室早的治疗课件

1、2020-08-08,0,.,早泄,LOGO,2020-08-08,.,1,一、病因病机病理,2020-08-08,2,.,定义：,早泄指男女性交时，男子阴茎尚未与女方接触；或刚接触女方外阴或阴道口；或阴茎虽进入阴道，但在很短时间内即放生射精，随后阴茎萎软，不能维持性生活的一种病症。,2020-08-08,3,.,病因分析,1、先天不足：因禀赋素亏，肾之精气亏虚，固摄无权，封藏失司，精关不固而引。

2、,早泄,LOGO,.,一、病因病机病理,.,定义：,早泄指男女性交时，男子阴茎尚未与女方接触；或刚接触女方外阴或阴道口；或阴茎虽进入阴道，但在很短时间内即放生射精，随后阴茎萎软，不能维持性生活的一种病症。,.,病因分析,1、先天不足：因禀赋素亏，肾之精气亏虚，固摄无权，封藏失司，精关不固而引发早泄。 2、房劳过度：因恣情纵欲，性生活不节制，损伤肾气与肾精。肾气虚则精关不固，肾阴亏则阴虚火旺，二。

3、1 室性早搏的临床意义及治疗 2 室性早搏的临床意义 一 发生率心律失常前三位 1 室早 2 房颤 3 房早 Pick为5000例一般人群常规ECG早搏发生率为14 其中室早占50 在有症状者ECG室早达25 以上Bleiter用Holter检测1180人 监测10小时约60 的人有室早 3 对检出室早患者进一步分析 对于无器质性心脏病的正常人群室早为50 器质性心脏病者室早检出为75 85 二。

4、1,室性早搏的临床 意义及治疗,天津医科大学附属石油医院 夏宏器,.,2,室性早搏的临床意义 一、发生率 心律失常前三位：（1）室早；（2）房颤；（3）房早。 Pick为5000例一般人群常规ECG早搏发生率为14%（其中室早占50%）在有症状者ECG室早达25%以上 Bleiter用Holter检测1180人，监测10小时约60%的人有室早。,3,对检出室早患者进一步分析，对于无器质性心脏病的正常人群室早为50%，器质性心脏病者室早检出为75%-85% 二、室性早搏的分类 目的是区分病理性室早（器质性室早）和非病理性室早（非器质性室早）,4,1.从心电图形态 2.Lown分级 3.Sc。

5、1,室性早搏的临床 意义及治疗,天津医科大学附属石油医院 夏宏器,.,2,室性早搏的临床意义 一、发生率 心律失常前三位：（1）室早；（2）房颤；（3）房早。 Pick为5000例一般人群常规ECG早搏发生率为14%（其中室早占50%）在有症状者ECG室早达25%以上 Bleiter用Holter检测1180人，监测10小时约60%的人有室早。,3,对检出室早患者进一步分析，对于无器质性心脏病的正常人群室早为50%，器质性心脏病者室早检出为75%-85% 二、室性早搏的分类 目的是区分病理性室早（器质性室早）和非病理性室早（非器质性室早）,4,1.从心电图形态 2.Lown分级 3.Sc。

6、CKD贫血提倡早期治疗,2010.01,www.3sbio.com,内 容,CKD流行病学及贫血状况,CKD早期贫血的危害,CKD贫血早期治疗的意义,早期应用EPO纠正贫血,4,1,2,3,www.3sbio.com,慢性肾脏病(CKD)流行病学,Am J Kidney Dis 39:S1-S266, 2002 (suppl 1),CKD是全球范围内普遍存在的一个健康问题， CKD早期患病率是肾衰竭患病率的100倍， 在美国累及11%成年人。,www.3sbio.com,1.中华肾脏病杂志2006年2月第22卷第2期 2. 2007年上海市秋季论坛-上海瑞金医院大会专题报告 3.中华肾脏病杂志2007年3月第23卷第3期,4.中华肾脏病杂志2007年3月第23卷第3期 5. 2007。

7、早产的临床诊断与治疗 亳州市人民医院妇产科沈孟荣 早产是很常见的产科并发症 据报道 近10年来 美国早产的发生率一直波动在10 11 我国的早产发生率约为6 7 早产是导致围产儿死亡以及新生儿严重并发症的最常见和最主要的原因 早产儿的远期并发症 如脑瘫 进行性发育落后 慢性肺部疾病 视觉及听觉缺陷也增加 国外 早产定义是指妊娠37周前分娩 美国 采用妊娠24 37周分娩为早产的标准 我国 妊娠满。

8、LOREM IPSUM DOLOR,治疗室的管理,治疗室管理制度,1、经常保持治疗室内整齐、清洁，每做完一项处理，要随时清理，坚持紫外线照射。 2、物品应固定位置，及时补充，严格交接班，每周清点抢救药品及急救器材，并做好登记。 3、各种药品分类放置，标签明显，自己清楚。 4、毒、麻、贵重药品加锁保管，严格交接班。,治疗室管理制度,5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服及口罩。 6、消毒液的每天更换一次。 7、已用过的治疗用具要随时清理、清点，补充。 8、无菌物品与非无菌物品应分开放置。,治疗室的管理,治疗室是无菌技术操作最。

9、早期卵巢癌的治疗,河南省人民医院肿瘤内科 胡金龙 2015.10.14,Women,发病率 32% Breast 12% Lung & bronchus 11% Colon & rectum 6% Uterine corpus 4% Ovary 4% Non-Hodgkin lymphoma 3% Melanoma of skin 3% Thyroid 2% Pancreas 2% Urinary bladder 20% All Other Sites,死亡率 25% Lung & bronchus 15% Breast 11% Colon & rectum 6% Pancreas 5% Ovary 4% Non-Hodgkin lymphoma 4% Leukemia 3% Uterine corpus 2% Brain/ONS 2% Multiple myeloma 23% All other sites,Cancer Facts & Figures,ACSO,2003,解 剖,病因。

10、癌痛的早期治疗血液肿瘤科：刘丽波,癌痛回顾与现状治疗时机的选择药物的选择,主 要 内 容,什么是疼痛？,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实际的或潜在的组织损伤。疼痛永远是主观的感受。,第十届世界疼痛大会 2002,疼痛是一种疾病，而不仅仅是一种症状 疼痛已被列为人体第五大生命体征,全球范围内癌痛的流行现状,在全球范围内，诸多癌症患者正在饱受疼痛的煎熬 WHO全世界每年新发癌症患者1270万，癌症疼痛人数达600多万，癌痛发生率约50% EPIC31%的病人因疼痛去医院诊治；癌症患者中73%有疼痛症状，其中94%有中重度疼痛。多。

11、室早的危险分层及治疗选择 1 主要内容 室早的危险分层及治疗选择恶性心律失常的治疗 2 PartI室早的危险分层及治疗选择 3 定义 室早是指起源于心室肌或心室肌内浦肯野纤维的提前出现的异常电激动 分类 单发和成对发放 成对室早 还可成串连发3 5次 成串室早 偶发和频发 频发室早 30次 h 单形和多形单源和多源 4 室早的流行病学 发病率 居首位一般人群 高达70 90 方法 采用不同的检测方。

12、室性早搏的诊治,安医大二附院儿科,背景,是最常见的心律失常。 临床医生对频发室早重视程度不够（临床医生往往对器质性心脏病频发 室早关注较多 ，而对健康人群所发生的频发室性早搏的重视程度相对少。近几年，越来越多的研究发现， 事实并非如此，正常心脏的频发室性早搏并非是完全良性的，也需要积极干预） 恶性室早有引发心脏猝死的风险 准确对室性心律失常患者进行危险评估， 确定正确的治疗策略十分重要,定义,早搏又叫期前收缩、期外收缩或额外收缩，是指起源于窦房结以外的异位起搏点过早发出的激动引起的心脏搏动。 发生机制：折返。

13、室性早搏的判断及治疗 ICU戴文珍 1 定义 早搏是临床上非常常见的心律失常 其发生人群相当广泛 包括正常健康人群和各种心脏病患者 早搏是指心脏某一部位较基本心律提前发出冲动 而提早引起心脏的一部或全部除极 从而发生了心脏提前搏动 故早搏又称为期前收缩 早搏的种类一般而言 除了发源于窦房结的窦性早搏属于正常且较少见外 其他常见的按部位的不同而分为三种 房性早搏 交界性早搏 室性早搏 2 室性早搏是。

14、室性早搏的治疗策略,黄从新,2012-2-22,流行病学,健康人和器质性心脏病患者均可发生 健康人中PVC的检出率为5%（ECG）50%（Holter） 随年龄增长，PVC的发生率也逐步增加 不同时间PVC的发生率具有很大的自发性差异 临床症状的有无或轻重与预后呈非平行关系 室早本身的特点与基础疾病共同决定预后,Ballantyne CM. Metabolic syndrome risk for cardiovascular disease and diabetes in the ARIC study. 2008 ;32 Suppl 2:S21-4,PVC 危险分层,Lown分级,注：早搏的级数越高表明发生室速的可能性越大,Lown B. Circulation. 1971;44(1):130-42,PVC。

15、室早的危险分层及治疗选择,1,主要内容,室早的危险分层及治疗选择 恶性心律失常的治疗,2,Part I 室早的危险分层及治疗选择,3,定义,室早是指起源于心室肌或心室肌内浦肯野纤维的提前出现的异常电激动。 分类： 单发和成对发放（成对室早），还可成串连发35次（成串室早） 偶发和频发（频发室早，30次/h） 单形和多形 单源和多源,4,室早的流行病学,发病率：居首位 一般人群：高达70%90% 方法：采用不同的检测方法，VPB的检出率不同。 健康人中室早的检出率为 常规心电图法：5% 动态心电图法：24h：50% 48h：75% 年龄：随年龄增长VPB的发生率。

16、室 性 早 搏 的判断及治疗,ICU 戴文珍,定 义,早搏是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。早搏是指心脏某一部位较基本心律提前发出冲动，而提早引起心脏的一部或全部除极，从而发生了心脏提前搏动，故早搏又称为期前收缩。 早搏的种类 一般而言，除了发源于窦房结的窦性早搏属于正常且较少见外，其他常见的按部位的不同而分为三种：房性早搏；交界性早搏；室性早搏。, 室性早搏是一种极为常见的室性心律失常， 近年有增多的趋势。 据动态心电图观测：在无症状的正常人中，812小时的连续观测。

17、室早治疗，路在何方？,刘金来 中山大学附属第三医院心内科,2,内容提要,心律失常形成原因及机理 室性心律失常的危险分层 抗心律失常药物的副作用及机制 中药抗心律失常的研究,3,心律失常形成原因及机理,心肌缺血 神经因素 电解质浓度 药 物 各类手术 各种疾病,冲动形成异常,冲动传导异常,快速性心律失常折返 自律性增高 触发活动,缓慢性心律失常窦房结自律性受损 传导阻滞,4,离子通道障碍,参松养心胶囊治疗非器质性室性早搏疗效确切,心律失常发病机制,5,心律失常分类,按心率快慢分类快速型：早搏、扑动和颤动缓慢型：窦性、房室交界性、室。