滨海新区科技小巨人项目申报书-科技创业项目总结.doc

受理编号：天津市滨海新区科技小巨人成长计划――科技创业项目申请书（注：此申请书适用于处于创立期的企业填报）项目名称：万元，其中：申请财政资助： 万元经费总额：项目负责人 :主承担单位： :项目联系人 :通讯地址：电子邮箱 :邮政编码：局级主管部门：申请日期：天津市滨海新区科学技术委员会1二○一○年制2填 写 说 明1. 本申请书及其附件是项目评审、评估、论证的唯一依据项目申请单位和申请人必须实事求是填写本申请书， 确保项目信息表与资金预算、 实施方案中的内容和数据完全一致， 并提供真实而必要的证明材料 一旦发现申报材料中有弄虚作假行为，滨海新区科委将取消其立项资格2. 本申请书适用于天津市滨海新区科技小巨人成长计划科技创业项目申请人必须按照“年度项目指南”填写科技计划、项目类别及其专项的具体名称3.《天津市滨海新区科技小巨人成长计划科技创业项目申请书》统一用 A4纸打印和复印表中的各栏目不得空缺，无相关内容时填“无” ，不得超过规定字数，不得改动表格的格式和内容，数字一律取整数，单位名称要写全称4. 申请书电子文档一份，以申请人姓名为文件名5. 项目申请者必须严格按照表格格式和要求填写和打印，不得自行改变版式、取消和增加条目。

3留学回国人数一、项目信息表项项目名称目 所属项目类别基 起止时间本技术领域信息 技术来源项 姓名目 学位项 负 留学国别目 责 身份证号负 人 责姓名其人他及主项要目成组员情况 总人数科技创业现处阶段项目主要优势前期资助情况性别 年龄 职务 职称专业 毕业院校回国日期 人才种类 电子邮箱性别 年龄 所在单位 身份证号 学位 职称其中（按职称） 培养人才正高级 副高级 中级 初级 其它 博士后 博士生 硕士生开户银行账号法定代表人组织机构代码证注册地址项主注册时间2008 年销售收入近两年销售收入增长率目承销售收2009 年销售收入承担注册资金入情况2010 年销售收入担单本年（ 1－ 9 月）销售收入单位高新技术企业认定情况位情（填写通过认定时间、是通过国家还是滨海新区认定）况是否参与国家863 计划成果科技型中小企业转化、中科院成果对接项目认定编号其他承担单位情况单位名称主要承担开发（研究）任务第二承担单位4第三承担单位项目简介立项目的意义与必要性( 限250 字以内 )工作基础及已具备条件( 限200 字以内 )总体目标(限 200字以内 )主要研发内容( 限250 字以内 )5主要创新点（ 限200 字以内）（按半年填写）工作进度安排( 限200 字以内 )61 ． 可获得的成果（项目完成时可达到的阶段，具体技术成果等） ：2 ．技术指标（技术、工艺或产品等的具体性能指标） ：主要考核指标（ 限400 字以内）成果应用后可取得的成效展望3 ．效益指标（项目完成时达到的销售收入、利税、出口创汇指标或应用的具体效果） ：4 ．工作指标（提交样品样机数量、国内外发明专利或版权数、发表论文数等） ：(限 150 字以内 )7其它 （主要就知识产权来源、合作方式等情况进行说明）需要说明的情况( 限150 字以内 )主承担单位近三年获得国家及天津市、滨海新区级项目情况序号 项目名称 项目类别 资助金额（单位：万元）8资 金 预 算（单位：万元）预算 其 中资金来源金额 年 年 年来源合计滨海新区财政拨款主管部门配套其单位自筹中银行贷款其它预算资金支出金额资金总额人员费设备费其 能源材料费试验外协费租赁费差旅费中 信息费会议费国际科技合作经费其中：申请计算依据滨海新区财政拨款9贷款贴息费管理费其它费用特别说明：项目负责人及其项目组承诺：1.本申请书提供的材料真实可靠，不存在知识产权争议；2.项目信息表中所填内容与项目实施方案、资金预算书等材料完全一致；3.我们将认真履行项目合同，采取一切措施确保项目进度和达到预期目标和技术经济指标；4.按照科技资金开支范围使用政府资助资金；5.遇重大变动，一定及时向滨海新区科委报告并履行程序 ;6.其它（请叙述）：项目负责人签名（亲笔） ： 年 月 日主承担单位承诺：1.优先提供本项目实施所必须的工作条件、人力资源和物质保障；2.严格按照项目资金预算管理项目资金，确保自筹资金和银行贷款按时到位；3.严格管理项目组成员，任何情况下均不因人员出国、调动等原因而影响项目指标和目标的完成；4.认真协调合作单位关系，督促项目组及时报送项目进度报告和按期结项验收；5.申请政府补贴资金额度不能得到完全批准时，差额部分自筹，项目指标不下降；6.同意滨海新区科委在政务公告和对外宣传中使用本项目的基本信息；7.其它（请叙述）：（单位公章）单位负责人（签字）： 财务负责人（签字）： 年 月 日10第二承担单位承诺： 第三承担单位承诺：我们将认真履行合作单位职责，确保 我们将认真履行合作单位职责， 确保项目项目按合同完成。

按合同完成负责人（签字）： （单位公章） 负责人（签字）： （单位公章）年 月 日 年 月 日局级主管部门审查意见 （无上级主管的单位由注册地管委会科技主管部门审查） ：同意申报我们将认真履行管理职责，督促项目承担单位和项目负责人按合同完成项目，实现预期目标，及时结项验收单位公章）负责人（签字）： 年 月 日11二、可行性论证报告1、项目意义和必要性 （包括项目提出的背景和必要性，国内外现状和技术发展趋势）2、项目产品市场与竞争分析（项目产品市场概况及市场需求分析，产品目标市场分析，竞争优势分析）3、研究目标、主要研究开发内容（必须清晰地叙述研究开发的具体内容及其要点）4、项目创新点及研究方法和工艺技术路线（包括主要技术特点、创新点，需要解决的技术问题、具体方法和技术路线及可行性分析）。