小儿静脉输液法操作程序新稿.ppt

单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,,*,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,小儿静脉输液法操作程序新稿,,用物准备,治疗车上层,,软包装液体一袋（或瓶装液体一瓶）,,药物，输液管，头皮针， 5,ml,注射器,生理盐水 5,ml,,输液贴（胶布、小纱）、夹板、止血带、安尔碘、棉纤、擦手棉球、砂轮、治疗碗,,手表、治疗执行单、输液卡、输液牌、笔,,用物准备,治疗车下层,,,治疗碗、治疗盆、垃圾桶（或锐器回收盒）,,,物品摆放有序：整齐、便于取用,,操作者的准备,洗手、戴口罩、服装整洁,,,态度：认真，一丝不苟,,,心理准备：病童越是抵抗表示越害怕,,,,操作步骤（ 1 ）,核对医嘱、药物、输液卡、输液瓶签（处置前）,,检查液体和药物名称、剂量、用途加药:对光检查药液、拉开软包装瓶塞（撬开瓶盖），消毒锯开安瓿 消毒 掰开 选择合适的注射器（检查有效期，检查有无漏气） 抽取药液 加到液体中充分摇匀药液。

操作步骤（ 2 ）,备病人：对床号、病人姓名、手镯、床头卡做好解释、询问过敏史、询问大小便、放置合适体位，助手协助给小孩奶嘴或喜欢的玩具以减轻恐惧感以平稳、缓和的语气与小孩对话,操作步骤（ 3 ）,排气、挂补液：消毒液体 插入输液管（检查有效期、有否漏气） 挂于输液架上排气：一次成功，不浪费药液（排出的药液盛于治疗碗内） 检查输液管中是否有气体,,操作步骤（4）,评估病孩的情况,,病情：年龄、心肺功能、局部皮肤、血管状况心理:患儿的情绪反应、父母的心理知识：对静脉输液及留置针的认知根据患儿的年龄、局部皮肤、血管状况选择合适的穿刺部位操作步骤（ 5）,各图静脉穿刺部位的选择,,0~2岁：首选头皮静脉,,特点：血管明显、表浅,,婴幼儿常选择穿刺部位的静脉如下,,,婴幼儿常选择穿刺部位的静脉,掌背静脉,,婴幼儿常选择穿刺部位的静脉,头静脉,,头正中静脉,,贵要静脉,,前臂正中静脉,,,婴幼儿常选择穿刺部位的静脉,大隐静脉,,小隐静脉,,足背静脉,,足背边缘正中静脉,,婴幼儿常选择穿刺部位的静脉,颞浅静脉,,额静脉,,耳后静脉,,操作步骤（6）,扎止血带（开口向上 ） 选择合适的血管 松开扎止血带 安尔碘消毒二次（范围：5×5,cm，,方法：由中心向外环行消毒）,,选择合适的头皮针：5 ½号、输血：7号,,连接头皮针与5,ml,生理盐水注射器,,操作步骤（7）,准备好输液贴 再扎上止血带 助手固定穿刺部位 连接头皮针与5,ml,生理盐水注射器 排气。

再次查对（处置中） 进针 问患儿或家属姓名，对药物，告知患儿和家属要打针 针尖斜面与皮肤呈20,ﾟ,角进针 见回血降低角度再进少许 松止血带 打开调节器,,,,,操作步骤（8）,固定：用输液贴或胶布、小纱 调滴速查对（处置后）叫患儿姓名，对药物，对输液卡、对治疗执行单 签名：治疗执行单、输液卡（填写时间、滴速、姓名） 挂输液卡输液后交代事项,输液总瓶数,,什么时候该按呼叫铃,,自己怎样观察输液部位情况,,感觉不适、疼痛时按铃等,,护士定时观察,,将呼叫铃放于患儿易取处,,操作步骤（9）,整理,,安抚患儿，协助采取舒适体位，针对性瞩咐整理病床单元清理治疗车及用物，物归原处评价,,严格执行三查七对，无菌观念强,,一次排气成功一针见血,,调速适当,,操作过程中关心患儿，多于患儿沟通,,患儿无诉不适，看护人无投诉选择静脉的原则：先上肢、后下肢、先远端、后近端；选有弹性、充盈、不易滑动、可触摸、可见的静脉；避开静脉瓣、疼痛点、疤痕、费用综合症肢体、乳腺癌术后患侧肢体操作过程演示,,,消毒皮肤,,,穿刺静脉,,,导管回血,,,抽出针芯,,,贴上透明胶布注明日期,,,,,垫小纱片,,,贴上胶布固定留置针,,,固定板固定,,固定板固定,,汇报结束,谢谢大家,!,请各位批评指正,。