历年主治医师之全科医学301模拟练习题(二)及答案.doc

历年主治医师之全科医学历年主治医师之全科医学 301301 模拟练习题模拟练习题(二二)及答及答案案 单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、下列关于审慎的理解，最正确的是()A.瞻前顾后 B.谨小慎微 C.全神贯注 D.周密谨慎 E.认真负责【答案】D 2、男性，68 岁，便血伴肛坠，指肛可及 3cm2cm 溃疡，最大可能是 A.直肠癌 B.内痔 C.溃疡性结肠炎 D.直肠息肉 E.菌痢【答案】A 3、巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括 A.腹痛 B.腹胀 C.腹泻 D.舌痛 E.食欲不振【答案】A 4、患者，女性，20 岁因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2 周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短A.非甾体抗炎药 B.镇痛药 C.小剂量糖皮质激素 D.免疫抑制剂 E.青霉素【答案】C 5、巨红细胞的直径 A.12m B.6m C.8m D.15m E.10m【答案】D 6、前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为 A.地尔硫 B.阿托品 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.洋地黄【答案】D 7、哺乳期用药时，药物在乳汁中排泄的影响因素之一是 A.母体组织通透性加强 B.相对分子质量小于 200 的药物可以通过细胞膜 C.血液稀释，药物分布容积增大 D.药物蓄积，肝、肾代谢缓慢 E.药物吸收率【答案】B 8、初产妇，孕 39 周。

门诊检查骨盆各径线：骶耻内径 11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径 7cm，耻骨弓角度 80A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径 D.出口后矢状径 E.对角径【答案】D 9、较重的肠梗阻的全身变化不包括 A.脱水 B.低钾血症 C.贫血 D.毒血症 E.白细胞增多【答案】C 10、男，62 岁，反复心绞痛 1 年，3 小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效血压 100/60mmHg，心率 92 次/分，心律齐，心尖部级收缩期杂音双肺检查未见异常A.心绞痛 B.急性心肌梗死 C.肋间神经痛 D.气胸 E.急性左心衰竭【答案】B 11、男性，28 岁，躯干和四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连该患者的诊断为 A.多发脂肪瘤 B.多发纤维瘤 C.皮脂腺囊肿 D.淋巴结炎 E.神经纤维瘤病【答案】A 12、原发性头痛是指 A.丛集性头痛 B.脑膜炎头痛 C.脑出血头痛 D.肿瘤性头痛 E.低颅压性头痛【答案】A 13、三期梅毒的皮疹是 A.硬下疳 B.树胶肿 C.掌跖褐色斑疹 D.梅毒性秃发 E.扁平湿疣【答案】B 14、5 岁儿童，生后即在颈部正中长一肿物，居舌骨与甲状腺之间，圆形、光滑，逐年长达 2cm，伸舌时可上下活动，临床考虑 A.腮裂囊肿 B.囊性水肿 C.甲状舌骨囊肿 D.甲状腺腺瘤 E.淋巴结炎症【答案】C 15、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。

她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人3 年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着 A.生命神圣论与生命质量论的冲突 B.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的 C.临床医学决策同时也是伦理判断 D.市场经济对医学实践的正、负效应并存 E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾【答案】D 16、对于老年痴呆的论述下列哪一项是不正确的 A.老年痴呆是一个慢性发展过程 B.随着年龄增长老年痴呆发病率呈上升趋势 C.老年痴呆是一个急性发展过程 D.是老年人发生的后天智力损害 E.目前老年痴呆尚无有效的根治方法【答案】C 17、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了还有说有笑有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作这充分体现了 A.传统医学观、公正原则、正直美德 B.现代医学观、公正原则、正直美德 C.传统医学观、不伤害原则、同情美德 D.现代医学观、不伤害原则、同情美德 E.以上都不是【答案】B 18、心肺复苏用药首选 A.阿托品 B.肾上腺素 C.胺碘酮 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素【答案】B 19、甲型病毒性肝炎的传播途径 A.粪-口传播 B.飞沫传播 C.血液传播 D.母婴传播 E.虫媒传播【答案】A 20、7 月男性患儿，因腹泻 5 天于 10 月 28 日入院，1 周前开始流涕，轻咳，低热，在当地医院服药(不详)，2 天后热退，仍咳，伴呕吐，34 次天。

腹泻为蛋花汤样大便，每天十余次，无腥臭味，口服庆大霉素、胃酶合剂无效，入院当日小便量减少，大便常规检查无特殊发现 A.腺病毒 B.产毒性大肠埃希菌 C.轮状病毒 D.侵袭大肠埃希菌 E.白色念珠菌【答案】C 21、患者，男孩，12 岁因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐 1 周，加重 2天就诊发病以来，进食减少，曾呕吐 1 次为胃内容物因疲乏而活动减少，尿黄色深体温在 3738之间波动按程序接种过乙型肝炎疫苗5 年前曾注射丙种球蛋白 1 支母亲有 G-6-PD 缺乏症检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm，脾未触及，化验 ALT 860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5mol/L，抗-HBs 阳性，抗-HCV 阳性A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的 B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生 C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制 D.加强营养支持，适当药物治疗 E.应用激素退黄【答案】B 22、尿毒症由上述哪项引起 A.血管性因素 B.血小板性因素 C.凝血因子异常 D.纤维蛋白溶解亢进 E.病理性循环抗凝物质【答案】B 23、下列哪项不是社区卫生服务的特性 A.重视病胜于重视人 B.注重综合性服务 C.从生到死的持续性服务 D.多部门协调性服务 E.保证可及性服务【答案】A 24、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对于学龄前儿童用含氟牙膏应该 A.含氟化钠的牙膏 B.一次用量要少些 C.用 MFP 的牙膏好 D.由大人监督刷牙 E.不要用水漱口【答案】D 25、与机体止血功能无关的项目为 A.白细胞 B.血管内皮细胞 C.血小板 D.凝血因子 E.抗凝因子【答案】A 26、33 岁妇女，孕 3 产 0，3 次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。

检查：宫体孕 60 天大，质硬，右附件区触及 4cm 直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节A.宫腔镜检查 B.盆腔 B 超 C.分段诊刮 D.腹腔镜检查 E.基础体温测定【答案】D 27、肝肾功能不全的老年入豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的 A.15 B.14 C.13 D.12 E.25【答案】C 28、患者，男，26 岁乏力、倦怠 2 个月，低热 2 周查体：贫血貌，双下肢皮肤可见散在出血点，肝脾肋下未及血常规示血红蛋白 78g/L，白细胞2.210 A.风湿热 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.血小板减少性紫癜 E.溶血性贫血【答案】B 29、病原携带者指 A.有临床症状并排除病原体的人 B.无临床症状但排除病原体的人 C.亚急性期传染病病人 D.恢复期传染病病人 E.急性期传染病病人【答案】B 30、下列哪项不是导致病理性黄疸的原因 A.新生儿溶血症 B.新生儿肝炎 C.肝酶活性低 D.母乳性黄疸 E.胆道闭锁【答案】C 31、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到 20 里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。

后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 2 万多元 A.不伤害原则中的不应发生有意的伤害 B.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害 C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案 D.有利原则中的努力预防难以避免的伤害 E.有利原则中的努力使病人受益的要求【答案】C 32、道德主要通过()A.都是调节人们行为的规范 B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则 C.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为 D.两者的社会基础不同 E.产生和发展的趋势相同【答案】B 33、一急诊昏迷病人，为鉴别是否由高血糖引起的昏迷，上述何种试验最有用 A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 B.OGTT C.C 肽 D.GHb E.尿糖【答案】A 34、以下哪项为成人多尿标准 A.0.5L24 小时 B.1.0L24 小时 C.1.5L24 小时 D.2.5L24 小时 E.以上都不是【答案】D 35、女，25 岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热 391 天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞 3040HP，白细胞满视野A.口服药为宜 B.抗生素治疗最主要 C.观察 710 天 D.上行感染用氨基糖苷类药 E.宜中西药联用【答案】B 36、73 岁老妇，皮肌炎 7 年，吞咽困难半年。

高热昏迷 4 小时，入院体检：T38，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96 次/分，R28 次/分，心脏检查无异常左肺下野可闻湿性啰音肝脾未及，右下肢肌无力无慢性不定项选择题史A.心肌梗死 B.肺梗死 C.脑血栓形成 D.肺炎 E.脑出血【答案】D 37、世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄 A.1 个月 B.4 个月 C.6 个月 D.12 个月 E.24 个月【答案】C 38、慢性肺心病、肺动脉高压形成的主要原因是 A.血液黏稠度增加 B.血容量增加 C.肺气肿压迫和肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.肺小动脉炎【答案】D 39、阿莫西林属于 A.第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C.第三代头孢菌素 D.半合成广谱青霉素 E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素【答案】D 40、评定老年人智力的常用工具是 A.简短精神状态量表 B.生活满意量表 C.智力量表 D.情感平衡量表 E.幸福度量表【答案】A 41、林女士患血小板减少症出现牙龈出血，口唇干裂正确的处理措施是 A.用牙刷刷牙 B.用液状石蜡涂抹口唇 C.5%过氧化氢液体漱口 D.用牙签清理牙齿 E.去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈【答案】B 42、女性，26 岁，分娩后 10 天，1 天前发热 39疑为感冒，用吉他霉素静脉点体温降低到 37.5，左乳房胀痛来诊。

查体：哺乳期乳房，左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房，乳汁排出尚通畅首先的处理原则是 A.吸净乳汁 B.局部热敷 C.大量静点抗菌药物 D.乳房周围用青霉素封闭 E.切开减压【答案】A 43、下面描述饮水加氟的优点中错误的是 A.对光滑面龋和窝沟龋同等有效 B.降低社区群体和患龋率效果好 C.是经济、有效和安全的防龋措施 D.能预防老年人的根面龋 E.对乳牙龋和恒牙龋都有效【答案】A 44、女性，55 岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率 108 次分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是 A.冠心病 B.先心病 C.高心病 D.风心病 E.心内膜炎【答案】C 45、头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.青光眼 B.椎-基底动脉供血不足 C.脑疝 D.颅内压增高 E.偏头痛【答案】B 46、编制频数表时，组距常为 A.极差的 120 B.极差的 110 C.极差的 15 D.以上均是 E.以上均不是【答案】B 。