
肾动脉狭窄的治疗方式与方式.doc
1页专业的血管病医疗服务平台专业的血管病医疗服务平台 手手术术治治疗疗: :①旁路手术:用自身静脉、动脉或人造血管作主—肾动脉、脾—左肾动脉、肝—右肾动脉分流术等②动脉内膜切除术:用于肾动脉开口处粥样硬化病变③部分或全肾切除:节段性肾梗塞、严重肾小动脉硬化、不可能纠正的肾血管病如肾内动脉畸形者可考虑此种治疗方法④自体肾移植:用于患肾功能尚好、主动脉难于搭桥而髂内动脉相对正常者,以及肾动脉狭窄段过长而难以进行原位血管再建者将患者肾功下,去除动脉狭窄段后移植于同侧髂窝2) 经经皮腔内球囊皮腔内球囊扩张术扩张术: :扩张术与肾动脉造影同时进行,术前需服用钙离子拮抗剂,术中用肝素,术后用阿斯匹林 75mg/d,6 个月抗凝,防止血栓形成对纤维性肌发育不良者扩张术疗效较好,术中或术后数小时内血压降至正常但术后再狭窄发生率也较高3) 药药物治物治疗疗: :与高血压病用药原则相似,但需注意:血管紧张素转换酶抑制剂慎用于双侧肾动脉狭窄的患者;慎用利尿剂免增加肾素活性。
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