脑干内的白质.ppt

神经系统 nervous system,脑干内的白质,人体解剖学教研室,,目 的 要 求,掌握脑干内锥体束、内侧丘系、脊丘系、三叉丘系的位置与功能,脑神经核的分类及名称,脑神经核,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1.薄束 2.楔束3.脊髓小脑后束4.脊髓小脑前束5.脊髓丘脑后束6.脊髓丘脑前束7.皮质脊髓侧束8.皮质脊髓前束,1,2,3,4,5,6,7,8,二、脑干的白质,长的上行纤维束,长的下行纤维束,出入小脑的纤维,内侧丘系、脊丘系、三叉丘系、外侧丘系、内侧纵束等,锥体束、红核脊髓束、顶盖脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束等,脊髓小脑前、后束，小脑中脚、小脑上脚等,脊神经节细胞 1°neuron,薄束,楔束,,,薄束核、楔束核2°neuron,内侧丘系交叉,内侧丘系,腹后外侧核3°neurons,丘脑中央辐射,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,T4,内侧丘系,起点：薄束核、楔束核,止点：丘脑腹后外侧核,内侧丘系的位置,由薄束核和楔束核发出的二级纤维，弯向前内，形成内弓状纤维，绕中央管前方跨过中线，此即内侧丘系交叉，交叉后的纤维折向上行，称内侧丘系。

走行：内侧丘系交叉：,,,功能：,传导对侧躯干、四肢的意识性本体觉和精细触觉精细触觉消失：不能辨认物体性状纹理,感觉性共济失调：,闭目难立征，闭目指鼻失误,损伤表现,闭眼时不能确定损伤同侧关节的位置、运动方向、 两点距离为丘系交叉以下损伤 闭眼时不能确定损伤对侧关节的位置、运动方向、 两点距离为丘系交叉以上损伤,,脊髓丘系 （spinal lemniscus）,起点：,起于脊髓的后角边缘核与后角固有核板层，上行1-2节再进入侧索和前索，经白质前连合交叉，形成脊髓丘脑侧束和前束，进入脑干后二者合在一起形成脊丘系脊丘系的位置,,起点：,止点：腹后内侧核,位置,功能,传导头、面部皮肤和黏膜的痛、温、触觉三叉N脑桥核和三叉N脊束核,三叉丘系（trigeminal lemniscus）,起点：双侧蜗神经核,行径：,止点：止于内侧膝状体,功能：传导双侧听觉,由于听觉经双侧外侧丘系传导，外侧丘系损伤不影响听觉蜗神经核发出纤维沿脑桥被盖前缘（与内侧丘系的纤维交错）横越至对侧，这些横行的纤维称为斜方体由蜗神经核发出，走同侧或经斜方体交叉至对侧后上升的纤维，称为外侧丘系外侧丘系( lateral lemniscus),,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,中间内侧核,,小脑下脚,,小脑上脚,胸核,,,,,,,,,,,,,,,,,,脊神经节细胞,脊髓小脑前束,脊髓小脑后束,行于延髓外侧的周边部，脊髓小脑后束起自同侧胸核，经小脑下脚进入小脑，传递上肢颈部本体感觉；脊髓小脑前束起自中间内侧核经小脑上脚进入小脑，传导躯干下肢本体感觉。

损伤表现: 反射性共济失调,皮质脊髓束,起点：中央前回中、上部和中央旁小叶前部,功能：支配双侧躯干肌、对侧四肢肌的运动,止点：脊髓前角细胞,走行：锥体交叉,,,,,,,,,,,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,四肢肌,躯干肌,,,,,,,,,,动眼神经核,,滑车神经核,,三叉神经运动核,,展神经核,,面神经核上半,面神经核下半,,疑核,,副神经核,舌下神经核,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,皮质核束,起点：中央前回下部,止点：躯体运动核和 特殊内脏运动核,面N核下半、舌下N核受对侧支配,功能： 支配头、颈部肌的运动,损伤表现,不能鼓腮，流口水对侧鼻唇沟变浅口角歪向同侧伸舌时舌尖偏向对侧,红核脊髓束 起自起自红核→被盖腹侧交叉→中间神经元→前角运动细胞 作用：兴奋支配屈肌的运动神经元前庭脊髓束 起自前庭N外侧核，位于前索外侧部→前角运动细胞 作用：兴奋支配伸肌的运动神经元，维持身体平衡顶盖脊髓束 起自上丘深层细胞→被盖背侧交叉→前角运动细胞 作用：调节视、听的反射活动,网状脊髓束 起自延髓、脑桥网状结构→前角运动细胞 作用：调节骨骼肌的张力内侧纵束 起自前庭神经核，一部分纤维上行→Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经，完成眼肌前庭反射；一部分纤维下行→ 副N核和上段颈髓前角运动细胞，完成转眼、调头的协调运动,讨 论,脑干内脑神经躯体运动核有哪些？位置、功能？脑干内脑神经内脏运动核有哪些？位置、功能？脑干内脑神经特殊内脏运动核有哪些？位置、功能？三个丘系、锥体束的起止、位置、功能？,谢谢大家,。