颅脑重要标志教学案例.ppt

颅脑重要标志,东营鸿港医院 神经外科,头部重要骨性标志,1．眉弓：是位于眶上缘上方的弓形隆起，此处皮肤表面长有眉毛眉弓适对大脑额叶的下缘 2 ．眉间：位于两眉弓之间的中点 3．颧弓：由颧骨的颞突和颞骨的颧突共同构成，位于眶下缘和枕外隆凸连线的平面颧弓上缘，相当于大脑颞叶前端下缘,,4．翼点：位于颧弓中点上方约3．8cm处，为额、顶、蝶、颞四骨相汇合处，多数呈 “H”型，少数呈“N”型翼点内面有脑膜中动脉前支经过 5．星点：位于颅后部两侧，是枕、顶、颞三骨在乳突根后上方的交汇点相当于外耳门上缘与枕外隆凸连线上方1.5cm，外耳道中心点后约3.5cm处星点适对横窦转折为乙窦处状,,6．额结节：为额骨外面最突出部深面适对大脑额中回 7．乳突：位于耳垂后方乳突后部的内面为乙状窦沟，容纳乙状窦 8．枕外隆凸：位于枕骨外面中部的隆起，其内面为窦汇枕外隆凸的下方有枕骨导血管颅内重要结构的体表投影,(1)下横线：自眶下缘至外耳门上缘的连线 (2)上横线：自眶上缘向后画一与下横线相平行的线 (3)矢状线：眉间至枕外隆凸的连线 (4)前垂直线：经颧弓中点做与上、下横线相垂直的线5)中垂直线：经下颌骨髁突中点向上作一与前垂直线平行的线。

(6)后垂直线：经乳突根部后缘作一与前、中垂直线平行的线颅内重要结构的体表投影,大脑纵裂：相当于矢状线位置 中央沟：在前垂直线和上横线的交点与后垂直线和矢状线交点的连线上，相当于后垂直线与中垂直线之间的一段，此段的下端在颞下颌关节的上方5～5．5em处,,外侧沟：相当于中央沟投影线与上横线交角的平分线,,术中，确定大脑外侧沟和中央沟；眉间至枕外隆凸为矢状线，在颧弓中点上方4cm处(约2横指)即为翼点，从翼点至矢状线中点(50％)后2cm处的连线即为大脑中央沟投影线,,从翼点至矢状线前四分之三处 (75％)的连线即为大脑外侧沟投影线5)中垂直线：经下颌骨髁突中点向上作一与前垂直线平行的线 (6)后垂直线：经乳突根部后缘作一与前、中垂直线平行的线4)顶枕沟：从人字点上方约1.25cm处向外侧引一条长1.25～2.25cm的线，此线即为顶枕裂的体表投影脑膜中动脉：脑膜中动脉主干的投影，位于下横线与前垂直线的相交处，平颧弓中点上方约3era处，分为前、后两支前支经过上横线与前垂直线的交点即翼点，向后上弯曲走向颅顶；后支经过上横线与中垂直线的交点，斜向上后走向人字点,,上矢状窦：相当于矢状线位置。

窦汇：枕外隆凸深面 横窦：相当于上项线深面。