生物第六章医学微生态学与医内感染1

1、第六章 医学微生态学与医院内感染,医.学全.在.线,微生态学： 医学微生态学： 医学微生态学的研究对象： 寄居于人体，在正常情况下对人体无害的微生物群或正常菌群。,第一节 正常菌群 一、正常菌群及其分布 概念： 寄居在正常人的体表和与外界相通的腔道粘膜中的不同种类和数量的对人体无害的微生物称为正常微生物群（正常菌群）。 分布：体表和与外界相通的腔道粘膜,二、正常菌群的生理作用 1. 生物拮抗 竞争粘附作用 产生有害代谢产物 营养竞争作用 2. 营养作用 3. 免疫作用 4. 抗衰老作用 5. 抗肿瘤作用,医.学全.在.线,三、人体各部位的。

2、第六章医学微生态学与医院内感染危晓莉1第一节 正常菌群概概 念念 正常人的体表和与外界相通的眼结膜正常人的体表和与外界相通的眼结膜、口腔、鼻腔、肠道、泌尿生殖道等腔道、口腔、鼻腔、肠道、泌尿生殖道等腔道黏膜中的不同种类和数量及对人体无害而黏膜中的不同种类和数量及对人体无害而有益的微生物称为有益的微生物称为正常微生物群正常微生物群。其中以细菌为主，故将正常微生物群其中以细菌为主，故将正常微生物群通称为通称为正常菌群正常菌群。2肠道的正常菌群健康青年 粪便涂片健康壮年 粪便涂片健康老年粪便涂片3正常菌群的生。

3、1,第六章 医学微生态学与医院内感染,危晓莉,2,第一节 正常菌群,概 念,正常人的体表和与外界相通的眼结膜、口腔、鼻腔、肠道、泌尿生殖道等腔道黏膜中的不同种类和数量及对人体无害而有益的微生物称为正常微生物群。 其中以细菌为主，故将正常微生物群通称为正常菌群。,3,肠道的正常菌群,健康青年 粪便涂片,健康壮年 粪便涂片,健康老年粪便涂片,4,正常菌群的生理作用,生物拮抗作用,营养作用,免疫作用,抗衰老作用 抗肿瘤作用,5,即作为生理屏障阻止外来病菌的侵入。,机制 竞争黏附作用（占位性保护） 产生有害代谢产物 营养竞争作用,生物拮抗。

4、第六章 医学微生态学与医院内感染,生态学： 生物 环境 微生态学： 微生物 宿主环境 医学微生态学 ： 人体正常菌群 微生物 微生物 微生物 宿主,微生物,环境,宿主,正常菌群,特定条 件下,条件致病菌 机会致病菌,条件致病性感染 机会性感。

5、第六章 医学微生态学与医院内感染,生态学： 生物 环境 微生态学： 微生物 宿主（环境） 医学微生态学 ： 人体正常菌群 微生物 微生物 微生物 宿主,微生物,环境,宿主,正常菌群,特定条 件下,条件致病菌 （机会致病菌）,条件致病性感染 （机会性感染）,多见于,医院内感染,自然界中，土壤、空气、水及各种物体广泛存在着大量的，多种多样的微生物。人及动植物的体表及其外界相通的腔道中也存在不同种类和数量的微生物，当人体免疫功能正常时，这些微生物对宿主无害，有些对人还有利，是为正常微生物群，通称正常菌群(normal flora)（1014）。 。

6、第六章 医学微生态学与医院内感染,细胞水平或分子水平的生态学，即研究微生物在细胞水平或分子水平上与宿主（环境）相互作用的科学。研究正常微生物群结构、功能，以及与宿主相互关系。,研究生物与环境相互作用的科学。包括 宏观生态学和微生态学。,微生态学,医学微生态学,生态学,是研究寄居在人体体表和与外界相通的腔道的微生物之间，微生物与人体以及微生物、人与外界环境相互依存、相互制约的学科。研究微观生态平衡、生态失调、及生态调整的新兴学科。,条件致病菌/机会致病菌,在正常情况下对人体无害的微生物群或正常菌群,在特定条件。

7、1,第六章医学微生态学与医院内感染,2,细胞水平或分子水平的生态学，即研究微生物在细胞水平或分子水平上与宿主环境相互作用的科学。研究正常微生物群结构功能，以及与宿主相互关系,研究生物与环境相互作用的科学。包括 宏观生态学和微生态学,微生态学。

8、第七章 细菌感染的检查方法 与防治原则,细菌感染的检查方法 细菌感染的防治原则,细菌感染的检查程序,药物敏感试验,标本,直接涂片检查,分离培养,生化试验,血清学试验,动物试验,明确诊断,初步诊断,分子生物学技术,其他检测技术,标本的采集和处理原则,标本采集的一般原则 标本的处理,When? What? How? 何时取，取什么，怎么取？,保持细菌的活性,1早期采集： 2不同期不同标本：不同病程致病菌在体内分布和排出部位不同。采集病变明显部位的新鲜的标本。 3无菌采集： 4根据目的菌的特性用不同的方法采集适量标本 正确的采集方法并有适当的采集。

9、,作者 :,单位 :,第二十四章,病毒感染的检查方法与防治原则 diagnosis、prevention and treatment of viral infection,第一节 病毒感染的检查方法,第二节 病毒感染的特异性预防,第三节 病毒感染的治疗,重点难点,1.标本的采集与送检的基本原则； 2.病毒鉴定的常用方法和鉴定指标。,病毒感染的血清学诊断和快速诊断方法。,病毒感染的防治原则。。

10、第25章 病毒感染的 检查方法与防治原则,微生物学教研室 吴兴安,wuxinganfmmu.edu.cn,H1N1甲型流感病毒,HBV,SARS冠状病毒,狂犬病毒,本章内容,第一节 病毒感染的检查方法,1.采急性期标本 2.抗生素处理易污染标本 3.低温保存，尽快送检 4.血清学诊断采双份血清,1.病毒的分离,动物接种,应用：无敏感细胞培养的病毒 优点：结果易观察，可建立动物模型 缺点：要有饲养条件，费用高，有潜伏病毒对许多人类病毒不敏感,动物接种,优点：对多种病毒敏感，条件易控制，操作简单，成本较低。,缺点：无明显的病毒增殖指标；有些病毒可致鸡胚死亡。,鸡胚。

11、,作者 :,单位 :,第七章,细菌感染的检测方法与防治原则 the detection method and control principle of bacterial infection,第一节 细菌感染的实验室诊断,第二节 细菌感染的特异性防治,第三节 细菌感染的抗菌药物治疗原则,重点难点,1. 细菌感染的实验诊断方法的原理与应用 2. 疫苗的种类,1. 细菌感染的实验室检验流程 2。

12、2018/9/3,医学微生物学,第五章 细菌感染的检查方法与防治原则,第一节 细菌感染的诊断 包括； 细菌学诊断检测病原菌及其抗原，产物或核酸 血清学诊断检测患者血清中特异性抗体,2018/9/3,医学微生物学,一、病原菌检测,早期采集 应在使用抗菌药物前采集标本，否则注明药物种类。 无菌采集 尽量避免杂菌污染。 根据不同疾病以及疾病不同时期采取不同标本。 标本必须尽快送检，或冷藏送检。 标本做好标记，详细填写化验单，保证各环节的准确无误。,标本采集与送检原则,2018/9/3,医学微生物学,致病菌的检验程序,标本,直接涂片染色镜检,分离培养。

13、,作者 :,单位 :,第二十三章,病毒的感染和免疫 infection and immunity of virus,第一节 病毒的致病作用,第二节 抗病毒免疫,重点难点,1. 病毒感染的传播方式、类型与致病机制； 2. 干扰素的产生，分型及作用机理； 3. 抗病毒免疫与中和抗体。,1.病毒在体内播散方式、致肿瘤作用； 2. 非特异性抗病毒免疫。,了解机体的特异性抗病毒免疫。,医学微生物学（第。

14、第22章 病毒感染的检查方法与 防治原则 Date1课件 第一节 病毒感染的检查方法 一 标本的采集与送检 principle of collection specimen 1 采集急性期标本 2 污染标本应用抗生素抑制标本中细菌或真菌的生长 3 低温保存。

15、第六章 细菌的感染与免疫Bacterial Infection and Immunity,主要内容,概述 正常菌群和条件致病菌 细菌的致病性 感染的种类和类型,细菌的感染(infection):是指细菌侵入宿主体内生长繁殖并与机体相互作用，引起的一系列病理变化过程。引起宿主感染的细菌称为病原菌(pathogen)或致病菌(pathogenic bacterium)。病原菌从一个宿主到另一宿主体内并引起感染的过程称为传染(infection or communication)。有些细菌在正常情况下并不致病，只有在某特定些情况下才可引起致病，这类细菌称为机会致病菌(opportunistic pathogen)或条件致病菌(conditio。

16、医学微生物学,医学微生物学与免疫学教研室 董海艳,medical microbiology,主要内容,绪论 细菌学： 细菌的形态和结构,什么是微生物？,生物界的组成,生物界,宏生物 动物、植物,微生物 真核微生物、原核微生物 非细胞型微生物,微生物的概念： 存在于自然界的一群个体微小、结构简单、 肉眼看不见的微小生物。 分布：广泛分布于自然界与人和动物体内,绪 论,微生物的种类：,按照大小、结构组成可分成三大类 真核细胞型微生物：细胞核有核膜、核仁和染色体，细胞器完整。如：真菌 原核细胞型微生物:仅有原始的核质，无核膜、核仁，无完善的细胞器。

17、第六章 细菌的感染与免疫 Bacterial Infection and Immunity,主要内容,概述 正常菌群和条件致病菌 细菌的致病性 感染的种类和类型,细菌的感染(infection):是指细菌侵入宿主体内生长繁殖并与机体相互作用，引起的一系列病理变化过程。 引起宿主感染的细菌称为病原菌(pathogen)或致病菌(pathogenic bacterium)。 病原菌从一个宿主到另一宿主体内并引起感染的过程称为传染(infection or communication)。有些细菌在正常情况下并不致病，只有在某特定些情况下才可引起致病，这类细菌称为机会致病菌(opportunistic pathogen)或条件致病菌(condi。

18、,作者 :,单位 :,第六章,细菌的感染与免疫 infection and immunity of bacteria,第一节 正常菌群与条件致病菌,第二节 细菌的致病作用,第三节 宿主的抗感染免疫,第四节 感染的发生与发展,第五节 医院感染,重点难点,正常菌群的概念及生理学作用； 细菌的致病作用,感染的发生与发展,抗细菌感染免疫的特点,医学微生物学（第9版）,正常菌群与条件致病菌 no。