解剖泌尿系统.ppt

泌泌 尿尿 系系 统统肾为实质器官n肾脏肾实质肾盂肾皮质肾髓质肾间质肾单位和集合小管n每个肾由100万肾单位组成，肾单位由肾小体及肾小管组成，是肾脏的基本功能单位n肾小体肾小球肾小囊血管球入球A出球A脏层，包裹在肾小球外面与近端肾小管管腔相通壁层，与近端肾小管管壁相连n肾小球：滤过功能，正常双肾血流1L/minn原尿滤过途径肾小球毛细血管内皮细胞基底膜肾小囊脏层肾小管的主要功能有n①重吸收功能：近曲小管的重吸收量最大原尿流经肾小管时，绝大部分物质被选择性地重吸收而回到肾小管周围的毛细血管，n②分泌和排泄功能：肾小管上皮细胞将本身产生的或血液内的物质分泌或排泄到尿中，借此调节人体电解质和酸碱平衡n③浓缩和稀释功能：肾小管肾小管近端小管细段远端小管曲部直部直部直部肾小管髓攀肾小球旁器n肾小球旁器位于皮质肾单位，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三者组成n肾小球旁器分泌肾素，根据入球压力和血容量改变分泌量n肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素I，再经血管紧张素转换酶生成血管紧张素I I和血管紧张素I I I，收缩血管，增加细胞外液量肾的皮质和髓质n肾皮质可产生：l羟化酶，使25羟维生素D，转化为有活性的l，25二羟维生素D，从而调节钙、磷代谢。

n分泌缓激肽释放酶,促进水钠的排泄n肾髓质：分泌前列腺素，主要有PGE2 PGA2 (扩张血管），PG2a (收缩血管）n肾素、前列腺素、缓激肽释放酶共同维持血压和水盐代谢n(二)输尿管、膀胱和尿道n 1．输尿管输尿管起于肾盂、止于并开口于膀胱输尿管全长粗细不等，有3个狭窄部，即输尿管的起始部，跨越髂血管处、膀胱壁内，是结石易滞留之处n 2．膀胱膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官，有较大的伸缩性，成人一般容量为300～500mln3．尿道 男性尿道起始于膀胱的尿道内口、终于尿道外口，尿道全程有尿道内口、尿道膜部、尿道外口 3处狭窄，是尿路结石最易滞留处n女性尿道较男性尿道宽、短、直，后方又邻近肛门等原因，因而易患尿路逆行感染。