心理治疗学绪论.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,绪论,绪论,第一节 心理治疗概述,第二节 心理治疗的性质,第三节 心理治疗的体系,第四节 心理治疗的机理与原则,心理治疗的概念,什么是心理治疗？,至今没有公认的定义,心理治疗的概念,心理治疗（,psychotherapy,）：或称精神治疗，是以一定的,理论体系,为指导，以,良好的医患关系,为桥梁，应用,心理学,的,方法,，,影响或改变,患者的,感受、认知、情绪及行为,，调整个体与环境之间的,平衡,，从而达到治疗目的心理治疗的标准,这是一种两人或多人之间的持续的,人际关系,其中参与者之一具有特殊的经验并受过专门训练,其中的另一个或多个参与者是由于对自己的情绪或人际适应感到不满意才加入这种关系,所应用的方法实际上是心理学的原则，包括解释、暗示以及说明等,治疗的程序是根据心理障碍和一般理论以及某一患者的障碍的特殊起因而建立起来的,治疗过程的目的就是改善患者的问题，他们也正是因为有问题才前来寻求帮助的练习一：如何建立和维持良好的人际关系？,以“人际交往的能力”呈现光谱图,讨论：人际交往中,我最希望得到的和最不希望得到的是什么？（分别用一个词来描述）,我做得比较好的是什么？,我最希望改进的或最希望能做到的是什么？,我能分享的经验是什么？,心理治疗的简史,中国传统文化中心理治疗的理论和实践,西方心理治疗的发展历史,中国传统文化中心理治疗的理论和实践,中医,黄帝内经,中曾指出：“精神不进，志意不治，病乃不愈”,“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦。

治神入手”，并以“治神为本”,治疗案例（暗示）,养身论,民俗性活动,西方心理治疗的发展历史,古希腊人：魔鬼附体，颅骨开洞,希波克拉底：,把心理障碍归结为自身身体上的原因,歇斯底里，妇女病，病因在子宫，结婚治疗,中世纪宗教和神学占据统治地位,法国皮内尔医生,开始以科学和人道的态度对待精神疾病患者的治疗,耶鲁大学学生比尔斯,一颗找回了自己的心,（,1908,）,发展到遍及全世界的心理卫生运动,西方心理治疗的发展历史,18,世纪，麦斯麦，动物磁性，催眠术,19,世纪，弗洛伊德，精神分析疗法，,第一个里程碑,20,世纪,50,年代末，行为治疗，,第二个里程碑,20,世纪,60,年代末，人本主义心理治疗，,第三个里程碑,20,世纪,70,年代，认知疗法（认知行为治疗）,近几十年，家庭治疗、婚姻治疗、集体心理治疗,今天，,整合,趋势日渐明显,国外心理治疗的现状,从业人员多,机构设置多,专业化程度高,心理治疗的发展前景,健康与医学模式的转变,社区医疗的发展,脑科学的研究,现代生活的变迁和特点,人口密度增加，人际冲突增加,家庭结构和功能发生变化,人际直接交往减少，情感联系淡化,心理治疗的出现和发展不是偶然事件,心理治疗的性质,自主性,学习性,自愿，强烈的动机,允许转变的环境,转变防御机制，克服内部阻碍,实效性,与相关学科的区分,心理治疗与思想政治工作的异同,目的、性质、内容、理论基础、方法、工作方式、人员要求、效果评价。

心理治疗与心理咨询的异同,心理治疗与思想政治工作的不同,区别点,思想政治工作,心理治疗,1.,目的,调动群众的社会主义革命和建设积极性，保证党和国家各项政治任务的完成，解决政治态度和立场问题，树立正确的世界观、人生观和价值观帮助来访者消除或缓解心理症状，促进其人格向健康协调的方向发展，提高环境适应力，摆脱消极情绪心理治疗与思想政治工作的不同,区别点,思想政治工作,心理治疗,2.,性质,意识形态中政治活动的一部分心理科学范筹，一种治疗技术,心理治疗与思想政治工作的不同,区别点,思想政治工作,心理治疗,3.,内容,基本路线，爱国主义，集体主义，革命传统，理想道德，民主法制，形式改革教育等心理障碍，心身疾病，心理问题的调适，儿童教育，心理卫生等心理治疗与思想政治工作的不同,区别点,思想政治工作,心理治疗,4.,理论基础,马列主义、毛泽东思想，辩证唯物主义各种心理治疗的学派理论，人格心理学，变态心理学等心理治疗与思想政治工作的不同,区别点,思想政治工作,心理治疗,5.,方法,个别座谈，集体座谈，评比座谈，参观访问，大报告，谈心个体与集体心理治疗，生物反馈治疗心理治疗与思想政治工作的不同,区别点,思想政治工作,心理治疗,6.,工作方式,主动,被动,心理治疗与思想政治工作的不同,区别点,思想政治工作,心理治疗,7.,人员要求,领导干部，党团，工会干部,受过专门训练的心理治疗师,心理治疗与思想政治工作的不同,区别点,思想政治工作,心理治疗,8.,效果评价,促进两个文明建设,有利于促进生产力发展,促进来访者的心理健康,心理治疗与心理咨询的关系,美国咨询心理学分支学会主席哈恩（,1953,）：,“就我所知，极少有咨询工作者和心理治疗家对于已有的心理咨询与心理治疗之间的明确的区分感到满意的,意见最一致的几点是：,第一，咨询与治疗是不能完全区别开的。

第二，咨询者的实践在心理治疗家看来是心理治疗第三，心理治疗家的实践又被咨询者看做是咨询第四，尽管如此，心理咨询与心理治疗还是不同的心理治疗与心理咨询的关系,相似之处：,理论基础和技术方法基本一致工作对象的表现有时是相似的在强调帮助来访者成长和心理改变方面是相似的都注重建立良好的人际关系,区别,：,工作对象,工作者,工作任务,工作方式,适应证,广泛应用于临床与心理的许多问题最常应用在,神经症,儿童、成人的行为障碍,性心理障碍,应激或挫折后的情绪反应,重型精神病的恢复期,心身疾病的辅助治疗,学习问题,个性问题,某些慢性病的康复治疗,复习思考题,心理治疗的概念,心理咨询与心理治疗的异同,心理治疗的性质,一个优秀的心理治疗师应该具备的素质有哪些？（请认真完成，可查阅相关资料谢 谢,心理治疗的体系,从理解上分,广义、狭义,从形式上分,个别、集体,根据患者意识范围的大小,觉醒、催眠,根据学派理论,根据理论模式,根据实施的时间,根据理论模式,分析性心理治疗,认知性心理治疗,支持性心理治疗,行为性心理治疗,人际性心理治疗,根据实施的时间,长期心理治疗,超过两三个月，甚至一两年,短期心理治疗,可能是五、六次或十余次,也可以是经历两、三月,限期心理治疗,共同的制约，如五次、十次或两个月,心理治疗的机理与原则,基本的治愈机制,共有的治疗性因素，与治疗方式不太有关,特殊的治愈机制,随治疗方式的不同而不同,基本的治愈机制,对治疗的期待,对治疗者的信任,可依赖的安全感,希望的力量,改善的动机,向治疗者模仿,特殊的治愈原理,了解病情，获得诊断,获得倾诉、倾泻,修复早期心理创伤,纠正非功能性“认知”,处理心理上的“阻抗”,促进“自我”功能的成熟,善用“自我防御机制”,新行为的训练与养成,改善人际关系,人生态度的改变,心理治疗的原则,治疗关系的建立原则,心理治疗原则,治疗关系的特点,单向性,系统性,正式性,时限性,心理治疗的原则,信任原则,保密原则,计划原则,针对原则,综合原则,灵活原则,“中立”原则,回避原则,信任原则,心理治疗的一个重要条件,患者对医生要有信任感,医生的尊重、同情、关心、支持态度,积极主动建立相互信赖的人际关系,建立良好的医患关系，其主要责任在医生方面，这是检验一个心理治疗医生是否称职的重要条件。

保密原则,心理治疗往往涉及病人的隐私，必须坚持保密的原则包括医生不得将病人的具体材料公布于众，即便在学术活动或教学等工作中需要引用时，也应隐去其真实姓名计划原则,根据事先收集到的病人的具体资料，设计治疗的程序，包括采用的手段、时间、作业、程序及目标等预测治疗中可能出现的各种变化和准备采取的对策治疗过程中详细记录各种变化，形成完整的病案资料针对原则,根据患者存在的具体问题（如心理问题、行为问题或社会适应问题）的性质、程度，以及心理医生本人的熟练程度、设备条件等有针对地选择一种或几种治疗方法，并决定采用什么样的治疗方式等针对性是取得治疗效果的保证，但它来源于正确的分析和诊断综合原则,综合考虑是否同时需要结合其他可利用的能增加疗效的方法与手段如药物或理疗等措施严重焦虑的病人，心理治疗的同时可考虑使用一定的抗焦虑药物,各种心理治疗方法综合折中使用，有时有利于取得较好的疗效灵活原则,医生应密切观察病人的心身变化，随时准备根据新的情况灵活地变更治疗程序注意各种社会文化和自然因素，如文化传统、风俗习惯、文化程度和经济地位等对治疗过程的影响针对不同病人或同一病人在不同情况下，灵活地采取各种行之有效的治疗方法。

中立”原则,不能替病人出任何选择与做出决定，保持某种程度的中立态度如是否选择离婚等类似问题回避原则,一般情况下回避亲友和熟人进行心理治疗练习二：你认为心理治疗师最重要的品质是什么？,心理治疗对治疗师的要求,要有一颗帮助别人的心,有敏锐的观察力,要有丰富的生活经验和知识,要具备乐观的生活态度,要遵守职业道德,复习题,心理治疗的原则,心理治疗的治愈机制,。