美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗48例溃疡性结肠炎的疗效对比观察.doc

美沙拉嗪与柳氮磺毗［I定治疗48例溃疡性结肠炎的疗效对比观察摘耍：目的对比观察美沙拉嗪和柳氮磺毗唏治疗溃疡性结肠炎的临 床疗效，从而探究出治疗溃疡性结肠炎最理想的治疗方法方法 选取溃 疡性结肠炎患者48例为研究对象，设为研究组；同期选取同症患者48例 作为参照对象，设为对照组；对照组采用柳氮磺毗噪进行治疗，研究组采 用美沙拉嗪进行治疗，对比观察两组的临床疗效和不良反应结果经过 lw的治疗，研究组患者临床总有效率为91.67%,对照组为83.34%,两组 对比差异显著（P〈0・05）；同时研究组患者组织学积分、不良反应发生率 均明显低于对照组，具有统计学意义（PC0.05）结论 对于溃疡性结肠炎 治疗而言，相较于柳氮磺毗唏，美沙拉嗪临床疗效显著，不良反应发生率 低，临床应用与推广价值高关键词：美沙拉嗪；柳氮磺毗睫；溃疡性结肠炎；疗效溃疡性结肠炎是消化内科常见疾病之一，具有病程长、癌变风险高、 易迁延等显著特征，严重影响了患者的日常饮食和身体健康，不容忽视［1］2014年2月〜2015年1月我院对48例溃疡性结肠炎患者选择美沙 拉嗪进行治疗，取得了显著的临床效果现将详细情况汇报如下1资料与方法1. 1 一般资料 本研究所有病例均来自我院2014年2月〜2015年1月月治疗的溃疡性结肠炎患者。

所有患者均满足卫生部制定的溃疡性结肠炎 诊断标准［2］；签订知情同意书根据上述标准共入选96例溃疡性结肠患 者，按照随机数字排列法将均分为两组(各48例)，对照组，男22例， 女26例，年龄20〜68岁，平均年龄(30.31.2)岁，病程3个月〜8年, 平均(3.21.2)年；轻度21例，中度27例研究组男23例，女25例, 年龄19〜70岁，平均年龄(31. 10.4)岁，病程2个月〜7年，平均(3. 4 0.9)年；轻度23例，中度25例两组逐项对比差异无统计学意义 (P>0. 05),具有可比性1. 2方法 对照组温水服用柳氮磺毗噪肠溶片(上海三维制药有限公司 生产，国药准字H31020450), lg/次，4次/d,饭后服用，坚持服用4w, 如果效果显著便继续服用4w,2g/do研究组温水服用美沙拉嗪缓释颗粒(法 国爱的发制药公司生产，注册证号H20100063), 0. 3g/次，3次/d,,坚持 服用4w,如果效果显著便继续服用4w两组患者在治疗过程中禁止服用 免疫抑制剂、抗生素、非笛体抗炎药及糖皮质激素等并且在Id Z间的 用药间隔不得大于8h,避免造成消化道不耐受等症状。

1・3疗效评定标准临床疗效：根据2011年中华医学院消化内科制定 的溃疡性结肠炎疗效标准［3］分为：显效：患者临床症状完全消除，大便 常规检查显示为阴性，结肠镜检查表明溃疡全部愈合，糜烂消失，肠道黏 膜功能恢复；有效：患者临床症状有所好转，大便常规检查结果为阴性， 结肠镜检查表明肠道黏膜存在轻微的炎症或形成了一定的假息肉；无效： 患者临床症状并未改善，结肠镜检杳结果并未任何改变组织学积分：根据组织病理学检查，结果为0分说明未存在病变；1分说明存在轻度病变；2分说明存在中度病变；3分说明存在重度病变, 需要进一步治疗1.4统计学处理 本次选择SPSS 17. 0统计软件完成对相关数据的统计 学分析，其中，计量资料通过t检验，并通过x2检验相关计数资料当 P<0. 05时，表示差异显著，存在统计学意义2结果2.1两组患者临床效果对比分析研究组48例患者治疗后显效33例 (68. 75%),有效11例(22.92%),无效4例(8. 33%),治疗总有效率为96. 36%o对照组显效20例(43.75%),有效19例(39.59%),无效8例 (16. 66%),治疗总有效率为85.45%两组数据之间对比，研究组明显高 于对照组，差异具有统计学意义(PC0.05)。

见表12. 2两组组织学积分对比两组患者治疗前组织学积分差异较小，不具 有统计学意义(卩>0.05)；治疗后，研究组组织学积分明显对于对照组， 两组数据之间差异显著，具有统计学意义(P〈0・05)2. 3两组患者的不良反应发生率 研究组共出现2例腹泻、1例头痛、1例包细胞减少的不良反应症状，其不良反应率为8. 33%；对照组出现2 例白细胞减少、1例恶性、2例头痛、2例腹痛的不良反应症状，其不良反 应率为14.58%两组不良反应对比率对比，研究组明显低于对照组，两组 具有统计学意义(P〈0.05)3讨论溃疡性结肠炎是消化内科的常见病，多种症状同时存在，包括腹泻、 胃肠道不适、食欲不振、法律、呕吐等，有的患者还会出现消瘦、贫血、 水肿等症状柳氮磺毗喘中含有5-氨基水杨酸，其能够有效抑制溃疡性结肠炎急性 发作，对溃疡性结肠炎起到一定的临床效果，然而其容易引起各种不良反 应，例如头昏、肾毒性反应等等，同时治疗后组织学积分降低不明显，所 以临床治疗具有一定的局限性美沙拉嗪是一种控释剂型药物，其药物含 有的5-氨基水杨酸能够有效抑制和影响疾病发作，预防呕吐、腹泻等临床 症状的出现，组织学积分不断降低，同时由于该药物具有显著的延迟功效, 所以能够预防头晕、肾毒性反应等不良症状，促进身体迅速康复。

木文研 究结果显示，研究组临床疗效高于对照组，不良反应低于对照组，临床效 果显著，这充分说明了相比于柳氮磺卩比碇，美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的 效果更优综上所述，美沙拉嗪、柳氮磺卩比喘对溃疡性结肠炎患者均具有临床效 果，但是美沙拉嗪临床疗效更优，不良反应发生率更低，值得临床实践广 泛应用参考文献：[1] 董力，王建，贾晨虹•美沙拉嗪缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效 及对患者TNF-a、IL-8的影响[J]・实用临床医药杂志，2014, 18 (24)： 53-56.[2] 李宜华•美沙拉嗪与柳氮磺毗喘治疗溃疡性结肠炎的效果及安全 性比较[J]•中国当代医药，2014, 21 (07)： 57-59.[3] 徐继宁•用美沙拉嗪和柳氮磺毗睫治疗溃疡性结肠炎的疗效对比[J]•当代医药论丛，2014 (20)： 239-239・编辑/哈涛。