【妇产科学论文】中药结合腹腔镜治疗34例子宫内膜异位症性不孕的临床观察.doc

中药结合腹腔镜治疗34例了宫内膜异位症性不孕的临床观察摘 要：目的：在腹腔镜治疗的基础上，观察中药治疗了宫内膜异位症性 不孕的疗效方法：选择68例因了宫内膜异位症性不孕在佛山市第一人民医院行腹腔镜治 疗后的病人，随机分成中药组及西药对照组各34例，中药组通过经期点滴中药制剂，经期 经麻L」服中药治疗，西药对照组采用GnRH-a治疗，观察两组的疗效结果：治疗组的治愈 率明显高于西药对照组结论：中药结合腹腔镜在治疗子宫内膜异位症性不孕者有很好的疗 效，治愈率达65%,总有效率达97%o简历大全/html/jianli/关键词：了宫内膜异位症 不孕 中药治疗 腹腔镜 肾虚血子宫内膜异位症是子宫内膜种植在子宫腔以外的部位而产生的一系 列病变，生育期妇女发病率达10%,而不孕症者中30—45%患此病，中医依据其有痛经、 性交疼痛、月经不调、不孕、盆腔肿块的临床表现及体征，将其归属于中医的“痛经”、“月 经不调"、“不孕”、“徴瘟”的范畴目前尚无满意与特效的药物治疗，即使手术，术后也极 易复发笔者通过多年的临床探索，运用补肾祛瘀法治疗子宫内膜异位症性不孕，疗效满意, 现介绍如下：临床资料：68例病人均为佛山市第一人民医院妇科住院患者，随机分为中药治疗组和西药对照组 齐34例，中药治疗组年龄21-40岁，平均32岁，病程3-15年，平均6.2年，其中，合 并痛经、腰舐部臥痛者32例，合并卵巢囊肿者14例，妇检触及痛性结节者23例。

对照组 年龄23-42岁，平均33岁，病程3.5-14年，平均6年，其中，合并痛经、腰紙部坠痛者 31例，合并卵巢靈肿者13例，妇检触及痛性结节者24例两组年龄、病程、临床表现均 无显著并异全部病例均因不孕症就诊，入院后均行腹腔镜检杏确诊为了宫内膜异位症，镜 下发现合并卵巢囊肿者27例，行變肿剥离术，组织物送病检；在了宫駅骨韧带、了宫岚肠 凹、子宫后壁、输卵管等发现红色或蓝色结节者62例，行病灶烧灼术；盆腔粘连者25例， 行粘连松解术，所有病例均同时行输卵管美兰通液术提示通畅论文代写治疗方法：治疗组（中药组）治法：行经第一天，点滴5%GS250ml +川茸嗪注射液80mg,每 口一次，用药7天；中药经期以驱寒祛瘀止痛为主：肉桂9当归9延胡15五灵脂12蒲黄 淡9田七9没药6炮姜12,经期第一天始服，每LI一剂，连用7天；经后以补肾助孕为主: 菟丝了 18杜仲18川断18鹿角霜15紫河车15当归12片术12党参15熟地12桑寄生 18仙灵脾15,经后连服7天，三个月为一疗程，治疗期间无需避孕对照组（西药组）采用GnRH-a S四周注射1针、连续6次，停药后观察结果：疗效标准治愈：痛经等症状全部消失，妇检及盆腔B超检杳未见异常，对象2年内 妊娠或生冇。

显效：痛经等症状基本消失，妇检可触及结节或盆腔B超提示有盆腔包块存 在，包块Gmm,对象2年内受孕或生育有效：痛经等症状减轻，妇检可触及结节或盆 腔B超提示有盆腔包块存在，包块《3mm,但对象2年内未能受孕无效：痛经等症状无 减轻或加重，妇检可触及结节或盆腔B超提示有盆腔包块存在，包块》3mm,并进行性加 重，对象2年内未能受孕治疗结果 治疗组经治疗治愈12例（35%）,显效10例（29%）,有效11例（32%）, 无效1例（3%），总有效率97%对照组经治疗治愈7例（21%）,显效7例（21%）,有效 17例（50%）,无效3例（9%）,总有效率91%治疗组不孕症治愈22例（65%）,对照组 不孕症治愈14例（41%）作文/zuowen/讨论：中医学认为，人体正常月经是肾气、天葵、脏腑、经络、气血作用于胞宫的产物，是 胞宫藏泻功能的生理表现胞宫平时藏而不泻，月经期泻而不藏，定时将经血排出体外，则 月经周期、经期、经量、经质正常如果月经期经血不循常道而行，部分经血不能正常排出 体外，以致“离经Z血"蓄积盆腔而成瘀，瘀血、恶血缱阻于冲任、胞脉、脉络，阻碍两精相 搏，致成不孕；瘀血壅于内，结成包块，发为徴癥。

瘀血阻络，气血涩滞，不通则痛正如 《景岳全书.妇人规.徴痕类》中所说：“瘀血留滞作徴，惟妇人有Z,其证则或由经期，或由 产后，凡内伤生冷，或外受风寒，或恚怒伤肝，气逆而血留，……或积劳积弱，气弱而不行 总由血动Z时，余血未净，而一有所逆，则留滞口积而渐以成徵矣"另外，肾主生长发育 与生殖，肾阳不足，温煦推动乏力，水湿及血液运行不畅而致血瘀，是故木病多由肾虚血瘀 所致作者在腹腔镜治疗的基础上，术后加用中药治疗，经期以驱寒祛瘀止痛为主，方选少 腹逐瘀汤加减，《医林改错.少腹逐瘀汤》提到：“更出奇者，此方种了如神，每经初见之日 起，一连吃五付，不过四月必成胎「'其中，川苛改用静脉输入以改善局部血液循环，抑制 异位内膜生长；经后以补肾助孕为主，方中菟丝子、川断、杜仲、鹿角霜、紫河车、仙灵脾 桑寄生温肾益精，调补冲任，当归、熟地补血，白术、党参健脾益气，全方既温养先天肾气 以生精，又培补后沢脾胃以生血，使精充血足，冲任得养，胎孕易成总结大全/html/zongjie/其他参考文献Baker, Sheridan. The Practical Stylist. 6th ed. New York: Harper & Row, 1985.Flesch, Rudolf. The Art of Plain Talk. New York: Harper & Brothers, 1946.Gowers, Ernest. The Complete Plain Words. London: Penguin Books, 1987.Snell-Hornby, Mary. Translation Studies: An Integrated Approach. Amsterdam: John Benjamins, 1987.Hu, Zhuanglin. [W壮麟]，语言学教稈[M].北京：北京大学出版社,2006.Jespersen, Otto. The Philosophy of Grammar. London: Routledge, 1951.Leech, Geoffrey, and Jan Svartvik. A Communicative Grammar of English. London:Longman, 1974.Li, Qingxue, and Peng Jianwu. 庆学、彭建武］,英汉翻译理论与技巧［M］.北京:北京航空航天大学出版社,2009.Lian, Shuneng. 淑能］,英汉对比研究［M］.北京:高等教育出版社,1993.Ma, Huijuan, and Miao Ju. 会如苗菊］，当代西方翻译理论选读［M］.北京：外语教学 与研究出版社,2009.Newmark, Pete匚 Approaches to Translation. London: Pergmon P, 1981.Quirk, Randolph, et al. A Grammar of Contemporary English. London: Longman, 1973.Wang, Li.［王力］,中国语法理论［M］.济南：山东教育出版社,1984.Xu, Jianping. f许建平］,英汉互译实践与技巧［M］,北京：清华大学出版社,2003.Yan, Qigang.［严启刚］,英语翻译教程［M］.天津：南开大学出版ft, 2001.Zandvoort, R. W. A Handbook of English Grammar. London: Longmans, 1957・Zhong, Shukong.［钟述孔］,英汉翻译手册［M］.北京:商务印书馆,1983.Zhou, Zhipei.［周志培］,汉英对比与翻译中的转换［M］.上海：华东理工大学出版社, 2003.。