行患行患侧侧腺体的大部切除同腺体的大部切除同时时最好做快速最好做快速冻结冻结切片切片检查检查，如果，如果报报告告为为癌，癌，应应立即立即进进行患行患侧侧腺体和峡腺体和峡部的全部切除及部的全部切除及对侧对侧腺体的大部切除。

腺体的大部切除颈颈部淋巴部淋巴结结清除与否要根据有清除与否要根据有无无肿肿大淋巴大淋巴结结而定术术后用甲状腺干制后用甲状腺干制剂剂治治疗疗。