新护士规范化培训实施方案全解.docx

新入 职护 士 规范化培 训实 施方案参照 卫计委《新入职护 士培 训 大 纲 （试行） 》要求，制定我院新入职护 士 实 施 规 范化培训 ，以有效培 训 合格 临 床 护士一、培训 目 标通过培训，新入 职护 士能 够掌握从事 临床护理工作的基础理论、基本知 识 和基本技能；具备 良好的 职业道德素养、沟通交流能力、应 急 处 理能力和落 实责 任制整体 护 理所需的 专业 照 顾、病情观察、协助治 疗、心理护理、健康教育、康复指导等 护 理服务能力；增 强人文关 怀 和 责任意 识 ，能 够独立、规 范地 为 患者提供护 理服务二、培训对 象院校 毕业 后新 进 入 护 理 岗 位工作的 护士三、培训方式、方法（一）培训方式培 训 采取理论 知 识 培 训 和 临 床 实 践能力培训 相 结合的方式二）培训方法可采用课 堂 讲授、小组讨论、临床 查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培 训方法四、培训时间（一）基 础 培 训包括基本理论 知 识 及常见临 床 护 理操作技术 培 训 ，培 训时间为 2 周二） 专业 培 训包括各 专 科 轮转 培 训 ，培 训时间为 24 个月（具体培训时间 分配 见 附件1）。

五、培训 内容及要求（一）基本理论 知 识 培 训1 .法律法规规章 ：熟悉《护士条例 》、 《侵权责任 法》、 《医疗 事故处理条例》 、《传染病防治法》 、 《医疗废物管理条例》 、 《医院感染管理办法 》、 《医疗 机构临床用血管理 办法》等相关法律法规规章2 .规 范标 准： 掌握《临 床 护 理实践 指南》、 《静脉输 液操作技 术规 范》 、 《护 理分 级 》、 《临 床 输 血操作技术规范》等规范 标准3 .规 章制度：掌握 护理工作相关规章制度、护 理 岗 位 职责及工作流程如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及 处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业 防 护制度等熟悉医院相关工作流程、规章制度等4 .安全管理：掌握患者安全目 标、患者风险 （如 压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等）的评估 观 察要点及防范护理措施、特殊药 物的管理与应用、各类应 急 风险预案、护患 纠纷预 防与 处理、护 理不良事件的 预 防与 处理等5 .护 理文书 ：掌握体温 单、医嘱单、护理记录单、手术清点 记录单 等 护理文 书 的 书 写 规范。

6 .健康教育：掌握患者健康教育的基本原 则与方法健康教育主要内容包括：出入院指 导、常见 疾病康复知 识、常用药 物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等7 .心理护 理：掌握患者心理特点、常见 心理 问题 如 应 激反 应、焦虑、情感障碍等识别和干预 措施，不同年龄阶 段患者及特殊患者的心理护理护士的角色心理和角色适应、护 士的工作 应激和心理保健等8 .沟通技巧：掌握沟通的基本原 则、方式和技巧，与患者、家属及其他医 务 人 员 之 间的有效沟通9 .职业素养 ：熟悉医学 伦理、医学人文、医德医风、护 理 职业精神、职业 道德和 职业 礼 仪等二）常 见临床 护 理操作技术 培 训掌握并熟 练 运用常用 临 床 护 理操作技 术 （具体名称 见 附件 2） 三） 专业 理 论 与 实 践能力培 训掌握并熟 练 运用 专业 理论 知 识 与技能（具体内容见 附件3） 六、考核方式和内容考核分为 培 训过 程考核与培 训结业考核一）培训过程考核对 培 训对 象在接受 规 范化培 训过 程中各种表现 的 综 合考 评考核内容主要包括医德医 风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学 习 和 临 床 实 践能力的日常表现 ，基 础 培 训结 束后和 专业 培 训 的各 专 科 轮转结 束后的考核等。

二）培 训结业考核对 培 训对 象在培 训结 束后 实 施的 专业 考核，包括理论 知 识考核、临床实践能力考核1 .理 论 知 识 考核内容：包括法律法规、规 范 标准、规章制度、安全管理、护 理文 书、健康教育、心理护理、沟通技巧、医学人文、职业 素养等基本理论 知 识和内、外、妇、儿、急诊、重症、手术等 专业 理 论 知 识2 .临 床 实 践能力考核内容：以 标 准化病人或个案护 理的形式，抽取临床常 见 病种的 3 份病例（内科系 统、外科系统及其他科室各1 例） 根据患者的病情及一般情况，要求 护 士 对 患者 进 行 专业评 估，提出主要的 护 理 问题 ，从病情 观察、协 助治 疗、心理护理、人文沟通及教育等方面提出有针对性的 护 理措施，并 评估 护 理措施的有效性，考核其中 2 项 常 见临 床 护 理操作技 术 以及 现场 提 问新入职护士理论与实践能力培训时间分配表项目内容时间要求基础培训（基本罹知识及常见临床护理操作技术培训）基本理论知识法律法规1周实行脱产培训规范标准规章制度安全管理护理文书沟逋技巧医学人文职业素养常用临床护理操作技术1周专业培训存业理论与实践能力培训）内科系统心血管内科3个月每人选;f¥ 1个专 科，每个专科培 训3月。

神经内分泌科呼吸内科消化内科外科系统普外科3个月每人选;f¥ 1个专 科，每个专科培 训3月急诊科、重症监护病房3个月每人选;f¥ 1个专 科，每个专科培 训3月妇产科、儿科、手术室3个月每人选;f¥ 1个专 科，每个专科培 训3月附件2常 见临 床 护 理操作技 术 名称一、洗手法二、无菌技术三、生命体征测 量技 术四、标 本采集法五、穿脱隔离衣技术六、物理降温法七、血糖监测八、口腔护 理技 术九、经鼻/ 口腔吸痰法十、雾化吸入技术十一、氧气吸入技术十二、导 尿技 术十三、心肺复苏术（CPR）十四、心电监测技 术十五、除颤技术十六、口服给药法十七、胃肠减压 技 术十八、密闭式静脉输 液技术十九、密闭式静脉输 血技术二十、静脉采血技术二十一、静脉注射法二十二、肌内注射技术二十三、皮内注射技术二十四、皮下注射技术二十五、患者约 束法二十六、轴线翻身法二十七、患者搬运法附件3专业 理论与 实 践能力培 训 内容及要求内容（一）培 训内容1.心血管内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗 位职责、工作流程、应急预案等2） 专业知 识1）掌握心血管系统 常 见 疾病（如高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等）的病因、临床症状、体征、处理原 则。

2）掌握心血管系统 常 见疾病的护 理 评估、病情观察、治疗要点、护 理措施3）掌握心血管内科心导 管 检查术、心血管介入治疗 的 护理要点4）熟悉典型心律失常的心电图特点5）熟悉心血管内科常用药 物（如血管活性 药物、利尿药物、抗凝药物、抗心律失常药物、急救药 物等）相关知 识6）熟悉心血管内科常用化验检查 （如血常 规、血生化、凝血四项、血电解 质、心肌坏死标记 物等） 结 果的 临 床意 义7）熟悉心血管内科常见急危重症患者的急救配合要点8）了解心血管内科常用检查 （如 动态 心 电图、影像学检查 ）的 临 床意 义3） 专业技 术1）掌握心血管内科常用 护 理操作技 术 ，如心 电监护 技 术、除颤 技 术、 CPR 等2）了解心血管内科常用仪 器使用方法，如心 电图机等4） 健康指导 ：掌握高血压病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入术等患者的健康教育2.呼吸内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗 位职责、工作流程、应急预案等2） 专业知 识1）掌握呼吸系 统 常 见疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘等）的病因、临床症状、体征、处理原 则。

2）掌握呼吸系 统 常 见 疾病的 护 理评估、病情观察、治疗要点、护 理措 施3）掌握气管切开的 护理要点4）熟悉胸腔穿刺的配合要点、呼吸机（有创/无 创 ） 辅 助治 疗5）熟悉呼吸内科常用 药 物（如止咳 药物、祛痰药物、平喘药物、抗菌药物、急救药物等）相关知 识6）熟悉呼吸内科常用化 验检查 （如血常 规、血生化、血气分析、痰液检查 等） 结 果的 临 床意 义7）熟悉呼吸内科常 见急危重症患者的急救配合要点8）了解肺功能 检查、支气管镜检查的目的和方法3） 专业技 术1）掌握 缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼的方法2）掌握吸痰、胸部物理治疗等有效排痰的方法3）掌握呼吸内科常用 护 理操作技术 ，如心电监护 技 术、雾化吸入、氧疗、体位引流等4） 健康指导1）掌握慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、咯血等患者的健康教育2）掌握常用吸入 剂的使用及健康教育3）熟悉 纤维 支气管 镜检查技 术 和胸腔穿刺技术的配合及健康教育3.消化内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗 位职责、工作流程、应急预案等2） 专业知 识1）掌握消化系 统 常 见疾病（如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等）的病因、症状、体征、处理原 则。

2）掌握消化系统 常 见 疾病的护 理评估、病情观察、治疗要点、护 理措施3）掌握胃肠 内 窥镜诊查 和治 疗术护理要点4）掌握消化道出血量的估计方法5）熟悉消化内科常用药物（抑酸、生长抑素、止血药 物及急救 药 物）的相关知识6）熟悉消化内科常用化验检查 （如血常 规、血生化、大便潜血试验等）结 果的临 床意义7）熟悉消化内科常见急危重症患者的急救配合要点3） 专业技 术掌握胃 肠 减 压、灌肠、腹围测量方法及使用方法4） 健康指导1）掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育5） 握胃肠 内 窥镜检查 技 术的患者配合要点和健康教育6） 握留置胃肠 减 压、鼻肠营养管的 护理要点和健康教育7） 经 内分泌科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗 位职责、工作流程、应急预案等2） 专业知 识1）掌握神 经 内科常见 疾病（如脑膜炎、缺血性/出血性脑 血管病等）的病因、症状、体征、处理原 则2）掌握神经 内科常见 疾病的护 理评估、病情观察、治疗要点、护 理措施3）掌握意识判断、肌力分级评 估相关知 识4）熟悉腰椎穿刺术 的配合及 护理要点5）熟悉脑卒中二、三级预 防相关知 识。

6）熟悉神经 内科常用药 物（溶栓药物、抗凝药物、抗癫痫药物、脱水药物、急救药物等）的相关知 识7）熟悉神经 内科常用化 验检查 （如血常 规、血生化、脑脊液常 规、脑 脊液生化、凝血常规等）结 果的临 床意 义8）熟悉神经 内科常 见急危重症患者的急救配合要点9）掌握内分泌系统 常 见疾病，如糖尿病的病因、症状、体征、处理原 则10）掌握内分泌系统 常 见 疾病的。