病毒的致病性（钟2）－微生物与免疫学课件

第 24章病毒的致病性内 容病毒的感染病毒的致病机制病毒感染定义：病毒通过破损的皮肤或粘膜侵入机体，并在易感细胞内复制增殖，造成机体不同程度的病理过程。感染的传播方式水平传播：出生后，病毒在不同个体间的传播。主要通过皮肤和粘膜（呼吸道、消化道）传播。垂直传播：通过胎盘或产道，病毒由亲代传给子代的方式如： 风疹病毒、 播方法及媒介 所见病毒种类呼吸道感染 空气飞沫 、 痰 、 唾液 、 皮屑 流感 、 副流感 、 腺病毒 、鼻病毒 、 麻疹 、 水痘 、 腮腺炎消化道感染 饮食物 （ 粪便污染 ） 脊髓灰质炎病毒 、 甲肝病毒其他肠道病毒 、 轮状病毒经皮肤 （ 虫媒 ） 感染 昆虫叮咬 、 动物咬伤 、 脑炎等虫媒病毒 、 狂犬病病毒注射输血 、 刺破皮肤 疱疹病毒 、 盆 、 澡盆 、 毛巾 、 分娩 腺病毒 、 垂直 ）与产道感染 经胎盘或出生时经产道感染 风疹 、 毒感染类型隐性感染（亚临床感染）显性感染 急性感染 持续性感染隐性感染（亚临床感染）定义：指病毒侵入机体，不能大量增殖，不引起临床症状。结局：机体可产生特异性抗体，获得特异性免疫，但可向外界排放病毒而成为传染源。病毒毒力较低，或机体免疫力较强的情况如： 流行期间， 99感染率，1发病率显性感染显性感染定义：病毒在宿主细胞内大量增殖，引起细胞破坏死亡，组织损伤，机体出现明显症状原因：病毒毒力较强，或机体免疫力较低的情况分为： 急性感染 ：起病急、病程短、病愈后，病毒从体内消 失，如：流感、麻疹等 持续性感染持续性感染持续性感染： 病毒感染后，病程较长，病毒较长时间存在于机体或携带终身，只有在一定条件下引起疾病。分类： 慢性感染潜伏性感染慢发病毒感染慢性感染 （ 义： 病毒持续存在于血液或组织中并不断排出，或经输血、注射传播。特点：程可达数月或数年， 随时排毒 ， 迁延不愈 。机体慢性肝炎 15 20人，口腔中可检测到病毒潜伏感染 （ 义： 急性或隐性感染后，病毒基因组存在于一定组织或细胞内，不产生感染性病毒。在某些条件下，病毒被 激活发生增殖 ，而引起临床症状。诱因 ：如精神紧张、发热、使用皮质激素外伤、受冷、 疫力低下如 ：水痘 纯疱疹病毒原发感染）三叉神经节潜伏： 机体无症状无病毒排出机体抵抗力下降病毒增殖感觉神经纤维末梢 皮肤粘膜 唇疱疹慢发病毒 感染（迟发感染）定义：病毒感染后， 潜伏期长 （可达数年至数十年之久）一旦出现症状，多呈 进行性发展， 往往导致机体 死亡 。如：麻疹病毒 染麻疹病毒（儿童期）麻疹病毒潜伏脑组织中潜伏期为 2 17年亚急性发作 发病初期： 学习下降，性格异常数周或数月：出现智力障碍，运动不协调痴呆去大脑强直 死亡病毒对宿主的作用抗病毒免疫第二节 病毒的致病作用及机理（一）病毒对宿主的作用杀细胞效应 ： 无包膜病毒 , 有包膜病毒 , 麻疹病毒细胞转化免疫抑制正常细胞 病变细胞细胞病变效应 (涵体某些受病毒感染的细胞内，用普通光镜可看到 ,在胞质内或 /胞核中，与正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块，称为 包涵体 (断依据 乳头瘤病毒与宫颈癌乙型肝炎病毒与肝细胞癌性淋巴瘤二、抗病毒免疫体液免疫损伤作用诱发机体产生新抗原，诱发 狂犬病毒、流感病毒等病毒抗原与抗体结合， 与抗感染同时存在）诱发 在胚胎或初生期感染，产生耐受，如： HBV