第二章药品的分类与使用演示文稿.ppt

第二章药品的分类与使用演示文稿1页，共34页，星期二优选第二章药品的分类与使用2页，共34页，星期二内容内容1.以剂型为主的药品的分类与使用以剂型为主的药品的分类与使用2.按药品分类管理与使用按药品分类管理与使用3.按药品的来源分类按药品的来源分类4.按药理作用和临床用途分类按药理作用和临床用途分类3页，共34页，星期二第一节第一节 以剂型为主的药品的分类与使用以剂型为主的药品的分类与使用 药物剂型药物剂型 是指药物根据医疗需要，为了使用、运输和是指药物根据医疗需要，为了使用、运输和贮存方便，常被加工成不同的制剂形式贮存方便，常被加工成不同的制剂形式 分类依据分类依据 常按给药途径、药品形态等进行分类常按给药途径、药品形态等进行分类4页，共34页，星期二一、一、 药品分类药品分类 （一）按给药途径分类（一）按给药途径分类 1.口服（胃肠道给药）制剂口服（胃肠道给药）制剂 片片剂剂、胶胶囊囊剂剂、颗颗粒粒剂剂、散散剂剂、丸丸剂剂、口口服服液液体体剂等剂等 5页，共34页，星期二6页，共34页，星期二7页，共34页，星期二2.外用制剂外用制剂 （1 1）皮肤给药制剂）皮肤给药制剂 软软膏膏剂剂、贴贴剂剂、外外用用溶溶液液剂剂、外外用用散散剂剂、洗洗剂剂、搽剂、凝胶剂等搽剂、凝胶剂等 8页，共34页，星期二。

9页，共34页，星期二10页，共34页，星期二2.外用制剂外用制剂 （2 2）黏膜给药制剂）黏膜给药制剂 滴眼剂、眼膏剂、滴鼻剂、滴耳剂、含漱剂等滴眼剂、眼膏剂、滴鼻剂、滴耳剂、含漱剂等11页，共34页，星期二12页，共34页，星期二13页，共34页，星期二2.外用制剂外用制剂 （3 3）腔道给药制剂）腔道给药制剂 栓剂、阴道片等栓剂、阴道片等14页，共34页，星期二3.呼吸道吸入制剂呼吸道吸入制剂气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂15页，共34页，星期二4.注射给药制剂注射给药制剂 注射液、粉针剂、冻干粉针等注射液、粉针剂、冻干粉针等 16页，共34页，星期二 （一）按给药途径分类（一）按给药途径分类 优点：与临床使用紧密结合，反映出给药途径与优点：与临床使用紧密结合，反映出给药途径与应用方法对剂型制备的特殊要求应用方法对剂型制备的特殊要求 缺点：同一种制剂，可能在不同给药途径的剂型缺点：同一种制剂，可能在不同给药途径的剂型中出现 17页，共34页，星期二 （二）按药品形态分类（二）按药品形态分类 1.1.固体制剂固体制剂 2.2.液体制剂液体制剂 3.3.半固体制剂半固体制剂 4.4.气体制剂气体制剂 优点：在药品的制备、贮藏和运输上较有意义优点：在药品的制备、贮藏和运输上较有意义 18页，共34页，星期二。

二、常用剂型药品的正确使用方法二、常用剂型药品的正确使用方法 1.1.口服片剂、胶囊、散剂口服片剂、胶囊、散剂（1 1）服用方法）服用方法 包衣片、肠溶片（胶囊）、缓（控）释制剂等包衣片、肠溶片（胶囊）、缓（控）释制剂等须完整吞服须完整吞服 （2 2）注意：）注意： 19页，共34页，星期二例：患者，女，70岁诊断：高血压处方：非洛地平缓释片缓释片(波依定) 5 mg10片用法：5 mg，1次d结果：服用数周无效经询问得知，患者因感觉药片难以吞下，嚼碎后服用20页，共34页，星期二分析：服用任何控(缓)释制剂的药物都要整粒吞服，应用温开水空腹服药吞服千万不能嚼碎或掰开服用，否则失去控(缓)释制剂缓慢释放药效的意义，还会发生药物倾泻现象所谓所谓“药物倾泻药物倾泻”现象，是指大幅度增加药物吸收的速率，现象，是指大幅度增加药物吸收的速率，造成血药浓度的陡升，从而增加药物的副作用一旦产生造成血药浓度的陡升，从而增加药物的副作用一旦产生碎片，药物瞬间大量快速释放，有时还会给患者带来生命碎片，药物瞬间大量快速释放，有时还会给患者带来生命危险危险21页，共34页，星期二 口服散剂不能干服口服散剂不能干服（2 2）注意：）注意： 含片使用注意事项含片使用注意事项22页，共34页，星期二。

2.2.局部用软膏及乳膏剂局部用软膏及乳膏剂 3.3.皮肤贴剂皮肤贴剂 4.4.滴眼剂和眼膏剂滴眼剂和眼膏剂 23页，共34页，星期二 滴滴 眼眼 剂剂例5：患者，男，64岁诊断：白内障处方：吡诺克辛钠滴眼液(白内停)15 ml 用法：每次l 2滴，3次d结果：数天后该患者来咨询，眼药水瓶外的药片有什么用24页，共34页，星期二分析：一些滴眼液因主药在水中不稳定，为使药物保持稳定性，应在用前将药片放人眼药水瓶中溶解后再滴，如吡诺克辛钠滴眼液、利福平滴眼液滴眼剂是眼科疾病常用的剂型，眼液滴后用手指按住内眦角泪囊部片刻，这样可防止药液经口腔吸收产生全身性不良反应，如阿托品滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液25页，共34页，星期二5.5.滴耳剂滴耳剂 6.6.滴鼻剂和鼻腔用喷剂滴鼻剂和鼻腔用喷剂 7.7.气雾剂气雾剂 8.8.栓剂栓剂 26页，共34页，星期二气气 雾雾 剂剂例例3：患者，男，：患者，男，67岁岁诊断：哮喘诊断：哮喘处方：处方：硫酸特布他林气雾剂硫酸特布他林气雾剂(商品名喘康速商品名喘康速)200喷喷用法：每次用法：每次2喷必要时用必要时用结果：患者自述只喷了一百多喷就没了结果：患者自述只喷了一百多喷就没了，而且效果不佳，投诉药品质量。

而且效果不佳，投诉药品质量27页，共34页，星期二分析：硫酸特布他林气雾剂是混悬液型气雾剂，由于药物与溶媒易分层，分散不均匀，若用前不摇匀很可能喷出来的是抛射剂而非药液起不到治疗作用，而造成药物不必要的浪费气雾剂是治疗哮喘病的常用剂型，正确使用气雾剂不仅能气雾剂是治疗哮喘病的常用剂型，正确使用气雾剂不仅能使药物充分发挥作用，减少使药物充分发挥作用，减少ADRADR的发生28页，共34页，星期二第二节第二节 按药品分类管理与使用按药品分类管理与使用 1.1.定义定义2.2.核心核心 加加强强处处方方药药管管理理，规规范范非非处处方方药药的的管管理理，减减少少不不合合理理用药的发生，确保人民用药安全有效用药的发生，确保人民用药安全有效 29页，共34页，星期二一）（一） 处方药与非处方药的概念处方药与非处方药的概念 1.1.处方药处方药（1 1）定义）定义 （3 3）警示语：）警示语：“凭医生处方销售、购买和使用凭医生处方销售、购买和使用”（2 2）特点：较强药理作用、专用性强、有的会）特点：较强药理作用、专用性强、有的会产生毒性反应、过敏反应和依赖性等不良反应产生毒性反应、过敏反应和依赖性等不良反应。

30页，共34页，星期二一）（一） 处方药与非处方药的概念处方药与非处方药的概念 2.2.非处方药非处方药（1 1）定义）定义 （3 3）警示语：）警示语：“请仔细阅读说明书并按说明书请仔细阅读说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用！使用或在药师指导下购买和使用！”（2 2）“可在柜台上买到的药品可在柜台上买到的药品”（over the Counter）简称简称OTC31页，共34页，星期二二）（二） 非处方药的分类非处方药的分类 分类依据：根据药品的安全性分类依据：根据药品的安全性（1 1）甲类：专有标识为）甲类：专有标识为红色红色（2 2）乙类：安全性较高）乙类：安全性较高 超市、百货商店超市、百货商店 专有标识为专有标识为绿色绿色32页，共34页，星期二三）（三） 非处方药的品种结构和适应证非处方药的品种结构和适应证（四）（四） 非处方药特点非处方药特点（五）（五） 非处方药的合理使用非处方药的合理使用1.准确判断病情，对症购药准确判断病情，对症购药2.检查包装，严格按照说明书的要求服药检查包装，严格按照说明书的要求服药3.用药出现异常情况，应立即找医生用药出现异常情况，应立即找医生33页，共34页，星期二。

二、二、 按普通药品与特殊管理的药品分类管理和按普通药品与特殊管理的药品分类管理和使用使用（一）麻醉药品（一）麻醉药品指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品1.主要品种主要品种2.使用注意使用注意只限用于医疗、教学和科研需要只限用于医疗、教学和科研需要 凭凭“麻醉药品购用印鉴卡麻醉药品购用印鉴卡”34页，共34页，星期二。