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高中生物选择性必修一 4 4 免疫学的应用(含答案)(同步精品讲义.doc

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  • 上传时间:2023-01-10
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    • 4.4 免疫学的应用目标导航教学目标课程标准目标解读1. 阐明疫苗的本质及作用机理2. 说出器官移植面临的问题教学重点 疫苗本质及作用机理教学难点 器官移植失败的原因:器官移植与组织相容性抗原的关系 知识精讲 知识点01 免疫预防疫苗是将病原微生物(如细菌、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活等方法制成的药剂接种后引起人体的免疫反应,产生抗体与记忆细胞疫苗的本质:经过灭活或减毒的病原体,即:抗原作用:诱导产生相应的记忆细胞和抗体,从而获得对某种传染病的抵抗能力 知识点02 免疫诊断抗原、抗体检测原理:抗原抗体的特异性结合反应 知识点03 免疫治疗器官移植面临的主要问题?排异反应、器官来源困难器官移植失败的原因?器官移植的成败取决于什么?取决于供者和受者的组织相容性抗原,即人类白细胞抗原(HLA),是否一致或相近只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同,就可进行移植,但为减轻排斥反应,病人还需长期使用免疫抑制药物,提高移植器官的成活率;一些药物,如类固醇、环苞霉素A等,可以使T细胞的增殖受阻,从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态 能力拓展 考点01 疫苗 通过主动免疫来预防疾病的操作称为免疫接种。

      用于免疫接种的抗原性生物制剂称为疫苗接种疫苗是人工主动免疫的途径之一与被动免疫相比,人工主动免疫更容易操作,建立的机体免疫力更持久有效疫苗是指用各类病原微生物或其结构组分以及其毒性产物制作的用于预防接种的生物制品,它在加工制备过程中失去了致病性但保留了免疫原性用细菌或螺旋体制作的疫苗亦称为菌苗用病毒或病毒组分制成的称为毒苗疫苗分为活疫苗(又称减毒活疫苗)和死疫苗(又称灭活疫苗)两种常用的活疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、鼠疫菌苗等活疫苗在体内可短期生长繁殖,能够基本模拟致病微生物的感染过程,免疫效果较好常用的死疫苗有百日咳菌苗、伤寒菌苗、流脑菌苗、霍乱菌苗等非典疫苗就是一种SARS病毒灭活疫苗死疫苗虽然失去了感染力和致病性,但保留了适当的免疫原性,可刺激机体产生保护性免疫应答和记忆与活疫苗相比,死疫苗的免疫作用相对较弱,要多次注射才能达到理想效果中国预防接种的疫苗分为两类:第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗;第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

      当疫苗接种到体内后,会激发免疫应答,诱导机体产生针对该抗原的记忆细胞和抗体,使机体在较长时间内保持特异性免疫力用于人体的疫苗须满足:免疫原性、有效性、安全性和实用性对人群进行疫苗接种应注意:1.接种对象(易感人群)和接种时间;2.接种途径(采用皮下注射、肌内注射、口服等);3.接种剂量、次数与间隔;4.接种后反应;5.禁忌症(凡高热、恶性肿瘤、急性传染病、甲亢、严重心血管病、免疫缺陷病等不宜接种,孕妇应暂缓接种)典例1】经反复实验,新冠疫苗已经上市,疫苗接种将有序推进,首先对重点人群进行接种下列叙述错误的是()A. 制备疫苗时,可对病毒进行灭活或减毒处理B. 疫苗接种后,可刺激机体产生相应抗体和记忆细胞C. 首先对重点人群接种,因为他们接触新冠病毒的机会多D. 接种新冠疫苗后,机体患病风险降低,可不采取防护措施【答案】D【解析】【分析】本题以新冠疫苗为材料考查了免疫学的应用的相关知识,属于识记理解层次的考查解答】A.在制备灭活的新冠疫苗时,应对病毒进行灭活,在制备减毒的新冠活疫苗时,应对病毒进行减毒处理,A正确;B.疫苗保留了病毒的抗原,在疫苗接种后,可刺激机体发生特异性免疫,产生相应抗体和记忆细胞,B正确;C.在新冠疫苗接种时,首先对重点人群接种,因为他们接触新冠病毒的机会多,感染几率大,C正确;D.接种新冠疫苗后,机体患病风险降低,但疫苗免疫成功率不是100%,仍需采取防护措施,D错误。

      故选D   考点02 免疫诊断一、 体外抗原-抗体反应 体外进行的抗原-抗体反应称为血清学反应,可以定性或定量分析抗原或抗体可分为凝集反应和沉淀反应 凝集反应是一种血清学反应颗粒性抗原(完整的病原微生物或红细胞等)与相应抗体结合,在有电解质存在的条件下,经过一定时间,出现肉眼可见的凝集小块参与凝集反应的抗原称为凝集原,抗体称为凝集素可分为直接凝集反应和间接凝集反应两类 沉淀反应主要用于抗原或者抗体的定性检测其原理是指可溶性抗原与相应抗体在有电解质存在的情况下,按适当比例所形成的可见沉淀物现象二、 免疫标记技术 用酶、荧光素、同位素等标记抗体或抗原,通过显色或计数来定量测定抗原-抗体反应人体患病的情况下,根据抗原能和抗体特异性结合的特性,用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测,可以帮助人们发现体内组织中的抗原典例1】下列有关免疫学应用的叙述,错误的是()A. 用人工标记的抗体可以对组织内相应的抗原进行检测B. 抑制T细胞增殖可降低异体器官移植的免疫排斥反应C. 注射动物血清的目的是刺激机体产生记忆细胞和抗体D. 注射青霉素前进行皮试能判断机体是否对青霉素过敏【答案】C【解析】【分析】本题考查免疫调节相关的知识点,熟知免疫调节的过程和免疫学的应用是解题的关键,题目较简单。

      解答】A.抗体可以和抗原特异性结合,用人工标记的抗体可以对组织内相应的抗原进行检测,A正确;B.T细胞参与了细胞免疫和大部分的体液免疫,所以抑制T细胞增殖可降低异体器官移植的免疫排斥反应,B正确;C.动物血清中含有相应的抗体,因此注射动物血清是为了中和相应的抗原,C错误; D.对青霉素过敏的人而言,青霉素是一种过敏原,进入人体后,引起人体产生过敏反应,所以注射青霉素前一定要进行皮试,D正确 故选C   考点03 器官移植 器官移植的主要障碍在于排异反应二战初期,医生们发现机体不仅能对移植物产生排异反应,而且排异反应具有记忆性实验证明组织相容性是受基因控制的自体移植成活率可达100%;遗传基因相同的个体之间能够互相接受移植(同种同型移植);同种无血缘关系的个体之间移植难以成功(同种异型移植);异种移植被排异决定组织相容性的同种异型抗原称为主要组织相容性抗原(MHC),人的MHC称为HLA主要组织相容性抗原主要表达于白细胞(主要是淋巴细胞和单核-巨噬细胞),又称为白细胞抗原(HLA),由于该抗原与器官移植后的排斥反应关系密切,又称器官移植抗原现已知的组织相容性抗原有140多种,可形成不同的组织型,除同卵双生子外,每个人的组织型都不相同。

      这样HLA为免疫系统提供了识别的标志T细胞表面有识别HLA抗原的受体,当异体组织、器官移植时,就能识别异体细胞的HLA,并与之结合,产生毒素等活性物质直接杀伤外来细胞,产生排斥反应MHC可分为I、II两类MHC-I表达于几乎所有的有核细胞表面在成人体细胞中,T、B细胞表达MHC-I最高;MHC-II主要分布于树突细胞、巨噬细胞、活化的B细胞等器官移植的成败取决于供者和受者的组织相容性抗原是否一致或相近只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同,就可进行移植但为减轻排斥反应,病人还需长期使用免疫抑制药物,提高移植器官的成活率;一些药物,如类固醇、环苞霉素A等,可以使T细胞的增殖受阻,从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态因此,解决移植排异反应可以从以下入手:1.选择与受者MHC组织型配合程度高的供者组织或器官;2.使用必要的免疫抑制剂;3.受者和移植物预处理(在术前通过血浆置换术去除受者血浆中针对供者抗原的抗体,或切除受者脾脏等)典例1】下列有关器官移植的叙述,不正确的是(    )A. 供者与受者HLA差异程度是器官移植成败的关键B. 亲兄妹的组织相容性抗原几乎不存在差异C. 异体器官移植进入人体,可能作为抗原引发强烈的排斥反应D. 利用免疫抑制剂可在一定程度上解决器官移植的免疫排斥问题【答案】B【解析】自体移植成活率可达100%;遗传基因相同的个体之间能够互相接受移植(同种同型移植);同种无血缘关系的个体之间移植难以成功(同种异型移植);异种移植被排异。

      根据遗传学概率计算,兄弟姐妹间的全匹配成功率为25%,然而实际上要高于这个比例,80%的患者可以在父母,子女,同胞,堂表间找到半匹配供者分层提分 题组A 基础过关练单项选择题1.我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩,但全球疫情形势仍然严峻为更有效地保护人民身体健康,我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划,充分体现了党和国家对人民的关爱目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗,下列叙述正确的是()①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防卫功能A. ①④ B. ①③ C. ②④ D. ②③【答案】A【解析】【分析】本题考查人体免疫系统在维持稳态中的作用的相关知识,意在考查学生的识记能力和判断能力,运用所学知识综合分析问题和解决问题的能力解答】①灭活病毒在人体细胞内失去增殖能力,保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答,安全可靠,①正确;②接种后抗原在体内要经历感应阶段,反应阶段,效应阶段,不会迅速在机体的内环境中大量增殖,②错误;③接种后可以促进B细胞增殖分化形成浆细胞和记忆细胞,产生体液免疫,③错误;④第一次接种后通过特异性免疫,在体内产生记忆细胞,并可长时间保留;二次接种记忆细胞快速做出反应,可提高机体对相应病原的免疫防卫功能,④正确。

      故选A  2.新型冠状病毒的检测方法目前主要有核酸检测法和抗体检测法下列说法错误的是(  )A. 抗体检测法利用了抗原与抗体特异性结合的原理B. 感染早期,会出现能检测出核酸而检测不出抗体的情况C. 患者康复后,会出现能检测出抗体而检测不出核酸的情况D. 感染该病毒但无症状者,因其体内不能产生抗体不适用抗体检测法检测【答案】D【解析】【分析】本题考查免疫调节的知识,识记免疫调节的过程是解题的关键特异性免疫包括体液免疫和细胞免疫,其具体过程如下:​​​​​​​【解答】A.用抗体检测试剂盒筛查疑似病例利用了抗原-抗体特异性结合原理,A正确;B.感染早期,人体免疫系统尚未制造出特定的抗体,故会出现能检测出核酸而检测不出抗体的情况,B正确;C.患者康复后,体内病毒被清除,故会出现能检测出抗体而检测不出核酸的情况,C正确;D.感染该病毒但无症状者,说明其体内产生了抗体,故适用抗体检测法检测,D错误  3.当免疫功能失调时,可引起一些疾病,损害人体的健康下面有关叙述正确的是(  )A. 过敏反应时,吸附抗体的细胞会释放组织胺等物质,使毛细血管和平滑肌收缩B. 风湿性心脏病、系统性红斑狼疮是常见的自身免疫病C. 艾滋病的HIV能够攻击人体的免疫系统,特别是能够侵入B细胞,使之大量死亡D. 在器官移植中,只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同,就不会引起排斥反应了【答案】B【解析】解:A、过敏原属于抗原,当过敏原(或抗原)再次进入机体时,它会与其相应的抗体结合,并使这些细胞释放组织胺等物质,进而引起毛细血管扩张,血管通透性增强,平滑肌收。

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