儿童保健服务和管理可行性分析

儿童保健服务和管理可行性分析 一、 加强儿童保健服务和管理 加强儿童保健门诊标准化、规范化建设，提升儿童保健服务质量。扎实开展0—6岁儿童健康管理工作，3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率保持在95%以上。建立残疾儿童报告制度，推进以视力、听力、言语、肢体、智力及孤独症等为重点的0—6岁儿童残疾筛查，完善筛查、诊断、康复、救助相衔接的工作机制。提高儿童康复服务能力和水平。增强学校、幼儿园、托育机构的常见病预防保健能力，按标准配备校医、幼儿园及托育机构卫生保健人员和必要保健设备。 二、 儿童早期发展的必要性 （一）早期教育的发展是社会发展的必然 社会的发展，高科技水平的提高，人才的匮乏是早期教育得以发展的社会前提。我国是个具有14亿多人口的大国，0-3岁婴儿约有7000多万，是世界上无可置疑的人口大国。将提高人口素质纳入国家人口计生工作职责范围，建立完善的系统，整合营养、卫生、医疗、心理、教育等多学科的力量，组建跨学科专业团队，做为全社会、全民族的主要任务来抓。甚至于深入到每个家庭，落实到每个父母肩上，在国家提供的政策论证，科学研究，教育培训等诸多政策、队伍组织的支持和帮助下，才可使此工程落到实处。达到这个巨大的转变全世界人才竞争的激烈，我国飞速发展的速度，人才匮乏的严重，给教育提出了极为严重的课题，加速培养高素质、高能力、高水平、有超越世界高科技水平的创造性人才。 （二）早期教育是孩子生长发育规律的需要 科学证明儿童与生俱来就具有巨大的潜力，应该说每个孩子生下来个个都是天才。那是遗传基因决定的，科学发现，人的基因当精卵子一经结合就决定了孩子大脑的结构，其影响作用占30%60%，所占比例因人而异，以生理遗传最为明显。这不仅为孩子发展提供了无限广阔的物质前提和发展。如果从五岁开始教育的话，教育再好，也只能达到具备六十度能力的成人。到十五岁时教育就会剩下四十度。说明教育开始的早晚对开发潜能的巨大影响。开发的可能性、可发的前景及开发时间早晚为早期教育的发展提出了必然。 三、 儿童发展现状 （一）儿童健康状况取得显著进展 一是儿童死亡率有所下降。国家卫生健康委发布的《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，据全国妇幼健康监测结果显示，2020年5岁以下儿童死亡率为7．5‰，婴儿死亡率为5．4‰。与上年相比，5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率均有不同程度的下降。二是学生体质健康总体改善。2021年教育部最新公布的《第八次全国学生体质与健康调研结果》显示，13~22岁年龄段学生体质健康优良率从2014年的14．8%上升到2019年的17．7%，上升了2．9个百分点，6~22岁学生体质健康达标优良率为23．8%，东部经济发达地区和沿海地区优良率更高。三是营养不良状况持续改善。 （二）近视防控、肥胖防控工作取得重要阶段性进展 2020年10月，国家卫生健康委发布了《儿童青少年防控近视系列手册》，针对幼儿园、小学生、初中生和高中生量身定制了不同版本的个性化防控近视手册。2021年4月，教育部等十五部门联合发布了《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021-2025年）》，提出合力开展儿童青少年近视防控光明行动，健全完善儿童青少年近视防控体系，到2025年每年持续降低儿童青少年近视率，有效提升儿童青少年视力健康水平。2020年，我国儿童青少年总体近视率为52．7%，其中6岁儿童为14．3%，小学生为35．6%，初中生为71．1%，高中生为80．5%。2020年总体近视率较2019年的50．2%上升了2．5个百分点。2020年10月，国家卫生健康委等六部门发布的《儿童青少年肥胖防控实施方案》提出以2002~2017年为基线，2020~2030年0~18岁儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基线基础上下降70%的全国目标。 （三）儿童体质健康管理政策体系逐步完善 2020年12月，全国中小学和高校健康教育教学指导委员会发布《中国儿童青少年体育健康促进行动方案（2020-2030）》等文件，为全国的学校、家庭、社区以及有关部门提供了一套系统完整且兼具操作性的体育健康促进实施策略。2021年4月，教育部发布《关于进一步加强中小学生体质健康管理工作的通知》，这是对《健康中国行动（2019-2030年）》《深化新时代教育评价改革总体方案》《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》等文件精神的具体落实，从加强宣传教育引导、开齐开足体育与健康课、保证体育活动时间、提高体育教学质量等八个方面对加强中小学生体质健康管理工作提出了有关要求。 （四）儿童青少年心理健康政策更加科学完善 2019年12月印发的《健康中国行动儿童青少年心理健康行动方案（2019-2022年）》和2021年7月印发的《关于加强学生心理健康管理工作的通知》均提出落实儿童青少年心理行为问题和精神障碍的预防干预措施，全方位提升学生心理健康水平。 四、 儿童发展基本原则 坚持全面领导儿童发展，把握儿童事业发展的方向，贯彻落实云南、昆明和官渡关于儿童事业发展的重要决策部署，切实把国家领导贯彻到儿童事业发展的全过程和各方面。坚持儿童优先发展原则，在执行法规、出台政策、编制规划、配置资源、部署工作中优先考虑儿童的利益和发展需求。 坚持促进儿童全面发展，尊重儿童的人格尊严，遵循儿童身心发展特点和规律，保障儿童身心健康，促进儿童在德智体美劳各方面实现全面发展。坚持保障儿童平等发展，创造公平社会环境，消除对儿童一切形式的歧视，缩小区域、群体之间的儿童发展差距，保障所有儿童享有平等的权利和机会。坚持鼓励儿童自主参与，尊重儿童主体地位，鼓励并支持儿童参与家庭、文化和社会生活，畅通儿童意见表达渠道，重视吸收儿童意见，创造有利于儿童参与的社会环境。 五、 儿童发展的特点 （一）顺序性 在儿童的发展过程中，无论其身体的发展和心理的发展，都表现出一种稳定的顺序。例如，儿童身体发展方面，就整体结构的发展而言，其顺序是头部首先得到发展，而后是躯干和四肢的发展，这也是为什么孩子越小，其头部在身高中比例越大的原因。在骨骼与肌肉的协调发展中，首先得到发展的是大骨骼与大肌肉，而后才是小骨骼与小肌肉群的发展与协调。所以，儿童行动能力的发展中，依照着翻身、坐、站、走和跑，然后才有可能写字、绘画等精细动作出现这样一种不变的顺序。儿童的认知和思维能力的发展，遵循着先具体后抽象的秩序。在儿童身心发展过程中，所表现出的这种顺序是固定不变的。先前的发展变化，又是其顺序序列中紧随其后的发展和变化的基础，顺序性所具有的这一特点，使儿童身心发展成为一种连续的、不可逆转的过程。 （二）不平衡性 不平衡性，是指在连续不断的发展过程中，儿童身心发展的速度并不是完全与时间一致的匀速运动，在不同的年龄段，其发展的速度和水平是有明显差异的。一般认为，新生儿（出生第一年）与青春期（13．14岁～15．16岁），是儿童身心发展的两个高速发展期。不平衡性，是指在儿童发展过程中身体和心理发展并不完全协调、统一的现象。就儿童发展的整体而言，生理成熟是先于心理成熟的。十几岁的孩子就其身体发育来看，已经很接近成人的水平了，而其心理的成熟程度，却要比成人低得多。但就某个具体方面而言，也有可能表现心理能力不受生理成熟条件控制的情况。 （三）阶段性 儿童发展的阶段性，指在儿童发展的连续过程中，在不同年龄阶段会表现出某些稳定的、共同的典型特点。这些特点无论从表现方式上、发展速度上，以及发展的结构方面，与其他阶段相比较，都会具有相当不同的特征。这种情况，又被称之为儿童发展的年龄特征。例如，在学龄前的幼儿阶段，儿童认识事物的能力，主要的特点是易于形成与实物相对应的、单个的概念，而到了儿童时期，儿童的认识能力，已发展到了可以了解和掌握事物间联系的程度，但是这种联系的建立，在一定程度上，还要依赖于具体事物的帮助。只有到了青年时期，人的认识能力才开始以抽象概念为基础，逻辑思维才成为人的认识能力的根本性特点。 （四）个别差异性 发展的个别差异性，是指在儿童发展具有整体共同特征的前提下，个体与整体相比较，每一具体儿童的身心发展，在表现形式、内容和水平方面，都可能会有自己的独特之处，这种表现于个体发展方面的差异性，来源于个体遗传素质和生活环境的差别。例如，同样年龄的儿童，在身高方面有明显的高矮之分。同年龄的儿童，也会由于他们各自神经过程灵活性的差别，在学习中表现出注意力的持久性、知觉的广度方面的差异。儿童发展过程中表现出的个别差异性，虽然在一定程度上受到生物因素的影响，但更多的结果还是来自环境和教育的差别。而且环境和教育的影响，还能对遗传素质的优势与不足起到一定发挥与弥补作用。俗话所说的勤能补拙，就是对二者关系的一种经验总结。这一规律也是实行因材施教、长善救失教育原则的基础。 （五）分化与互补的协调性 儿童的各种生理和心理能力的发展、成熟，虽然依赖于明确分化的生理机能的作用，但在总体发展水平方面，却又表现出一定的机能互补性特点，以协调人的各种能力，使其尽可能地适应自己的生活环境。这种协调性，是具有生理缺陷的儿童发展的重要保障，使这些儿童不至于因某种生理机能的缺陷，而严重地阻碍其整体发展水平的实现。这一规律，也是对残疾儿童进行教育的重要依据。例如，对于听力障碍的儿童，可以通过发展其对人讲话时口型变化的精细感知能力，来与对方沟通。而听力正常人的这种潜在能力，往往被更容易实现交流的其他方式所抑制了。 六、 儿童发展未来趋势 （一）儿童学前教育培养越来越被家长重视 据权威机构的一份问卷调查表显示，95．2%的家长认为保育与教育一样重要，95．4%的家长认为孩子应处在于父母平等的地位，83．6%的家长认为孩子重要学习形式是游戏，说明保教结合，以幼儿为主体等观念已普遍被家长认同和接受，这无疑是学前教育的一大进步。正因为这样，所以儿童游乐园的未来受众人群也将越来越广，市场也更广阔。 （二）社会对儿童的价值取向更为刚性 在对待孩子接受教育程度上，大部分家长选择了顺其自然，从中折射了家长的教育观念在不断地更新，家长认识到只有在顺其自然的环境下孩子才能自由成长，说明家庭教育的环境逐渐趋于宽松，家长的教育期望值也趋于理性化。在这个大环境的社会价值取向面前，而家长们更愿意也更希望给孩子一个更自然更贴近的乐园来培养孩子，从而进一步自然的培养儿童的性格。这是儿童游乐园加盟新商机未来市场前景所以被广泛被看好。 （三）新式的儿童游乐园更有商机 儿童主题游乐园是您财富来源的有利保障：儿童主题乐园、童漫电玩城、益智手工坊、水上主题乐园、成长探索乐园、梦幻世界、玩具童装、时光机摄影馆、儿童3D射击馆。每个项目完全按照现在先进的教育理念而设计，同时在师资和管理方面也更科学，相比传统儿童乐园更具新颖、更具贴近、更自然，从而更容易培养儿童天性。现在国家正在飞速发展中，城市越来越大，高楼越来越多，玩伴却越来越少，家长担心孩子安全不敢放其出门，玩具虽然不少，但孩子心中依旧孤单；如今的儿童从小就面对着起跑线的竞争，智力开发、身体成长、心智培养、性格塑造一个都不能缺，既要玩耍，又要学习，所以儿童乐园发展趋势只会越来越好。 七、 儿童发展的领域 （一）健康领域 情感领域：身体健康，在集体生活中情绪安定、愉快；认知领域：知道必要的安全保健常识，学习保护自己；动作技能领域：生活、卫生习惯良好，有基本的生活自理能力，喜欢参加体育活动，动作协调、灵活。 （二）语言领域 情感领域：乐于与人交谈，讲话礼貌；能清楚地说出自己想说的事；喜欢听故事、看图书；认知领域：注意倾听对方讲话，能理解日常用语；动作技能领域：能听懂和会说普通话。 （三）社会领域 情感领域：乐意与他人交往，学习互助、合作和分享，有同情心；爱父母长辈、老师和同伴，爱集体、爱家乡、爱祖国；认知领域：理解并遵守日常生活中基本的社会行为规则；动作技能领域：能主动地参与各项活动，有自信心；能努力做好力所能及的事，不怕困难，有初步的责任感。 （四）科学领域 情感领域：对周围的事物、现象感兴趣，有