商丘市第一人民医院 设计说明图.pdf

读万卷书 行万里路 1 A A 建筑设计建筑设计 一现状分析一现状分析 1 1 建筑用地及环境分析建筑用地及环境分析 建筑用地位于院区门诊楼以南，南家属楼以北，比邻于省级历史文物保护建筑---原圣 保罗医院病房楼由于门诊楼突兀的三角形体量以及缺乏合理的绿化及景观规划的院区 入口广场，整体环境视觉效果较为凌乱，缺乏亲切感，不利于展示该医院应有的外部形 象 2 2 功能分析功能分析 现有病房楼较为分散，与门诊楼缺乏有效联系，其间往返露天联系方式给医生和患者都 带来极大的不便，既不利于资源的集中、高效使用，也给医院职能的高效运转造成极大 的障碍 3 3 交通分析交通分析 由于现有门诊楼及建设基地面临主要入口广场，交通流量大，人流、车流混杂、缺乏必 要的分隔，就诊者缺乏安全感，机动车停车位占据着大量的广场空间医院缺乏集散人 流的舒适性外部空间 4 4 本次设计需解决的主要问题本次设计需解决的主要问题 设计首要任务是解决其自身的功能问题，做到功能合理、有利于提高劳动效率另外设 计的重点在于新建病房楼如何与现有的门诊楼相和谐，如何有利于保护历史文物（原圣 保罗医院病房楼） ，如何有利于院区整体环境的更新，为患者营造出亲切宜人的广场空 间。

二几种可能的解二几种可能的解 决方案分析比较决方案分析比较 根据任务书的要求、 基地 情况以及护理单元模式， 我们认为病房楼的设计 大体有三种基本模式：1 板式楼主体， 2 V 型主体， 3 类 Y 形主体（板式与 V 形体的折衷） 三种方案 各有特点， 综合分析比较 如下： 基地现状 入口广场现状 广场成了停车场 基地现状 读万卷书 行万里路 2 方案类型 比较类别 板式楼方案 V 型主体方案 类 Y 形主体方案 病房的日照条件 全部正南向，最佳 日照 s 基本为南偏东或 西 45 朝向，有东 西晒， 满窗日照时 间减少， 不利于节 能. 半数病房南偏西 45 朝向，有西晒，满窗 日照时间减少两侧 护理单元条件不一， 易引起矛盾 与三角形门诊楼的关系 协调，限定了总体 基调为正南北向， 为未来的发展打下 良好的基础 协调， 限定了总体 基调为三角形体 块， 影响未来的发 展 协调，限定了总体基 调为正南北向 与保护古建文物的关系 最大限度远离古 建，体块简洁，体 现对古建的尊重 尖角正对古建， 离 古建太近， 唯我独 尊，盛气凌人。

远离古建，体块简洁， 体现对古建的尊重 广场空间 广场对外开敞，空 间感觉好 广场内向封闭， 无 论于光场内外均 感闭塞 广场对外开敞，空间 感觉好 综合以上比较分析，我们认为板楼方案是最佳选择 三设计思想三设计思想 本方案的设计思想：运用现代医院设计的系统理念，塑造一座卫生、安全、高效、可持 续发展和体现人性化关怀的医院病房楼建筑，同时通过病房楼的建设整合现有环境和景 观，塑造一个环境优美、秩序井然的医院院区 1 1 功能分区清晰功能分区清晰 流线便捷合理流线便捷合理 方案设计根据现代病房楼的概念明确划分了建筑中各个功能区域，病区护理单元、手术 室、ICU 中心、住院部检验中心、住院部药房、中心供应、透析中心、出入院管理、商 务休闲中心等各个功能分区清晰，既相互独立，又有便捷联系，方便使用，避免或减少 院内交叉感染，提高劳动效率 2 2 卫生安全卫生安全 经济合理经济合理 卫生安全：卫生安全：根据医院建筑的使用特点与工艺要求，方案设计从整体到局部，考虑洁污流 线分开，既考虑提高使用效率，又避免和减少院内交叉感染整体建筑还考虑了方便残 疾人的无障碍设计，为视觉障碍者设置盲道、栏杆。

为肢体障碍者设置坡道、残疾人厕 所， 内部空间设计考虑轮椅的回转要求 尊重弱势人群的特殊使用要求， 进行相应设计， 如卫生间设置连个高低不同的洗手池，方便残疾人、儿童使用 内外部建筑材料采用 无毒、无害、易清洁的材料，避免对人体的伤害 经济合理：经济合理：合理分配各功能的面积比例、选用优化的功能分区组合方式，选用优化的结 构体系、设备体系等减少人流往复，节约时间、提高建筑的有效使用效率、降低能耗 3 3 整合院内空间整合院内空间 美化医疗环境美化医疗环境 通过病房楼的建设重组广场外部空间，强化广场的交通、绿化及景观系统，使病房楼、 门诊楼、文物保护建筑通过广场的联系形成一个有机的整体 案 名 称 比 较 项 目 读万卷书 行万里路 3 4 4 立足现实立足现实 兼顾未来兼顾未来 可持续发展可持续发展 科技及经济的进步发展飞速， 医疗科技更是如此 方案设计强调建筑及设施的技术先进， 既要立足于现实，又要兼顾未来的发展使用优化的框架结构体系、模数化、标准化空 间、轻质隔断墙体、预留电梯井等可以使空间弹性可变，提供不断适应医疗科技发展的 建筑空间 四本案设计特点四本案设计特点 1 1 建筑设计建筑设计 1 11 1 柱网的确定柱网的确定 本方案根据病房的单元空间尺度及现行的技术条件采用 7.2MX6.0M，7.2MX5.7M 柱网， 每间病房面宽 3.6M，这也是现今国内病房楼建筑较多采用的尺寸。

这种柱网尺寸既满足 病房楼空间的尺度要求，又提供了灵活可变性便于建筑的更新 1 12 2 出入口共享大厅及医院步行主街出入口共享大厅及医院步行主街 设计中提出了医院步行主街的设计概念出入院等候大厅偏于东侧，既利于病人办理手 续，又不会对钢琴形出入口共享大厅产生影响西侧的商务休闲中心不仅可以为本楼的 病人、陪护人员、探视人员提供商务及休闲的便利，同时也可通过面向门诊楼的出口向 门诊人群开放通过步行主街将商务休闲区、钢琴形的出入口共享大厅、出入院大厅串 联起来各部功能既相互独立互不干扰，又便于联系 1 13 3 住院部检验中心住院部检验中心 住院部检验中心位于一层楼电梯交通核心旁， 便于采样化验 内部采用大开间、 规格化、 模数化的布局方法，有利于医院设备的更新发展 1 1 4 4 透透 析中析中 心心 透 析 中 心 置 于 一 层 西 侧 ， 有 独 立 的 出入 口 ， 自 成一 体 ， 既 不 影 响 病 房 楼 内 部 使 用 又 可 相 互 联 系 1 1 5 5 手手 术部、术部、 中心中心 供应供应 室、血室、血 读万卷书 行万里路 4 库库 手术部集中布置于二层西侧裙房，远离广场及院区外马路，将外部干扰降至最低。

中心 供应室布置于正对其下的一层手术室采用梳状布置，即洁净通道、污物通道、人流、 物流流线清晰，不交叉手术室布局中充分考虑了污物经过专用的污物通道通过污物电 梯直达位于手术部下层的中心供应室灭菌后的无菌物品直接通过专用的洁净电梯直达 手术部的无菌物品库这样上下考虑，缩短了物品传输距离，避免了交叉感染，提高效 率手术部共设 16 间手术室，其中 2 间百级手术室，2 间千级手术室，10 间万级手术 室，2 间十万级级手术室 中心供应室严格按卫生要求由污到洁的单向流程，不交叉穿越，做到人员、物品、小推 车各自路线清晰明确 血库设于手术部北侧，便于手术使用 1 16 ICU6 ICU ICU 安排在二层东侧南部，与手术部同层设置，有利于重症病人的监护及手术ICU 内 设 2 间隔离监护室，2 间成品百级监护室，能够满足各种需求 1 17 7 护 理护 理 单元单元 本 着 以 病 人 为 中 心 的 设 计思想，本方案中病房区置于主体南侧，病房卫生间置于内侧，这样每个病房均获得了 最佳的朝向（正南向）及最大的面宽，采光、日照、通风优越卫生设备管线的检修也 十分方便，不会影响病房内部。

在细节设计上注意以人为本，在每间病房门口设计了过 渡缓冲空间，将交通走道的干扰降低，卫生间墙体倒角处理为护理人员的观察提供了良 好的视线护理单元配套用房设于北侧，护士站居中布置便于观察管理 护理单元根据各科特点安排特殊用房并进行病区分配： 读万卷书 行万里路 5 西侧 东侧 层高(米) 一层 透析中心，中心供应室，商 务休闲中心，信息中心 出入院大厅，住院部检验中 心， 4.5 二层 手术部 ICU，病区药房 4.5 设备转换层 2.2 三层 产科 产科病房 3.6 四层 心血管内科 胸外科，心脏外科 3.6 五层 神经内科 I 病区 神经外科 3.6 六层 神经内科 II 病区 儿科 I 病区 3.6 七层 儿科 II 病区 儿科 III 病区 3.6 八层 骨科 I 病区 骨科 II 病区 3.6 九层 肿瘤科 I 病区 肿瘤科 II 病区 3.6 十层 消化内科，肛肠科 内分泌科，泌尿外科 3.6 十一层 普外 I 病区 普外 II 病区 3.6 十二层 中医内科（皮肤科） ，血液病 科 烧伤科，中医外科 3.6 十三层 妇科 肾病科 3.6 十四层 呼吸内科 眼科，口腔科，耳鼻喉科 3.6 1 1。

8 8 病房楼宇门诊楼的联系病房楼宇门诊楼的联系 考虑到门诊与病房楼的联系，在二三层位置设玻璃连廊相通，二者间的联系再也无风雨 日晒之忧 1 19 9 电梯设计电梯设计 整个病房楼共设计了 15 部电梯，其中病床梯 8 部，医务人员用梯 2 部，污物梯 2 部， 餐梯 2 部，中心供应室至手术部专用货梯 1 部人员物品各行其道，避免了交叉感染 1 11010“人性化”的室内外空间“人性化”的室内外空间 室内外空间的效果会对病人产生较大的心理影响，通过开敞的、绿化及景观良好的广场 进入三层高的全玻璃通透的钢琴曲线形出入口共享大厅，空间豁然开朗，进入宽敞的电 读万卷书 行万里路 6 梯间，再进入到宽敞明亮的病房陪护人员以及探视人员则可在商务休闲空间中购物休 息 2 2 总平面设计总平面设计 根据对现有环境的分析，方案主体采用高层板式楼这种最为纯净的体块，与门诊楼及保 护文物重新限定了整个院区的空间基调，消除了原有的门诊楼三角形体块所带来的多种 弊端及对建筑形体的限定同时通过三角形裙房、2 层高的透明玻璃连廊与门诊楼取得 了对话为了消除入口大厅与门诊楼及古建间的紧张感，我们采用了透明的钢琴曲线形 入口共享大厅柔化相互间的关系，钢琴曲线形出入口共享大厅成了院区广场亮点。

为保 护古建，避免广场交通对其形成的不良影响，采用圆弧形绿化带隔离，同时，设计对广 场的道路、绿化、景观系统进行了重新规划设计，运用整体设计的处理方法将广场、古 建、门诊楼、病房楼有机地联系在一起，整体环境随着病房楼的兴建又归于和谐统一 3 3 建筑形式建筑形式 从功能出发的主导思想，为塑造具有科技感、亲切感、简洁有序的建筑，本方案主体采 用高层板式楼这种最为纯净的体块南侧病房区、北侧护士站及辅助用房根据其使用特 征自然地分为两个矩形体块为与门诊楼取得对话，北侧体块基本采用白色基调外墙和 带 形 窗； 为 活 跃 院 区 气 氛 使 建 筑 与 人 的 关 系 更 为 亲近， 南 侧 体 块 则 采 用 暖 色 调 外 墙 和 矩 读万卷书 行万里路 7 形窗，白色与暖色、水平带形与矩形的对比丰富了视觉感受为了使建筑的形式简洁有 序， 建筑的屋顶设计特别加出一层多高的框架及女儿墙， 将屋顶上的楼电梯间、 水箱间、 冷却塔等容易形成杂乱感的构件限定在简洁的整体中在接近人的视觉高度的裙房的设 计上考虑了和门诊楼的对话，空透的白色框架与绿化的结合使视觉更加穿透三层高的 全玻璃通透的钢琴曲线形出入口共享大厅带给病人良好的视觉及心理享受。

为减少 2 层 高的连接病房楼和门诊楼的连廊对光场的影响，采用了轻盈的钢结构体系外覆透明玻璃 的处理手法 。