
严重创伤习题.doc
7页1. 下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容()DA. 气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B. 气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C. 循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D. 气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人E. 气道及颈椎、呼吸、循环、神志情况、暴露病人、有无家属陪同2. 创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()DA. 第1死亡高峰B. 第3死亡高峰C. 第1死亡高峰和第2死亡高峰D. 第2死亡高峰E. 3个死亡高峰均很难改善3. 属于闭合性创伤的是()BA. 擦伤B. 震荡伤C. 切割伤D. 撕脱伤E. 火器伤4•有关ISS评分方法的描述,正确的是()EA. 把人体分为9个区域B. ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高C. 损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D. 损伤最严重的4个区域之最高AIS值之和的平方E. 适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估5. 有关创伤后的全身病理生理变化描述,正确的是()AA. 神经内分泌系统变化时最早出现的应激反应B. 机体处于高分解代谢、低能量消耗状态C. 创伤后发热体温一般在38.5°C以上D. 免疫系统功能一般不受影响E. 创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能6. 下列哪一项是多发伤的临床特点()CA. 创伤后全身反应较轻,死亡率不高B. 较少发生休克C. 低氧血症发生率高D. 多发伤等同于多处伤E. 不易发生漏诊和误诊7. 下列哪项是多发伤初级评估的目的()BA. 明确诊断B. .判定处理伤员的优先次序C. 确认是否需要手术D. 明确收治的科室E. 决定后续的治疗方案及优先次序8. 多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()DA. 开放性气胸B. 休克C. 四肢开发性骨折D. 大出血的颌面部严重创伤E. 昏迷9. 张力性气胸的紧急处理是()EA. 剖胸探查修补损伤B. 胸腔闭式引流C. 吸氧D. 气管插管E. 尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压10. 对大量血胸的护理措施,描述正确的是()AA. 建立两路18G静脉通路,给予静脉液体复苏B. 立即床边开胸手术C. 可给予200ml红细胞输注D. 胸腔闭式引流后,若胸管引流量达到50ml/h需立即准备手术E. 给氧、气管插管11. 对于出血倾向的创伤患者,多少时间内应该使用止血药()DA. 30minB. 1hC. 2hD. 3hE. 4h12. 患者,女性,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于()CA. 多处伤B. 联合伤C. 多发伤D. 复合伤E. 单发伤13. 某多发伤患者,胸腹部挤压伤,神志清,对答切题。
呼吸急促,36次\分,血压90/55mmHg,胸腹部均有压痛,能遵指令动作(双下肢盆骨限制性活动)你到达现场后,评估该患者的CRAMS评分为()DA. 4分B. 5分C. 6分D. 7分E. 8分14. 患者男性,52岁,因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血神志清,BP75\46mmHg,R38次\分,心率126次\分,率齐,医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估()BA. 意识状态B. 气道和呼吸情况C. 进行化验检查D. 循环情况E. 仔细的胸部检查15. 患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查体:BP98\55mmHg,P125次\分,脉搏细速,R34次\分,氧饱和度78%神志清,左侧呼吸音浊音(+),骨盆分离征(+)以多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿收入院针对该患者,需要进行重点评估的内容是(A)A. 胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折B. 胸部外伤、骨盆骨折C. 腹部外伤、后腹膜血肿D. 骨盆骨折E. 后腹膜血肿16. 患者,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80\48mmHg,P12O次\分,脉搏细速,R24\分,神志清,两肺呼吸音清而对称。
腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)以失血性休克:①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿收入院针对该患者,首先要实施的护理措施是()AA.尽快建立两条静脉输液通路B. 首先进行ISS评分,以便判断伤情严重程度,有利抢救C. 保持呼吸道通畅D. 给氧E. 介入治疗后腹膜血肿17•患者,女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次\分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50\3OmmHg,假如对该病人进行院前评分,按照修正的创伤记分,改伤员的RTS为()DA. 6分,属于轻伤B. 8分,属于重伤C. 4分,属于重伤D. 6分,属于重伤E. 12分,属于轻伤18.患者,男性,30岁,1小时前从5米高处坠落,又同事送至医院,根据创伤机制能量来源分类,该创伤能量成分为()CA. 热力学能量B. 电力学能量C. 机械能量D. 化学能量E. 放射学能量。












