拔罐的分类与应用课件.ppt

拔罐的分类与应用拔罐的分类与应用安徽省针灸学会、针刀委员会委员歙县中医院康复科毕新建拔罐的分类与应用安徽省针灸学会、针刀委员会委员一、拔罐法的定义 拔罐法是以罐为工具，拔罐法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法利用燃火、抽气等方法排除罐内空气，造成负排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，以部皮肤充血、瘀血，以达到防治疾病目的的方达到防治疾病目的的方法 拔罐法，或称吸筒疗法，拔罐法，或称吸筒疗法，古称角法，在古称角法，在《《五十二五十二病方病方》》中已有记载中已有记载一、拔罐法的定义   拔罐法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方 起初主要为外科治疗起初主要为外科治疗疮疡时，用来吸血排疮疡时，用来吸血排脓；随着医疗经验的脓；随着医疗经验的不断积累，不仅火罐不断积累，不仅火罐的质料和拔罐的方法的质料和拔罐的方法已有改进和发展，而已有改进和发展，而且治疗的范围也逐渐且治疗的范围也逐渐扩大，内外妇儿科都扩大，内外妇儿科都有其适应证，并且经有其适应证，并且经常和针刺配合使用常和针刺配合使用 . .   起初主要为外科治疗疮疡时，用来吸血排脓；随着医疗经验的二、罐的种类•罐的种类很多，目前常用的罐有以下几 种:•1.竹罐•2.陶罐•3.玻璃罐•4.抽气罐•5.代用罐二、罐的种类罐的种类很多，目前常用的罐有以下几 种:1.竹罐 用直径用直径3-6cm3-6cm坚固无损的坚固无损的细毛竹制成细毛竹制成6-8cm6-8cm或或8-8-10cm10cm长的竹管。

一端留节长的竹管一端留节作底，另一端作罐口用刀作底，另一端作罐口用刀刮去青皮及内膜，制成壁刮去青皮及内膜，制成壁厚厚2-3cm2-3cm，形如腰鼓的圆，形如腰鼓的圆筒，用砂纸磨光，使罐口筒，用砂纸磨光，使罐口光滑平正在民间应用较光滑平正在民间应用较广1.竹罐   用直径3-6cm坚固无损的细毛竹制成6-8cm竹罐的优、缺点： 优点：取材较容易，经优点：取材较容易，经 济易制，轻巧价廉，济易制，轻巧价廉，不易摔碎，适于煎煮不易摔碎，适于煎煮 缺点缺点: :容易燥裂、漏气，容易燥裂、漏气，吸附力不大吸附力不大. . 竹罐的优、缺点： 优点：取材较容易，经 济易制，轻巧价廉，不2.陶罐 用陶土烧制而成，罐用陶土烧制而成，罐口光整，肚大而圆，口光整，肚大而圆，口、底较小，状如瓷口、底较小，状如瓷鼓，口径大小不一，鼓，口径大小不一，口径小者较短，口径口径小者较短，口径大者略长现临床上大者略长现临床上极少使用极少使用2.陶罐   用陶土烧制而成，罐口光整，肚大而圆，口、底较小陶罐的优、缺点:优点优点: :吸附力大吸附力大缺点缺点: :质地较重，易于摔质地较重，易于摔碎、损坏碎、损坏陶罐的优、缺点:优点:吸附力大3.玻璃罐 在陶罐的基础上，改用在陶罐的基础上，改用玻璃加工而成，形如玻璃加工而成，形如球状，肚大口小，口球状，肚大口小，口边外翻，罐口平滑。

边外翻，罐口平滑临床上普遍使用临床上普遍使用3.玻璃罐  在陶罐的基础上，改用玻璃加工而成，形如球状，肚玻璃罐的优、缺点：优点：质地透明，使用优点：质地透明，使用时可以观察所拔部位时可以观察所拔部位 皮肤充血、瘀血程度，皮肤充血、瘀血程度，便于随时掌握情况便于随时掌握情况缺点：容易破碎缺点：容易破碎玻璃罐的优、缺点：优点：质地透明，使用时可以观察所拔部位4.抽气罐 以前用青、链霉素药瓶或类以前用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平，似的小药瓶，将瓶底切去磨平，切口须光滑，瓶口的橡胶塞须切口须光滑，瓶口的橡胶塞须保留完整，以便于抽气时使用，保留完整，以便于抽气时使用，但这种罐易破碎但这种罐易破碎 近年来，有用玻璃或透明塑近年来，有用玻璃或透明塑料制成，上面加置活塞，便于料制成，上面加置活塞，便于抽气也有用特制的橡皮囊排抽气也有用特制的橡皮囊排气罐，其规格大小不同气罐，其规格大小不同 还有电动抽气罐，其负压大还有电动抽气罐，其负压大小可以调节，且可连接测压表，小可以调节，且可连接测压表，随时观察罐内负压。

随时观察罐内负压4.抽气罐        以前用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶抽气罐的优、缺点：优点：具有易于掌握，优点：具有易于掌握，使用方便，吸着力强，使用方便，吸着力强，且避免烫伤，较安全，且避免烫伤，较安全，又不易破碎又不易破碎缺点：无火罐的温热刺缺点：无火罐的温热刺 激激抽气罐的优、缺点：优点：具有易于掌握，5.代用罐杯子、小口碗及玻璃罐杯子、小口碗及玻璃罐头等，只要瓶口光滑、头等，只要瓶口光滑、无破损，均可使用无破损，均可使用5.代用罐杯子、小口碗及玻璃罐头等，只要瓶口光滑、无破损，均三、罐的吸附方法罐的吸附方法是指排空罐内的空气，使之产生负压而吸附在拔罐部位的方法，常用的有以下几种方法 :（一）火吸法 （二）水吸法（三）抽气吸法三、罐的吸附方法罐的吸附方法是指排空罐内的空气，使之（一）火吸法 •火吸法是利用火在罐内燃烧时产生的热力排出罐内空气，形成负压，使罐吸附在皮肤上的方法，具体有以下几种 :•1.闪火法•2.投火法•3.滴酒法•4.贴棉法•5.架火法（一）火吸法 火吸法是利用火在罐内燃烧时产生的热力排出罐内空1.闪火法•用长纸条或用镊子夹酒用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个，用火将纸精棉球一个，用火将纸条或酒精棉球点燃后，条或酒精棉球点燃后，使火在罐内绕使火在罐内绕1 - 3 1 - 3 圈后，圈后，将火退出，迅速将罐扣将火退出，迅速将罐扣在应拔的部位，即可吸在应拔的部位，即可吸附在皮肤上。

此法在罐附在皮肤上此法在罐内无火，比较安全，是内无火，比较安全，是最常用的吸拔方法但最常用的吸拔方法但需注意切勿将罐口烧热，需注意切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤以免烫伤皮肤 1.闪火法用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个，用火将纸条或酒精棉2.投火法•用易燃纸片或棉花，用易燃纸片或棉花，点燃后投人罐内，迅点燃后投人罐内，迅速将罐扣在应拔的部速将罐扣在应拔的部位，即可吸附在皮肤位，即可吸附在皮肤上此法由于罐内有上此法由于罐内有燃烧物质，容易落下燃烧物质，容易落下烫伤皮肤，故适宜于烫伤皮肤，故适宜于侧面横拔侧面横拔2.投火法用易燃纸片或棉花，点燃后投人罐内，迅速将罐扣在应拔3.滴酒法•用95 ％酒精或白酒，滴人罐内1 一3 滴（切勿滴酒过多，以免拔罐时流出，烧伤皮肤）, 沿罐内壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位3.滴酒法用95 ％酒精或白酒，滴人罐内1 一3 滴（切勿滴4.贴棉法•用大小适宜的酒精棉花一块，贴在罐内壁的下1 / 3 处，用火将酒精棉花点燃后，迅速扣在应拔的部位此法需注意棉花浸酒精不宜过多，否则燃烧的酒精滴下时，容易烫伤皮肤4.贴棉法用大小适宜的酒精棉花一块，贴在罐内壁的下1 / 35.架火法  用一不易燃烧和传热的物体，如姜片、蒜片、葱片或者小瓶盖（直径小于罐口），放在应拔部位上，上置小块酒精棉球，点燃后将罐迅速扣上 ，这种治疗方法对湿气效果明显，大多用在肚中 。

5.架火法   用一不易燃烧和传热的物体，如姜片、蒜片、葱片（二）水吸法•水吸法是利用沸水排出罐内空气，形成负压，使水吸法是利用沸水排出罐内空气，形成负压，使罐吸附在皮肤上的方法此法一般选用竹罐选罐吸附在皮肤上的方法此法一般选用竹罐选用用5 -10 5 -10 枚完好无损的竹罐，放在锅内，加水煮沸，枚完好无损的竹罐，放在锅内，加水煮沸，然后用镊子将罐口朝下夹出，迅速用凉毛巾紧扣然后用镊子将罐口朝下夹出，迅速用凉毛巾紧扣罐口，立即将罐扣在应拔部位，即能吸附在皮肤罐口，立即将罐扣在应拔部位，即能吸附在皮肤上可根据病情需要在锅中放人适量的祛风活血上可根据病情需要在锅中放人适量的祛风活血药物，如羌活、独活、当归、红花、麻黄、艾叶、药物，如羌活、独活、当归、红花、麻黄、艾叶、川椒、木瓜、川乌、草乌等，即称药罐法川椒、木瓜、川乌、草乌等，即称药罐法 （二）水吸法水吸法是利用沸水排出罐内空气，形成负压，使罐吸附（三）抽气吸法•此法先将抽气罐的瓶底紧扣此法先将抽气罐的瓶底紧扣在穴位上，用注射器或抽气在穴位上，用注射器或抽气筒通过橡皮塞抽出罐内空气，筒通过橡皮塞抽出罐内空气，使其产生负压，即能吸住使其产生负压，即能吸住 （三）抽气吸法此法先将抽气罐的瓶底紧扣在穴位上，用注射器或抽四、拔罐方法 拔罐时，可根据不同的病情，选用不同的拔罐法。

常用的拔罐法有以下几种： （一）留罐法（二）走罐法（三）闪罐法（四）刺血拔罐法（五）留针拔罐法四、拔罐方法   拔罐时，可根据不同的病情，选用不同的拔罐法（一）留罐法•留罐法又称坐罐法，即留罐法又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部罐子吸拔留置于施术部位位10 10 ～～1515分钟，然后将分钟，然后将罐起下此法是常用的罐起下此法是常用的一种方法，一般疾病均一种方法，一般疾病均可应用，而且单罐、多可应用，而且单罐、多罐皆可应用罐皆可应用 （一）留罐法留罐法又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使罐子吸拔（二）走罐法•走罐法亦称推罐法，即拔罐走罐法亦称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，涂一层凡士林等润滑口上，涂一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住然后，医剂，再将罐拔住然后，医者用右手握住罐子，向上、者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐起下此法适宜于面积将罐起下此法适宜于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊较大、肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。

背、腰臀、大腿等部位 （二）走罐法走罐法亦称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐（三）闪罐法•闪罐法即将罐拔住后，立闪罐法即将罐拔住后，立即起下，如此反复多次地即起下，如此反复多次地拔住起下，起下拔住，直拔住起下，起下拔住，直至皮肤潮红、充血，或瘀至皮肤潮红、充血，或瘀血为度多用于局部皮肤血为度多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等麻木、疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜留疾患，尤其适用于不宜留罐的患者，如小儿、年轻罐的患者，如小儿、年轻女性的面部女性的面部 三）闪罐法闪罐法即将罐拔住后，立即起下，如此反复多次地拔住（四）刺血拔罐法•刺血拔罐法又称刺络拔罐法，刺血拔罐法又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤消毒后，即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后，再将火罐吸拔于针叩打后，再将火罐吸拔于点刺的部位，使之出血，以点刺的部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用一般加强刺血治疗的作用一般刺血后拔罐留置刺血后拔罐留置10 -1510 -15分钟，分钟，多用于治疗丹毒、扭伤、乳多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等四）刺血拔罐法刺血拔罐法又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤（五）留针拔罐法•留针拔罐法简称针罐，即在留针拔罐法简称针罐，即在针刺留针时，将罐拔在以针针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位上，约为中心的部位上，约5 -10 5 -10 分钟，待皮肤红润、充血或分钟，待皮肤红润、充血或瘀血时，将罐起下，然后将瘀血时，将罐起下，然后将针起出。

此法能起到针罐配针起出此法能起到针罐配合的作用合的作用 五）留针拔罐法留针拔罐法简称针罐，即在针刺留针时，将罐拔在五、拔罐的作用与适应范围•拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，其适应范围较为广泛，一般多用于风寒湿痹、颈肩腰腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等五、拔罐的作用与适应范围拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止六、起罐方法和注意事项（一）起罐方法起罐时，一般先用一手夹住火罐，另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进人罐内，即可将罐取下若罐吸附过强时，切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤六、起罐方法和注意事项（一）起罐方法起罐时，一般先用一手夹（二）注意事项•1 ．拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位若体位不当、移动，骨骼凸凹不平，毛发较多的部位，火罐容易脱落，均不适用2 ．拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐若应拔的部位有皱纹，或火罐稍大，不易吸拔时，可做一薄面饼，置于所拔部位，以增加局部面积，即可拔住操作时必须动作迅速，才能使罐拔紧、吸附有力二）注意事项1 ．拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。

若•3 3 ．用火罐时应注意勿灼伤．用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤若烫伤或留罐或烫伤皮肤若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，时间太长而皮肤起水泡时，小的无须处理．仅敷以消毒小的无须处理．仅敷以消毒纱布，防止擦破即可；水泡纱布，防止擦破即可；水泡较大时，用消毒针将水放出，较大时，用消毒针将水放出，涂以烫伤油等，或用消毒纱涂以烫伤油等，或用消毒纱布包敷，以防感染布包敷，以防感染•4 4 ．皮肤有过敏、溃疡、水．皮肤有过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管分布部位，肿及心脏、大血管分布部位，不宜拔罐高热抽搐者，以不宜拔罐高热抽搐者，以及孕妇的腹部、腰骼部位，及孕妇的腹部、腰骼部位，亦不宜拔罐亦不宜拔罐3 ．用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤若烫伤或留罐时间太长而推拿拔罐，病好一半推拿拔罐，病好一半拔罐针灸，病好邪走拔罐针灸，病好邪走推拿拔罐，病好一半所以很重要恳请各位领导、老师予以指正！不足之处谢 谢 ！。