材料、构配件进场检验报审、数量、自检表.doc
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工程材料/构配件/设备报审表工程名称:遵义县团溪镇农业综合开发中低产田改造项目二标段 编号：致：贵州三力监理有限公司(监理单位)我方于 年 月 日进场的工程材料／构配件/设备数量如下（见附件)现将质量证明文献及自检成果报上，拟用于下述部位: 请予以审核和验收附件:1、 数量清单2、 产品质量证明文献 ３、自检报告承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文献和规范的规定成过急，准予/不准进场子,批准/不批准使用拟定部位项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 材料、构配件进场数量清单工程名称:遵义县团溪镇农业综合开发中低产田改造项目二标段 编号: 序号材料名称数量厂 家备注 监理单位（盖章): 施工单位（盖章）: 日期：工程材料/构配件/设备自检记录工程名称：遵义县团溪镇农业综合开发中低产田改造项目二标段 编号：材料名称钢筋备注规格型号生产厂家进场时间进场数量详见数量清单证明文献及份数( ) 份使用部位取样检测状况已按规定取样送检自检记录经检查本次进场钢筋有出厂质量证明书，钢筋规格、批号均与资料相符。
自检成果自检合格施工单位专职质检员签字:日期：遵义市建威建筑工程有限责任公司 工程材料／构配件/设备自检记录工程名称：遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程 材料名称水泥备注规格型号生产厂家进场时间进场数量详见数量清单证明文献及份数（ ) 份使用部位取样检测状况已按规定取样送检自检记录经检查本次进场水泥有出厂质量证明书,水泥规格、批号均与资料相符自检成果自检合格施工单位专职质检员签字：日期：遵义市建威建筑工程有限责任公司 工程材料/构配件/设备自检记录工程名称:遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程 材料名称碎石备注规格型号生产厂家进场时间进场数量详见数量清单证明文献及份数使用部位取样检测状况已按规定取样送检自检记录碎石进场时,进行了现场自检,颗粒均匀含杂质泥量符合检查原则，并按规定堆放在预先制定场地自检成果自检合格施工单位专职质检员签字:日期:遵义市建威建筑工程有限责任公司 工程材料／构配件/设备自检记录工程名称：遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程 材料名称山砂备注规格型号生产厂家进场时间进场数量详见数量清单证明文献及份数使用部位取样检测状况已按规定取样送检自检记录山砂进场时,进行了现场自检，级配合理含杂质泥量符合检查原则，并按规定堆放在预先制定场地。
自检成果自检合格施工单位专职质检员签字：日期:遵义市建威建筑工程有限责任公司 工程材料/构配件／设备自检记录工程名称:遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程 材料名称毛石备注规格型号生产厂家进场时间进场数量详见数量清单证明文献及份数使用部位取样检测状况已按规定取样送检自检记录毛石进场时，进行了现场自检，规格尺寸符合规定、颜色均匀、无明显质量缺陷，并按规定堆放在预先制定场地自检成果自检合格施工单位专职质检员签字：日期:遵义市建威建筑工程有限责任公司 工程材料/构配件/设备自检记录工程名称:遵义县新民镇马坪小学教师公租房工程 材料名称水泥砖备注规格型号生产厂家进场时间进场数量详见数量清单证明文献及份数使用部位取样检测状况已按规定取样送检自检记录水泥砖进场时，进行了现场自检，规格尺寸符合规定、颜色均匀、无明显质量缺陷，并按规定堆放在预先制定场地自检成果自检合格施工单位专职质检员签字：日期:遵义市建威建筑工程有限责任公司 。
