天津高级中等学校招生体格检查表.doc

2019年天津高级中等学校招生体格检查表2019年天津高级中等学校招生体格检查表区县中学姓名性别年纪民族照片既往病史〔学校加盖骑缝章〕〔要照实填写〕裸眼左眼改正左眼改正度数：检查者：视力右眼度数右眼改正度数：眼色彩色图案及彩色数码检查〔〕医师建议：色觉检查图名称：〔〕觉科单色辨别能力检查：[色觉异样者查此署名：检检查者：项]查红〔〕黄〔〕绿〔〕兰〔〕紫〔〕眼病耳听力左耳米右耳米鼻嗅觉检查者：医师建议：喉署名：科耳鼻喉唇腭口吃口检查者：医师建议：腔牙齿齿缺失-------------|-------------署名：科其余身高公分体重千克皮肤面部外颈部脊柱检查者：医师建议：科署名：四肢关节其余内血压/Kpa(/mmHg)检查者：医师建议：科发育情署名：况/心脏血管呼吸系统神经系统腹部器 肝( )公分性质( )肾〔〕官 脾( )公分性质( )其余胸部透视依据原国家教委、卫生部、劳动部颁发的体检标准相关规定经体检结论体格检查属于〔〕，在填报志愿时专业〔〕限制主检医师署名：报考专业建议：中等专业学校〔〕宜报考体检标准第二部体检医院分( )所列专业体检医院(章)或技工学校〔〕宜报考体检标准履行细那么月日体检站建议〔〕所列专业。

职业高中〔〕宜报考上述两类学校类同或邻近的专业化验单粘贴处说明：１、“既往病史”一栏，要照实填写，如发明隐瞒严重病史，不切合中专、技校、职高的招生体检标准，即便已录取，入学复查后仍将撤消录取资格２、填写志愿前须参阅报考专业建议天津市招生委员会高级中等学校招生办公室《2017年天津市高级中等学校招生体格检查表》填写说明【一】各科检查者要仔细填写各项检查记录并署名，各科负责医师填写本科《医师建议》栏并署名，主检医师填写《体检结论》栏并署名建议分别填写为：〔一〕合格；〔二〕合格、专业受限；〔三〕不合格体检单位填写《体检医院或体检站建议》并加盖公章二】填写方法举例1、《医师建议》栏：例1、某考生裸眼视力左眼5.0，右眼5.0，色觉检查正常，眼科医师建议栏应填写为：合格例2、某考生的裸眼视力同上例，色觉检查为色盲，眼科医师建议栏应填写为：合格；中专〔二〕8、9受限；技校〔二〕丙1、2受限表示报考取等专业学校时，依据中专体检标准第二章要求，第8、9条所列专业不宜报考；还表示报考技工学校时，按技校体检标准第二章要求，眼科第1、2条所列专业受限其余各科《医师建议》栏填写的方法类同2、《体检医院或体检站建议》栏：例1、某考生身高170公分，裸眼视力左5.0，右5.0，色觉检查正常，其余各科各项检查均正常。

《体检结论》栏应填写为：按国家教委、卫生部、劳感人事部颁发的体检标准相关规定，经体格检查属于合格，在填报考志愿时专业均不受限制《体检医院或体检站建议》栏的“报考专业建议：”应填写为：中等专业学校适合报考体检标准第二部分各条所列专业技工学校适合报考上述体检标准履行细那么各科各条所列的工种职业高中适合报考上述两类学校类同或邻近的专业和工种例2、某考生色觉检查色盲，双眼裸眼视力均为4.8，其余各科各项检查同上例《体检结论》栏应填写为：按国家教委、卫生部、劳感人事部颁发的体检标准相关规定，经体格检查属于合格，在填报志愿时专业受限制《体检医院或体检站建议》栏的“报考专业建议：”应填写为：中专学校不宜报考体检标准第二部分 8、9、11条所列专业技工学校不宜报考体检标准履行细那么丙眼科第1、2及3、4条所列工种职业高中不宜报考上述两类学校类同或邻近的专业和工种其余各科检查结果有专业受限状况填写类同以上经体检单位复核无误后加盖体检公章。