特殊使用级抗菌药.ppt

特殊使用级抗菌药物临床应用特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程一、严格控制特殊使用级抗菌药物的一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用特殊使用级抗菌药物不得使用特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用在门诊使用•临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方•特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、临床科室、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任二、临床科室使用特殊使用级抗菌二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定药物相关规定•1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等•2、经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

•3、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治•4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录三、具体特殊使用抗菌药物应用流三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：程如下：科室提出申科室提出申请会会诊讨论决定抗菌决定抗菌药物使用的品种、方法、物使用的品种、方法、时间、、剂量等量等有高有高级专业技技术职务任任职资格的医格的医师开具开具处方方执行行处方或医嘱并及方或医嘱并及时向医院向医院汇报相关治相关治疗填写《特殊使用抗菌药物申请表》填写《特殊使用抗菌药物申请表》填表说明非手术病历表每月出院病人手术病历表每月出院病人 抽样时间不填 出院病人数不填 用药情况里抗生素总用量不填 药品费用，住院费用，抗生素费用不填 填表说明•过敏史指过敏史指抗生素抗生素过敏史、过敏史、•辅助检查只填写与感染诊断相关的检查结果辅助检查只填写与感染诊断相关的检查结果•实验室检查：实验室检查：用药前用药前，，用药后用药后指使用抗菌药物前后相关结指使用抗菌药物前后相关结果果•没做化验的病人（危重，拒绝检查等原因于备注栏标注没做化验的病人（危重，拒绝检查等原因于备注栏标注•抗生素使用起止时间精确到分抗生素使用起止时间精确到分 例：例：08/20/10/30——08/23/15/0008/20/10/30——08/23/15/00 8 8月月2020日日1010点点3030分起，分起，8 8月月2323日日1515时时0 0分止分止•好转，治愈，未愈指好转，治愈，未愈指感染诊断感染诊断的预后情况，不是泛指诊断的预后情况，不是泛指诊断疾病的预后疾病的预后填表说明•共用抗生素天数指自第一种抗生素开始至最后一种停止使用抗生素的天数。

不是每种抗生素天数加和•预防用药在△打√•治疗用药在□打√•既有预防又有治疗分别填表（手术）。